I 67.2 Церебральный атеросклероз

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

I 67.2 Церебральный атеросклероз

I 67.3 Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия

I 67.4 Гипертензивная энцефалопатия

I 67.8 Другие уточненные поражения сосудов мозга.

I 67.9 Цереброваскулярная болезнь неуточненная

I 69 Последствия цереброваскулярных болезней

I 69.0

Последствия субарахноидального кровоизлияния

I 69.1

Последствия внутричерепного кровоизлияния

I 69.2

Последствия др. нетравматического внутричерепного кровоизлияния

I 69.3

Последствия инфаркта мозга

I 69.4

Последствия инсульта, не уточненные как кровоизлияние или инфаркт мозга

I 69.8

Последствия других и неуточненных цереброваскулярных болезней

ОАК, ОАМ - 4 раза в год (в течение 3-х дней); ПТИ, МНО, сахар крови, общий холестерин с фракциями - 4 раза в год (в течение 1 недели); ЭКГ - 4 раза в год (в течение 3 дней); УЗДГ, МРТ головного мозга - 2 раза в год (в течение 1 недели).

Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к кардиологу, невропатологу.

4 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться.

Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.

2 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия.

Беременность не рекомендуется.

Восстановление уровня или стабилизация нарушенных функций организма (двигательных, чувствительных, речевых

и высших мозговых функций). Улучшение самообслуживания. Снижение временной нетрудоспособности. Снятие или изменение группы инвалидности.

Наблюдена пожизненно.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

M 54 Дорсалгия

M 54.0Панникулит, поражающий шейный отдел и позвоночник

M 54.1Радикулопатия

M 54.2Цервикалгия

M 54.3 Ишиас

M 54.4 Люмбаго с ишиасом

M 54.5 Боль внизу спины

M 54.6 Боль в грудном отделе позвоночника

M 54.8 Другая дорсалгия

M 54.9 Дорсалгия неуточненная

ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи - 2 раза в год (в течение 3-х дней); КТ, МРТ, электронейро-миография по показаниям.

Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.

2 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться.

Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия.

Противопоказаний к беременности нет. Во время беременности рекомендуется ограничить прием препаратов.

Регресс или стабилизация нарушенных функций. Снижение временной нетрудоспособности. Снятие и/или изменение группы инвалидности.

1 год. Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических

исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

T90 Последствия травм головы

T90.0 Последствие поверхностной травмы головы

T90.1 Последствие открытого ранения головы

T90.2 Последствие перелома черепа и костей лица

T90.3 Последствие травмы черепных нервов

T90.4 Последствие травмы глаза окологлазничной области

T90.5 Последствие внутричерепной травмы

T90.8 Последствие других уточненных травм головы

T90.9 Последствие неуточненной травмы головы

ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, электролиты крови - 2 раза в год (в течение 3-х дней); КТ, МРТ - по показаниям.

Направление и контроль за соблюдением частоты и прохождением лабораторных и других диагностических исследований, а также графика консультаций специалистов. Действия по маршруту пациента, при появлении признаков прогрессирования заболевания и изменений лабораторных показателей направление к ВОП.

4 раза в год

Контроль за состоянием пациента. При появлении факторов риска коррекция терапии. При появлении признаков прогрессирования решение вопроса о госпитализации. При отсутствии эффективности лечения в течение 1 месяца направление к невропатологу.

4 раза в год (плановая). По показаниям частота может увеличиваться.

Врач-невропатолог для определения течения заболевания и решения вопроса госпитализации.

2 раза в год (плановая). При отсутствии эффективности терапии на уровне ВОП частота может увеличиваться.

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Коррекция факторов риска. Психопрофилактика. Реабилитация. Спецтерапия

Беременность возможна при стойкой ремиссии и/или стабилизации неврологических симптомов

Регресс или стабилизация нарушенных функций. Снижение временной нетрудоспособности. Снятие и/или изменение группы инвалидности.

3 года. Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

G 12 Спинальная мышечная атрофия и родственные

синдромы

G 12.0 Детская мышечная атрофия,

I типа

(Вердниго - Гоффмана)

G 12.1 Др. наследственные

мышечные атрофии

G 12.2 Болезнь двигательного

нейрона

G 12.8 Др. спинальные мышечные атрофии и родственные синдромы

G 12.9 Спинальная мышечная

атрофия неутонченная

ОАК, ОАМ 1раз в

6 мес (в течение 2-3 дней)

Биохимический анализ крови 1 раз в 6 мес (в течение 1 недели) ЭМГ 1 раз в 6мес (в течение 1 недели)

МРТ при необходимости 1 раз в год (в течение 1 недели)

Окулист, глазное дно

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действия по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП

4 раза в год

Контроль за состояниям пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия. При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

2 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Охранительный режим

Профилактика трофических нарушений

Восстановительная терапия курсами ЛФК, массажа, физиолечения

Укладки

Ортезы

Беременность не противопоказана при нормальном нервно-психическом развитии матери, при непрерывном приеме лечебного питания.

Рекомендуется медико-генетическое консультирование

Улучшение клинических проявлений

Восстановление движений в пораженной конечности

Восстановления мышечной силы и тонуса в пораженной конечности в течений 5 лет допустим перевод из одной «Д» группы в другую.

Наблюдение пожизненно

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

F80-F89 «Расстройства психологического развития»

F90-F98 «Эмоциональные расстройства и расстройства поведения, начинающиеся в детском и подростковом возрасте»

ОАК, ОАМ, БхАК - 2 раза в год (в течение 2-3 дней) Соответствующие возрасту тесты: денверский тест психомоторного развития, шкалу раннего речевого развития (Early LanguageMilestone Scale), шкалу Бейли для оценки развития грудныхдетей (Bayley ScalesofInfant Development)- 2 раза в год (в течение 1 недели).

4. По показаниям- КТ, МРТ головного мозга

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП

2 раза в год

Контроль за состояниям пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия. При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Лечение начинают после выставления диагноза. Психопрофилактика.

Беременность не противопоказана

Своевременное взятие на «Д» учет. Оценка состояния здоровья, сопутствующих заболеваний.

Наблюдение

В 3 месяца один раз(ежеквартально) в течении 1 года. После 1 года каждые 6 месяцев.

Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

G 25 Другие экстрапирамидные и двигательные нарушения

G 25.0 Эссенциальный тремор

G 25.1 Тремор, вызванный лекарственным средством

G 25.2 Др. уточненные формы тремора

G 25.3 Миоклонус

G25.4 Хорея, вызванная лекарственным средством

G 25.5 Др. виды хореи

G 25.6 Тики, вызванная лекарственными средствами, и др. тики органического происхождения

G 25.8 Др. уточненные экстрапирамидные и двигательные нарушения

G 25.9 Экстрапирамидное и двигательное расстройства неутонченные

G 26 Экстрапирамидные и двигательные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

ОАК, ОАМ 2 раза в год (в течение 2-3 дней), биохимический анализ крови 2 раза в год (в течение недели).

ЭЭГ, РЭГ 2 раза в год (в течение 1 недели).

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВО,П

2 раза в год

Контроль за состояниям пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия. При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Охранительный режим

Профилактика трофических нарушений

Восстановительная терапия курсами ЛФК, массажа, физиолечения

Укладки

Ортезы

Беременность не противопоказана при нормальном нервно-психическом развитии матери, при непрерывном приеме лечебного питания.

Рекомендуется медико-генетическое консультирование

Улучшение клинических проявлений

Восстановление движений в пораженной конечности

Восстановления мышечной силы и тонуса в пораженной конечности

Снижение гиперкинезов

Д учет невролога до достижения полного или частичного восстановления функций

Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Родовая травма головного мозга:

P 10.0

Субдуральные кровоизлияния

P 52.2

Субарахноидальные кровоизлияния

P 10.4

Эпидуральные кровоизлияния

P 11.1

Внутричерепные кровоизлияния

ОАК, ОАМ 2 раза в год (в течение 2-3 дней), БАК: -2 раза в год (в течение недели).

НСГ, ЭЭГ, РЭГ -1 раза в год (в течение 1 недели), при необходимости спинномозговая пункция

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП

2 раза в год

Контроль за состоянием пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия). При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Лечение начинают после выставления диагноза. Психопрофилактика.

Беременность не противопоказана.

Своевременное взятие на «Д» учет. Оценка состояния здоровья, сопутствующих заболеваний.

Наблюдение

В 3 месяца один раз

(ежеквартально) в течении 1 года. После 1 года каждые 6 месяцев.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

G91 Гидроцефалия

G91.0 Сообщающаяся гидроцефалия

G91.1 Обструктивная гидроцефалия

G91.2 Гидроцефалия нормального давления

G91.3 Посттравматическая гидроцефалия неуточненная

G91.8 Другие виды гидроцефалии

G91.9 Гидроцефалия неуточненная

ОАК, ОАМ- 2 раза в год (в течение 2-3 дней), Биохимический анализ

крови 2 раза в год (в течение 1 недели).

МРТ головного мозга, ЭЭГ, РЭГ- 1 раз в год (в течение 10 дней).

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП.

2 раза в год

Контроль за состояниям пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия).

При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться.

Невропатолог

По направлению ВОП

Охранительный режим

Восстановительная медикаментозная терапия

Оперативное лечение при необходимости.

Беременность противопоказана

Хронизация, передача взрослому неврологу

Наблюдение пожизненно.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

P 91.0 Гипоксически-ишемическая энцефалопатия

ОАК, ОАМ 2 раза в год (в течение 2-3 дней),, БАК: уровень глюкозы, Са 2+, К-, ацидоз-2 раза в год (в течение недели).

НСГ, ЭЭГ -1 раза в год (в течение 1 недели), при необходимости спинномозговая пункция.

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП.

2 раза в год

Контроль за состоянием пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия. При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Лечение начинают сразу при наличии при наличии синдрома гипервозбудимости. При ухудшении состояния показана госпитализация. Массаж 3 курса.

Беременность возможна при стойкой ремиссии более 3-х лет

Улучшение когнитивной сферы

В двигательной сфере выявлена положительная динамика со стороны показателей моторного развития: улучшился контроль головы, повороты, сидение, вставание, ходьба, манипуляции кистей рук. Тенденция к нормализации мышечного тонуса в конечностях, увеличивался объем спонтанной двигательной активности

2 года. Улучшение клинических и лабораторных показателей на НСГ. Долгая ремиссия в течение 3 лет. Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

G 91.3 Синдром гипервозбудимости

ОАК, ОАМ 2 раза в год (в течение 2-3 дней),, БАК: уровень глюкозы, Са 2+, К-, ацидоз -2 раза в год (в течение недели).

НСГ, ЭЭГ -1 раза в год (в течение 1 недели), при необходимости спиномозговая пункция

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП

2 раза в год

Контроль за состоянием пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия. При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Лечение начинают сразу при наличиипри наличии синдрома гипервозбудимости. При ухудшении состояния показана госпитализация.

Беременность не противопоказана при стойкой ремиссии

Улучшение когнитивной сферы

В двигательной сфере выявлена положительная динамика со стороны показателей моторного развития: улучшился контроль головы, повороты, сидение, вставание, ходьба, манипуляции кистей рук. Тенденция к нормализации мышечного тонуса в конечностях, увеличивался объем спонтанной двигательной активности

3 года. Улучшение клинических и лабораторных показателей на НСГ. Индикаторы снятия с учета регресс и/или стабилизация неврологических симптомов

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

G91.0

Перинатальное поражение ЦНС

ОАК, ОАМ 2 раза в год (в течение 2-3 дней),, БАК: уровень глюкозы, Са 2+, К-, ацидоз-2 раза в год (в течение недели).

НСГ, ЭЭГ -1 раза в год (в течение 1 недели), при необходимости спинномозговая пункция

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП

2 раза в год

Контроль за состоянием пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия). При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Рекомендации по навыкам здорового образа жизни. Лечение начинают сразу при наличии синдрома гипервозбудимости. При ухудшении состояния показана госпитализация.

Беременность не противопоказана при стойкой ремиссии

Улучшение когнитивной сферы

В двигательной сфере выявлена положительная динамика со стороны показателей моторного развития: улучшился контроль головы, повороты, сидение, вставание, ходьба, манипуляции кистей рук. Тенденция к нормализации мышечного тонуса в конечностях, увеличивался объем спонтанной двигательной активности.

3 года. Улучшение клинических и лабораторных показателей на НСГ.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

G 80.0-80.9 Детский церебральный паралич

G80 Детский церебральный паралич

G80.0 Спастический церебральный паралич

G80.1 Спастическая диплегия

G80.2 Детская гемиплегия

G80.3 Дискинетический церебральный паралич

G80.4 Атаксический церебральный паралич

G80.8 Другой вид детского церебрального паралича

G80.9 Детский церебральный паралич неуточненный

ОАК, ОАМ 2 раза в год (в течение 2-3 дней), биохимический анализ крови 2 раза в год (в течение недели).

ЭЭГ 2 раза в год (в течение 1 недели). КТ/МРТ, рентгенография черепа - 1 раз в год (в течение 1 недели).

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП

2 раза в год

Контроль за состояниям пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия). При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Медикаментозная терапия - по показаниям. Занятия со специальным педагогом, логопедом, сурдологом - по показаниям.

Курсы: стационарного лечения 1-2 раза в год, в реабилитационных центрах 1 раз в год амбулаторные - 2раз/в год, кинезотерапия, ЛФК, массаж Физиолечение, ортопедическая коррекция, хирургическое лечение

Зависит от вида и тяжести ДЦП. При тяжелых формах беременность противопоказана.

Рекомендуется медико-генетическое консультирование

Приобретение навыков самообслуживания, социальная адаптация, наблюдение до передачи взрослому неврологу.

3 года. До достижения стойкой негативации показателей ПЦР на наличие вирусов в течений 1 года.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Родовая травма периферической нервной системы:

Р 14.

Паралич Эрба - Дюшена

С5 - С6

Паралич Дежерина - Клюмпке

С7 - С8

Тотальный паралич руки

Травматическое поражения лицевого нерва

ОАК, ОАМ 2 раза в год (в течение 2-3 дней), БАК: -2 раза в год (в течение недели).

НСГ, ЭЭГ, РЭГ -1 раза в год (в течение 1 недели), при необходимости спинномозговая пункция

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП

2 раза в год

Контроль за состоянием пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия). При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Лечение начинают после выставления диагноза. Психопрофилактика.

Беременность не противопоказана

Своевременное взятие на «Д» учет. Оценка состояния здоровья, сопутствующих заболеваний.

Наблюдение

В 3 месяца один раз (ежеквартально) в течении 1 года. После 1 года каждые 6 месяцев.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

B 91 Последствие перенесенного полиомиелита

ОАК, ОАМ 1раз в 6 мес (в течение 2-3 дней)

Биохимический анализ крови 1 раз в 6 мес (в течение 1 недели) ЭМГ 1 раз в 6мес (в течение 1 недели)

МРТ при необходимости 1 раз в год (в течение 1 недели)

Окулист, глазное дно

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП.

4 раза в год

Контроль за состояниям пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия). При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

2 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Охранительный режим Профилактика трофических нарушений

Восстановительная терапия курсами ЛФК, массажа, физиолечения

Ортезы

Укладки

Беременность не противопоказана при отсутствии дефектов развития организма и стойкой ремиссии.

Стабилизация заболеваний в течений 3-х лет допускается перевод пациента с одной «Д» группы в другую

В течение 5 лет при отсутствии последствии влияющих на качество жизни. При наличии дефектов развития организма пожизненно.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с  одной диспансер ной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

Q 2 Микроцефалия

ОАК, ОАМ 2 раза в год (в течение 2-3 дней), биохимический анализ крови 2 раза в год (в течение недели).

ЭЭГ 2 раза в год (в течение 1 недели). КТ/МРТ, рентгенография черепа - 1 раз в год (в течение 1 недели). Офтальмоскопия, аудиограмма по показаниям.

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП.

2 раза в год

Контроль за состояниям пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия). При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться.

Невропатолог

По направлению ВОП

ЛФК, массаж, физиолечение. Медикаментозная, противосудорожная терапия по показаниям.

Беременность противопоказана

Стабилизация заболеваний.

Наблюдение пожизненно.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота  наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

E70.0

Фенилкетонурия

ОАК, ОАМ мутация гена R408W, 2 раза в год (в течение 2-3 дней), биохимический анализ крови фермента фенилаланин-гидроксилаза, уровень фенилаланина в крови 2 раза в год (в течение недели).

В моче ФПВК. 2 раза в год (в течение 1 недели). ЭЭГ по показаниям

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП

2 раза в год

Контроль за состояниям пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия. При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Лечение начинают не позднее 2 мес. жизни, Обеспечить продуктами лечебного питания без фенилаланина.

Психопрофилактика. В генетическую службу РК. Медикаментозная терапия по показаниям.

Беременность не противопоказана при нормальном нервно-психическом развитии матери, при непрерывном приеме лечебного питания.

Рекомендуется медико-генетическое консультирование

Своевременное взятие на «Д» учет, вовремя начатая лечебная диета. Оценка состояния здоровья, сопутствующих заболеваний у детей с ФКУ. В динамике роста и проводимой диетотерапии сохранение интеллекта и нервно-психического развития. Стойкая ремиссия.

Состоят на «Д» учете До 2-х лет. БАК, определение фенилаланинов крови. Наблюдение у невролога и психоневролога. Передача взрослому неврологу.

Нозологическая форма

Наименование и частота лабораторных и диагностических исследований

Медицинские осмотры-СМР

Частота наблюдения

Медицинские осмотры-ВОП

Частота наблюдения

Консультация профильных специалистов

Частота наблюдения

Основные лечебно-оздоровительные мероприятия

Планирование семьи женщин фертильного возраста

Критерии эффективности диспансеризации и перевода с одной диспансерной группы в другую

Сроки наблюдения и индикаторы снятия с учета

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

G91.2 Судорожный синдром

ОАК, ОАМ 2 раза в год (в течение 2-3 дней), БАК: уровень глюкозы, Са 2+, К-, ацидоз -2 раза в год (в течение недели).

НСГ, ЭЭГ -1 раза в год (в течение 1 недели), при необходимости спинномозговая пункция

Направление и контроль за соблюдением частоты лабораторных и других диагностических исследований. Действие по маршруту пациента при появлении признаков ухудшения состояния направление к ВОП

2 раза в год

Контроль за состоянием пациента (общее состояние, физическое развитие, антропометрия). При ухудшении состояние направление к невропатологу решение вопроса госпитализации.

1 раза в год (плановая) по показаниям частота может увеличиться

Невропатолог

По направлению ВОП

Лечение начинают сразу при наличии судорожного синдрома, правильно расположить ребенка, противосудорожная терапия (магний сульфат, брузепам, антипиретики). Коррекция факторов риска(повышение температуры.) При повторяющихся судорог показана госпитализация.

Беременность не противопоказана при стойкой ремиссии в течении 3-х лет

Улучшение клинических данных неврологического статуса (сроки становления статики, моторики, динамики двигательных расстройств) и лабораторных показателей.

Отсутствие судорог. Повышение судорожного порога на ЭЭГ.

3 года. Улучшение клинических и лабораторных показателей НСГ.

Отсутствие судорог. Повышение судорожного порога на ЭЭГ.