I 09 Ревматическая болезнь без порока сердца

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Ревматическая болезнь без порока сердца I 09

I09.0 Ревматический миокардит Исключено: миокардит, не уточненный как ревматический (I51.4) I09.1 Ревматические болезни эндокарда, клапан не уточнен Исключено: эндокардит, клапан не уточнен (I38) I09.2 Хронический ревматический перикардит Исключено: состояния, не уточненные как ревматические (I31) I09.8 Другие уточненные ревматические болезни сердца I09.9 Ревматические болезни сердца неуточненные

OAK, OAM - 2 раза в год (в течение 2-3 дней), БАК - 2 раза в год (в течение 1 недели); ЭКГ, ЭхоКГ - 1 раз в год (в течение 1 недели)

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменении лабораторных показателей направление к ВОП

2 раза в год (Плановая)

Контроль за состоянием пациента. При ухудшении состояние направление к ревматологу, решение вопроса госпитализации.

1 раз в год (Плановая) По показаниям чистота может увеличиться

Врач-ревматолог. Кардиохирург по показаниям.

По направлению ВОП

Рекомендации по ведению здорового образа жизни, профилактика простудных заболеваний, бицилино-профилактика; терапия сопутствующих синдромов, сан.-кур. лечение.

Улучшение или стабилизация клинических, лабораторных, инструментальных показателей, отсутствие повторных рев. атак.

Наблюдение не менее 3 лет.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

J45.0 Астма с преобладанием аллергического компонента

J45.1 Неаллергическая астма

J45.8 Смешанная астма

J45.9 Астма неуточненная

OAK, OAM- 4 раза в год (в течение 2-3 дней), X-Ray обзорная ОГК - 1 раз в год (в течение 1 недели), микроскопия мазков мокроты- 1 раз в год (в течение 2-3 дней), оксиметрия - 1 раз в год (в течение 1 недели), спирометрия - 1 раз в год (в течение 2-3 дней), бронхоскопия-1 раз в 2 года (в течение 1 недели), КТ легких-1 раз в 2 года (в течение 1 недели). Пикфлоуметрия - по показаниям (в течений 1 дня)

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследовании. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. Действие по маршруту пациента, при появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствии эффективности и лечения в течении 2 недель, направление к врачу-пульмонологу.

2 раза в год (плановая), по показаниям частота может увеличиться.

Врач-аллерголог (по показаниям др. узкие специалисты)

1 раз в год (плановая) при отсутствии эффективности лечения и/или прогрессирования заболевания

1. Рекомендации по навыкам здорового образа жизни.

2. Коррекция факторов риска.

3. Психопрофилактика.

4. Терапия по основным и сопутствующим заболеваниям.

Улучшение клинических показателей. Снижение длительности периода обострений и частоты рецидивов.

Пожизненное наблюдение.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Е84. Кистозный фиброз (включен муковисцидоз)

Е84.0 Кистозный фиброз с легочными проявлениями

Е84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями

Е84.8 Кистозный фиброз с другими проявлениями

Е84.9 Кистозный фиброз неуточненный

Посев мокроты 1 раз в 3 месяца (в течении 1 недели) OAK, БАК -билирубин, АЛТ, ACT, тимоловая проба, глюкоза. 1 раз в 3 месяца (в течении 1 недели).У ЗИ брюшной полости 1 раз в 6 месяца ( в течении 1 недели) копрограмма, ФВД, КТ легких, Рентгенограмма легких- по показаниям (в течении 1 недели)

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния ДН, респираторных симптомов), изменения показателей крови (воспалительные сдвиги), рентгенограмм а легких (осложнение пневмонией) направление к ВОП

4 раза в год

Контроль за состояниям пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия, определение дыхательной функции, функционального состояние органов пищеварения.. При ухудшении состояние направление к пульмонологу, решение вопроса госпитализации.

2 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Пульмонолог, гастроэнтеролог, гепатолог

По направлению ВОП

Рекомендации по диетотерапии, кинезотерапии, соблюдения режима дня, выполнение назначений врача (пульмозим, ферменты)

Физическое состояние соответствует возрасту. Отсутствуют проявление ДН. Функция органов пищеварения сохранена. Перевод из одной Д группы в другую возможен при стойкой стабильности в течении 3 лет..

Пожизненно.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

7

8

5

6

3

4

9

10

11

J40 Бронхит, не уточненный как острый или хронический

OAK- 2 раза в год, ОАМ- 2 раза в год, X-Ray обзорная ОГК- 1 раз в год

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследовании. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствии эффективности и лечения в течении 2 недель, направление к врачу-пульмонологу.

2 раза в год (плановая), по показаниям частота может увеличиться.

Врач-пульмонолог (по показаниям др. узкие специалисты)

При отсутствии эффективности лечения и/или прогрессирования заболевания.

1. Рекомендации по навыкам здорового образа жизни.

2. Коррекция факторов риска.

3. Психопрофилактика.

4. Терапия по основным и сопутствующим заболеваниям.

Улучшение клинических показателей. Снижение длительности периода обострений и частоты рецидивов.

До полного выздоровления и отсутствия рецидива в течении 1 года.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь

J44.0 Хроническая обструктивная легочная болезнь с острой респираторной инфекцией нижних дыхательных путей

J44.1 Хроническая обструктивная легочная болезнь с обострением неуточненная

J44.8 Другая уточненная хроническая обструктивная легочная болезнь Хронический бронхит астматический (обструктивный) БДУ. эмфизематозный БДУ. обструктивный БДУ

J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная

OAK- 2 раза в год, ОАМ- 2 раза в год, X-Ray обзорная ОГК-1 раз в год, Микроскопия мазков мокроты - 1 раз в год, анализ мокроты на чувствительность бактерии к антибиотикам- 1 раз в год, Оксиметрия - 1 раз в год, Спирометрия - 1 раз в год, Бронхоскопия - 1 раз в 2 года, КТ легких - 1 раз в 2 года.

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследовании. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствии эффективности и лечения в течении 2 недель, направление к врачу-пульмонологу.

2 раза в год (плановая), по показаниям частота может увеличиться.

Врач-пульмонолог (по показаниям др. узкие специалисты)

При отсутствии эффективности лечения и/или прогрессирования заболевания.

1. Рекомендации по навыкам здорового образа жизни.

2. Коррекция факторов риска.

3. Психопрофилактика.

4. Терапия по основным и сопутствующим заболеваниям.

Улучшение клинических показателей. Снижение длительности периода обострения и частоты рецидивов.

До полного выздоровления и отсутствия рецидива в течении 2 года.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

7

8

5

6

3

4

9

10

11

J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

J41.0 Простой хронический бронхит

J41.1 Слизисто-гнойный хронический бронхит

J41.8 Смешанный, простой и слизисто-гнойный хронический бронхит

OAK- 2 раза в год, ОАМ- 2 раза в год, X-Ray обзорная ОГК- 1 раз в год, анализ мокроты на чувствительность бактерии к антибиотикам- 1 раз в год

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследовании. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствии эффективности и лечения в течении 2 недель, направление к врачу-пульмонологу.

2 раза в год (плановая), по показаниям частота может увеличиться.

Врач - пульмонолог (по показаниям др. узкие специалисты)

При отсутствии эффективности лечения и/или прогрессирования заболевания.

1. Рекомендации по навыкам здорового образа жизни.

2. Коррекция факторов риска.

3. Психопрофилактика.

4. Терапия по основным и сопутствующим заболеваниям.

Улучшение клинических показателей. Снижение длительности периода обострения и частоты рецидивов.

До полного выздоровления и отсутствия рецидива в течении 1 года.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

7

8

5

6

3

4

9

10

11

J47 Бронхоэктатическая болезнь

OAK- 2 раза в год, ОАМ- 2 раза в год, X-Ray обзорная ОГК-1 раз в год, оксиметрия - 1 раз в год, спирометрия- 1 раз в год, бронхоскопия-2 раз в год, ЭХО КГ с определением давления в легочной артерии- 1 раз в 2 года по показаниям, КТ легких- 1 раз в 2 года

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследовании. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствии эффективности и лечения в течении 2 недель. Направление к врачу-пульмонологу.

2 раза в год (плановая), по показаниям частота может увеличиться.

Врач-пульмонолог (по показаниям др. узкие специалисты)

При отсутствии эффективности лечения и/или прогрессирования заболевания.

1. Рекомендации по навыкам здорового образа жизни.

2. Коррекция факторов риска.

3. Психопрофилактика.

4. Терапия по основным и сопутствующим заболеваниям.

Улучшение клинических показателей. Снижение длительности периода обострений и частоты рецидивов.

Пожизненное наблюдение.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

К 81.1 Хронический холецистолангит

OAK, OAM 2 раза в год (в течение 2 -3 дней) Биохимический анализ крови 2 раза в год (в течение 1 недели). УЗИ органов брюшной полости, холангиография 1 раз в год по показаниям (в течение 1 недели).

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования и изменении лабораторных показателей направление к ВОП

2 раза в год (Плановая)

Контроль за состоянием пациента. При появлении признаков прогрессирования решение о госпитализации.

1 раза в год (плановая) По показаниям чистота может увеличиться

Врач-гастроэнтеролог

По направлению ВОП

Рекомендации по ведению здорового образа жизни, коррекция факторов риска. Соблюдение диеты (№ 5), 2-3 раза в году холеретические или холекинетические средства, санаторно-курортное лечение. Санация хронических инфекций.

Улучшение или стабилизация клинических, лабораторных, инструментальных показателей. Перевод из одной Д группы в другую возможен при стойкой стабильности в течении 3 лет.

Снятие с учета через З года, при отсутствии обострений.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры - СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры- ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

D69.3 Тромбоцито-пеническая пурпура

Развернутый OAK с подсчетом тромбоцитов, длительность кровотечения, свертываемость крови. ОАМ-4 раза в год (в течение 2-3 дней). Другие обследования по показаниям.

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при проявлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. При стойкости лабораторных показателей коррекция терапии. При появление признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации

2 раза в год (плановая). По показаниям чистота может увеличиться

Консультация гематолога. Другие специалисты по показаниям.

1 раз в год (плановая). При отсутствии эффективности лечения на уровне ВОП

Режим, диета. Закаливание. Санация хронических очагов инфекции. Мед отвод от прививок в течение 5 лет. Противопоказаны физиопроцедуры, инсоляция, препараты, продукты ухудшающие свойства тромбоцитов.

Медикаментозная терапия - по показаниям.

Выздоровление при идиопатической тромбоцитопении. Отсутствие или уменьшение рецидивов и стойкая клинико-гематологическая ремиссия при болезни Верльгофа.

При идиопатической тромбоцитопении наблюдение в течение 3 лет. При болезни Верльгофа - наблюдение пожизненно.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

Лейкоз С 91-95

С91.0 Острый лимфобластный лейкоз

С91.1 Хронический лимфоцитарный лейкоз

С92 Миелоидный лейкоз [миелолейкоз]

С93 Моноцитарный лейкоз

С94 Другой лейкоз уточненного клеточного типа

С95.0 Острый лейкоз неуточненного клеточного типа

С95.1 Хронический лейкоз неуточненного клеточного типа

С95.2 Подострый лейкоз неуточненного клеточного типа

С95.7 Другой лейкоз неуточненного клеточного типа

С95.9 Лейкоз неуточненный

OAK развернутый при каждом посещении, на поддерживающей терапии (ПТ) еженедельно, после ПТ 6 раз в год (в течение 2-3 дней), биохимический анализ крови на определение билирубина, фракций, АЛТ, ACT, стернальная пункция-4 раза в год (в течение 2-3 дней)с проведением цитохимического исследования бластных клеток -кратность по показаниям.

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при проявлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей -направление к ВОП

4 раз в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 мес. - направление к врачу-гематологу

2 раза в год (плановая), по показаниям частота может увеличиться

Врач- гематолог. Консультации специалистов по показаниям

Гематолог - 1 раз в 3 месяца. При отсутствии эффективности лечения на уровне ВОП

Режим. Рациональное питание. Профилактика интеркуррентных заболеваний, травм. Санация хронических очагов инфекции. В период ремиссии - терапия реиндукции реабилитационные мероприятия. Мед. отвод от прививок. Противопоказаны физиопроцедуры, бани, инсоляция, биодобавки.

Длительность ремиссии. Социальная адаптация.

Наблюдение пожизненно

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры - СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры- ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

D50 Железодефицитная анемия

D50.0 Железодефицитная анемия вторичная вследствие потери крови (хроническая)

D50.1 Сидеропеническая дисфагия

D50.8 Другие железодефицитные анемии

D50.9 Железодефицитная анемия неуточненная

OAK с подсчетом лейкоцитарной формулы, ретикулоцитов, тромбоцитов, определение гематокрита, морфологии эритроцитов, цветного показателя, MCV, RDW, СОЭ. 4 раза в год (в течение 2-3 дней). Определение уровня концентрации билирубина, сывороточного железа, ОЖСС, трансферрина, % насыщения трансферрина железом, ферритина. ФГДС (в течение 1 нед).

Направление и контроль за соблюдением частоты и лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при проявление признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей направление к ВОП

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. При стойкости лабораторных показателей коррекция терапии. При появление признаков прогрессирования решение вопрос об госпитализации

2 раза в год

Врач-гематолог для определения течения заболевания. Решение вопроса госпитализации.

2 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности лечения на уровне ВОП

Устранение причин ЖДА. Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Препараты железа, дието-терапия. Психопрофилактика

Нормализация уровня гемоглобина, эритроцитов, сывороточного железа, ОЖСС ферритина

6-12 месяцев

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

D60-64 Апластическая анемия, период ремиссии

D60.0 Хроническая приобретенная чистая красноклеточная аплазия

D61 Другие апластические анемии

D62 Острая постгеморрагическая анемия

D63.0* Анемия при новообразованиях

D64 Другие анемии

ОАҚ развернутый + тромбоциты, ретикулоциты, при каждом посещении 4 раз в год (в течение 2-3 дней), стернальная пункция по показаниям -4 раза в год (в течение 2-3 дней). Биохимический анализ крови на определение креатинина у пациентов на иммуносупрессив ной терапии, билирубина, фракций, АЛТ, ACT - раза в год (в течение 1 недели)

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при проявлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей - направление к ВОП

4 раз в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течении 1 месяца -направление к врачу-гематологу

2 раз в год (плановая), по показаниям частота может увеличиться

Врач - гематолог

По направлению ВОП

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Режим. Рациональное питание. Витамины. Профилактика интеркуррентных заболеваний, травм. Санация хронических очагов инфекции. Мед. отвод от прививок. Противопоказаны физиопроцедуры, бани, инсоляция.

Клинико-лабораторная ремиссия.

Наблюдение пожизненно

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

□ D58. Другие наследственные гемолитические анемии

D58.0 Наследственный сфероцитоз. Ахолурическая (семейная) желтуха. Врожденная (сфероцитарная) гемолитическая желтуха. Синдром Минковского -Шоффара

D58.1 Наследственный эллиптоцитоз. Эллиптоцитоз (врожденный). Овалоцитоз (врожденный) (наследственный)

D58.2 Другие гемоглобинопатии. Аномальный гемоглобин БДУ. Врожденная анемия с тельцами Гейнца — Болезнь: НЬ-С, Hb-D, НЬ-Е. Гемоглобинопатия БДУ. Гемолитическая болезнь, обусловленная неустойчивым гемоглобином. Исключены: семейная полицитемия (D75.0), болезнь НЬ-М (D74.0), наследственное персистирование фетального гемоглобина (D56.4), полицитемия, связанная с высотой (D75.1), метгемоглобинемия

D74.-D58.8 Другие уточненные наследственные гемолитические анемии. Стоматоцитоз D58.9 Наследственная гемолитическая анемия, неуточненная

OAK с определением количества ретикулоцитов и морфологическим исследованием эритроцитов, Исследование осмотической резистентности эритроцитов, Определение диаметра и индекса сферичности эритроцитов (Кривая Прайса-Джонса), Электрофорез гемоглобина, Определение уровня ферментов глюкозо-6 фосфат-дегидрогеназы, пируват-киназы, Общий анализ мочи - 4 раза в год (в течение 2-3 дней) Биохимический анализ крови на содержание билирубина и его фракций, сывороточного железа-4 раза в год (в течение 1 недели) УДЗ селезенки и печени-2 раза в год (в течение 1 недели)

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента, при проявлении признаков прогрессирования и изменения лабораторных показателей -направление к ВОП

4 раз в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса госпитализации. При отсутствии эффективности и лечения в течении 1-мес. Направление к врачу-гематологу.

2 раз в год (плановая), по показаниям частота может увеличиться

Врач-гематолог

1 раз в месяц (плановая) при отсутствии эффективности лечения на уровне ВОП

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Терапия (глюкокортикоиды, антиоксиданты, фолиевая кислота, профилактика гемосидероза, желчегонная терапия, по показаниям -спленэктомия, трансфузионная)

Увеличение клинических показателей. Сопутствующие заболевание.

Наблюдение пожизненно.