3.Гистероскопия

4. Лапароскопия

5.Зондирование полости матки

1548. При лапароскопии, произведенной по поводу апоплексии яичника, обнаружен кровоточащий участок в правом яичнике. Ваша тактика:

1.Конверсия, лапаротомия, ушивание яичника

2.+Коагуляция кровоточащего участка яичника

3.Резекция яичника

4.Аднексэктомия

5.Овариэктомия

1549.Больная 60 лет, отмечает кровянистые выделения из половых путей на фоне менопаузы 7 лет. Объективно: повышенного питания. РV: шейка и тело матки не изменены, придатки не определяются, в малом тазу инфильтратов нет. Ваш предварительный диагноз?

1.Эрозия шейки матки

2.Рак шейки матки

3.Полип цервикального канала

4.+Рак тела матки

5.Фибромиома

1550. У больной 60 лет, появились кровянистые выделения из половых путей на фоне менопаузы 7 лет. Выставлен предварительный диагноз: рак тела матки?Тактика врача:

1.Биопсия шейки матки с гистологическим исследованием

2.+Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с гистологическим исследованием

3. Гемостатическая, утеротоническая терапия

4. Химиотерапия, сочетанная лучевая терапия

5.Экстирпация матки с придатками с гистологическим исследованием

1551. Пациентке с дисфункциональным маточным кровотечением в репродуктивном возрасте показано:

1.Гормональный гемостаз

2.Гемостатическая терапия

3.Циклическая витаминотерапия

4.Утеротоническая терапия

5.+Диагностическое выскабливание полости матки

1552. У пациентки 15-ти лет на фоне задержки менструации на 3 месяца появились кровянистые выделения из половых путей, продолжающиеся в течение 10 дней. Половую жизнь отрицает. При ректо-абдоминальном исследовании патологии не выявлено. Ваш предварительный диагноз:

1.Опухоль яичника

2.Прервавшаяся внематочная беременность

3.Фибромиома матки, кровотечение

4.+Ювенильное дисфункциональное маточное кровотечение

5.Самопроизвольный ранний выкидыш

1553. Пациентка 50 лет, в течение года отмечает нарушение менструального цикла в виде задержек менструации на 2-3 месяца. Две недели назад появились кровянистые выделения из половых путей и продолжаются. Гинекологический статус: шейка матки чистая, матка и придатки без особенностей, инфильтратов в малом тазу нет.Ваш предварительный диагноз:

1.Эндометриоз тела матки

2.+Дисфункциональное маточное кровотечение

3.Фибромиома матки, кровотечение

4.Рак тела матки

5.Рак шейки матки

1554.. Пациентка 50 лет, в течение года отмечает нарушение менструального цикла в виде задержек менструации на 2-3 месяца. Две недели назад появились кровянистые выделения из половых путей и продолжаются. Выставлен предварительный диагноз –климактерическое дисфункциональное маточное кровотечение Тактика врача:

1.Биопсия шейки матки с гистологическим исследованием

2.+Раздельное диагностическое выскабливание цервикального канала и полости матки с гистологическим исследованием

3.Гемостатическая, утеротоническая терапия

4.Ампутация матки с придатками с гистологическим исследованием

5.Экстирпация матки с придатками с гистологическим исследованием

1555. Одним из симптомов субмукозной миомы является:

1. +Гиперполименорея

2. Аменорея

3. Диспареуния

4. Контактные кровянистые выделения

5.Обильные бели

1556.Одним из показаний для экстренного хирургического лечения миомы матки является:

1.Симптомная миома

2. +Некроз миоматозного узла

3. Величина матки более 12-недель беременности

4. Рост миомы у больной в постменопаузальном периоде

5. Нарушение функции соседних органов

1557. К малым формам эндометриоза относятся:

1. Аденомиоз

2. Эндометриоз шейки матки

3. +Гетеротопии брюшины малого таза

4. Околопупочный эндометриоз

5.Эндометриоз яичников

1558. К внутреннему эндометриозу относятся:

1. Эндометриоз брюшины, ампулярных и истмических отделов маточных труб

2. Эндометриоз кишечника, мочеточников

3.+ Аденомиоз, эндометриоз интерстициальных отделов маточных труб

4. Эндометриоз шейка матки, ретроцервикальный эндометриоз

5. Эндометриоз яичников

1559. К экстрагенитальному эндометриозу относятся:

1. Эндометриоз ампулярных и истмических отделов маточных труб

2. +Эндометриоз кишечника, пупка

3. Аденомиоз, эндометриоз интерстициальных отделов маточных труб

4. Эндометриоз шейка матки, ретроцервикальный эндометриоз

5. Эндометриоз яичников

1560. Наиболее информативным методом диагностики эндометриоза тела матки является:

1.Ультразвуковое исследование

2.+Гистероскопия

3.Лапароскопия

4.Кульдоскопия

5.Кольпоскопия

1561.«Золотым» стандартом диагностики эндометриоза органов брюшной полости является:

1.Ультразвуковое исследование

2.Гистероскопия

3.+ Лапароскопия

4.Кульдоскопия

5.Кольпоскопия

1562. К фоновым заболеваниям шейки матки относятся:

1.+Псевдоэрозия, эритроплакия

2.Дисплазия, лейкоплакия

3.Дисплазия, эрозия

4.C-r in situ

5.Рак шейки матки

1563 . Наиболее информативным методом диагностики эндометриоза шейки матки:

1.+Кольпоскопия

2.Цервикография

3.Ультразвуковое исследование

4.Лапароскопия

5.Кульдоскопия

1564. На какой день менструального цикла проводят гистероскопию для подтверждения эндометриоза тела матки:

1.+7-8

2. 9-10

3.11-12

4.14-15

5.16-17

1565. При обильном кровотечении у больной с раком шейки матки показано:

1.Раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала

2.+Тугая тампонада влагалища

3.Экстирпация матки с придатками

4.Диатермоэлектроэксцизия шейки матки

5.Лапаротомия, перевязка внутренних подвздошных артерий

1566. Пациентке 30-ти лет по поводу рецидивирующей эрозии шейки матки после кольпоскопии произведена прицельная биопсия на границе здоровой и патологической ткани. Гистологическое заключение: дисплазия тяжелой степени.

Лечебная тактика:

1.Экстирпация матки без придатков

2.Диатермокоагуляция шейки матки

3.Сочетанная лучевая терапия

4.Химиотерапия

5.+ Электроэксцизия шейки матки

1567. Больная 37 лет, доставлена в гинекологическое отделение с жалобами на боли внизу живота, слабость, повышение температуры тела, вздутие живота. В анамнезе: отказ от оперативного лечения опухоли яичника. Объективно: температура тела 37,8˚С, язык сухой, АД 90/60 мм рт ст, пульс 90 уд в 1 минуту, живот вздут, болезненный. Вагинально: матка нормальной величины, справа определяется образование 15х12 см, туго эластичной консистенции, с гладкой поверхностью, ограниченное в подвижности, болезненное. При ультразвуковом исследовании: правый яичник превращен в образование размером 12*15 см с жидкостным содержимым, с перегородками. Предварительный диагноз:

1.Перекрут ножки кисты яичника

2.Перфорация тубоовариального образования

3.Перекрут ножки подбрюшинного миоматозного узла

4.Прервавшаяся внематочная беременность

5.+Перекрут ножки кистомы

1568.У больной 37 лет диагностирован перекрут ножки кистомы справа. Объем оперативного вмешательства:

1. Удаление яичника справа

2. Вылущивание кистомы

3. Аспирация содержимого кистомы

4. Резекция яичника

5. +Удаление придатков матки справа

1569. У пациентки 43 лет диагностирована миома шейки матки размером 4*5 см.

Укажите объем оперативного вмешательства:

1. Надвлагалищная ампутация матки

2. Консервативная миомэктомия

3. Гистерорезектоскопия

4. +Экстирпация матки

5. Электроконизация шейки матки

1570. Больная 39 лет доставлена с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10-ти дней. В течение последнего года отмечает обильные и длительные месячные. Последняя менструация пришла в срок. Гинекологический статус: шейка матки чистая, наружный зев щелевидный, закрыт, матка увеличена до 9 недель беременности, подвижная, плотная, бугристая, безболезненная, придатки матки без особенностей.

Ваш диагноз:

1. Дисфункциональное маточное кровотечение

2. Аденомиоз

3. Неполный самопроизвольный выкидыш

4. +Миома матки

5. Кистома яичника

1571. Больная 39 лет доставлена с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10-ти дней. Выставлен предварительный диагноз: миома матки, кровотечение.

Лечебная тактика:

1. Надвлагалищная ампутация матки

2. Консервативная миомэктомия

3. + Диагностическое выскабливание полости матки

4. Экстирпация матки

5. Электроконизация шейки матки

1572.Больная 39 лет доставлена с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течение 10-ти дней. Выставлен предварительный диагноз: миома матки, кровотечение. При диагностическом выскабливании полости матки обнаружен симптом «соскальзывания».

Ваш диагноз:

1. Перегородка в полости матки

2. Полип цервикального канала

3. Субсерозная миома

4. Интерстициальная миома

5. + Субмукозная миома

1573. Для субмукозной миомы матки характерен рост узла в

1. Забрюшинное пространство

2. Миометрий

3. Брюшную полость

4. +Полость матки

5. Интралигаментарное пространство

1574. Для субсерозной миомы матки характерен рост узла в:

1. Забрюшинное пространство

2. Миометрий

3. + Брюшную полость

4. Полость матки

5. Интралигаментарное пространство

1575.Для интерстициальной миомы матки характерен рост узла в:

1. Забрюшинное пространство

2. +Миометрий

3. Брюшную полость

4. Полость матки

5. Интралигаментарное пространство

1576. Для интралигаментарной миомы матки характерен рост узла в:

1. Забрюшинное пространство

2. Миометрий

3. Брюшную полость

4. Полость матки

5. +Пространство между листками широкой связки

1577. Больная 40 лет доставлена с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, начавшиеся в срок ожидаемой менструации. Из анамнеза: состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки, в течение года – гиперполименорея. Кожные покровы бледные, АД 120/80 мм рт ст, пульс 90 уд/мин. На зеркалах: шейка матки укорочена, из цервикального канала свисает округлое образование диаметром 4 см. Вагинально: матка увеличена до 6 недель беременности, подвижная, плотная, безболезненная, придатки не определяются. Ваш диагноз:

1. Полип цервикального канала

2. Рак шейки матки

3. +родившийся субмукозный узел

4. Шеечная миома

5. Аборт в ходу

1578. Больная 40 лет доставлена с жалобами на схваткообразные боли внизу живота, обильные кровянистые выделения из половых путей, начавшиеся в срок ожидаемой менструации. Из анамнеза: состоит на диспансерном учете по поводу миомы матки, в течение года – гиперполименорея. Диагостирован родившийся субмукозный узел диаметром 4 см.Лечебная тактика:

1. Надвлагалищная ампутация матки

2. + откручивание субмукозного узла

3. Диагностическое выскабливание полости матки

4. Экстирпация матки

5. Электроконизация шейки матки

1579.При внематочной беременности характерными изменениями в эндометрии являются:

1. Атрофия

2. Пролиферация

3. Железисто-кистозная гиперплазия

4. +децидуальная трансформация

5. Ворсины хориона

1580.Для трубной беременности при гистологическом исследовании маточной трубы типичным является выявление:

1. Атрофии

2. Пролиферации

3. Железисто-кистозной гиперплазии

4. Децидуальной трансформации

5. +Ворсин хориона

1581. Одним из методов диагностики внематочной беременности является: