4. Перечень обязательных знаний:

А) Студент должен знать:

• Определение понятия кишечной колиинфекции.

• Эпидемиологию эшерихий.

• Основные звенья патогенеза.

• Характеристику возбудителей Ι, ΙΙ, ΙΙI и ΙV категорий с учетом поражения различных отделов кишечника и клинических проявлений.

• Эпидемиологическое значение носителей эшерихий старших детей и взрослых.

• Необходимость и сроки назначения инфузионной терапии, антибиотиков, фагов, эубиотиков, сорбентов и т. д. с учетом их механизма действия.

• Противоэпидемические мероприятия и профилактику в очаге инфекции.

Б) Студент должен уметь:

• собрать анамнез, эпиданамнез и провести осмотр больного с эшерихиозом;

• диагностировать эшерихиоз (проводить дифференциальный диагноз);

• оценить тяжесть заболевания и сформулировать диагноз в соответствии с классификацией;

• назначить и интерпретировать данные лабораторного обследования;

• лечить больного в соответствии с формой, тяжестью заболевания, преморбидным фоном;

• проводить противоэпидемические мероприятия в очаге.

В) Студент должен иметь представление о:

• современных и региональных особенностях клиники, эпидемиологии эшерихиоза;

• возрастных особенностях заболевания;

• последствиях заболевания.

5. Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения данной темы:

• Микробиология - свойства возбудителей, методы лабораторной диагностики эшерихиоза.

• Пропедевтика детских болезней - методика осмотра и оценка состояния органов желудочно-кишечного тракта.

• Фармакология - характеристика, механизм действия и дозы препаратов, используемых для лечения.

6. Структура содержания темы:

Кишечная колиинфекция или эшерихиоз ( Esherichiosis) - это острая кишечная инфекция, вызываемая различными сероварами патогенной кишечной палочки, характеризующаяся локализацией патологического процесса в желудочно-кишечном тракте с развитием инфекционно-токсического и диарейного синдромов, реже - поражением других органов или генерализацией вплоть до сепсиса.

Этиология. Возбудители - грамотрицательные палочки рода Esherichia. Эшерихии условно делят на:

• энтеропатогенные (ЭПКП)

• энтероинвазивные (ЭИКП)

• энтеротоксигенные (ЭТКП)

• энтерогеморрагические (ЭГКП)

• энтероадгезивные (ЭАКП).

Эшерихиозы, вызванные ЭПКП встречаются преимущественно у детей младшего возраста, в основном, 1 года жизни, особенно у недоношенных.

Наличие большого числа источников, в том числе в виде атипичных, стертых форм, носительства и высокая восприимчивость обусловливает довольно высокую заболеваемость эшерихиозами. Нарушение санэпидрежима учреждений, несоблюдение правил личной и общественной гигиены способствует их распространению и возникновению вспышек в детских коллективах.

Возбудители эшерихиозов имеют много серологических разновидностей, что обусловливает развитие моноспецифического и нестойкого иммунитета и возможность перекрестного инфицирования.

В возникновении тяжелых форм болезни определенное значение имеет тип возбудителя и все же ведущую роль играет состояние макроорганизма, возраст, вид вскармливания.