Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
4. Спеціальна фармакологія. Л. препарати, що вп...doc
Скачиваний:
22
Добавлен:
22.11.2019
Размер:
3.09 Mб
Скачать

Взаємодія етанолу з деякими лікарськими засобами

Препарат

Результат взаємодії

Засоби, що пригнічують ЦНС (седативні, транквілізатори, нейролептики)

Підсилення пригнічувальної дії на ЦНС

Снодійні і транквілізатори бензодіазепінового ряду

Підсилення пригнічувальної дії на ЦНС, стимулюють розвиток залежності до етанолу

Антидепресанти – інгібітори МАО

Розвиток гіпертонічного кризу.

Вазодилятатори

Підсилення вазодилятуючого ефекту, колаптоїдний стан.

Нітрогліцерин, коронаролітики, спазмолітики

Гостра судинна недостатність, колапс

Діуретики

Прояви гіпокаліємії (рвота, діарея, зниження АТ)

Непрямі антикоагулянти

Кровотеча, крововиливи у внутрішні органи

Пероральні контрацептиви

Зниження ефективності

Парацетамол

Значне підвищення токсичності парацетамолу, збільшення його гепатотоксичної дії

Аспірин

Різке підвищення антиагрегаційної здібності аспірину, збільшення кровотечі, ураження слизової оболонки шлунка

Вітамін В3, триптофан, препарати цинку

Підсилення токсичного впливу етанолу на печінку

Тіамін, аскорбінова кислота, антиоксиданти

Зниження токсичного впливу етанолу на печінку

Метронідазол, фуразолідон, цефалоспорини, гіпоглікемічні засоби, похідні сульфонілсечовини.

Значне посилення токсичного впливу етанолу (за рахунок блокади алкогольдегідрогенази)

Дифенін

Блокада біотрансформації дифеніну, підвищення його токсичності

Індуктори мікросомальних ферментів (барбітурати, дифенін, глюкокортикоїди та інші)

Розвиток перехресної толерантності

3. Снодійні препарати

Нормальний, фізіологічний сон людини має певну циклічну організацію. Протягом ночі відбувається від 2 до 6 завершених циклів, у кожному з яких виділяють фазу синхронізованого (ортодоксального, повільного, передньомізкового) і фазу десинхронізованого (парадоксального, швидкого, задньомізкового) сну.

Фаза повільного сну триває 1,5 години. Після цього різко змінюється якість сну – з’являються швидкі рухи очних яблук, пришвидшується дихання, змінюється пульс, виникають хаотичні м’язові скорочення. Глибина сну в цій фазі збільшується, хоч на електроенцефалограмі реєструється картина, властива періоду неспання. Саме тому фаза швидкого сну називається парадоксальною. Швидкий сон – період сновидінь і активної переробки інформації – становить 20-25% загальної тривалості сну.

Фаза швидкого сну необхідна для оновлення психічних функцій, пам’яті, здібності до навчання. Фаза повільного сну є важливою для фізичного оновлення.

Порушення нічного сну – інсомія, характеризується змінами структури сну.

Класифікація снодійних препаратів

1. Барбітурати і споріднені з ними сполуки (фенобарбітал, циклобарбітал, барбаміл, етамінал-натрій).

2. Похідні бензодіазепіну (нітразепам (еуноктин, радедорм), діазепам (седуксен, сибазон, реланіум), нозепам (тазепам), феназепам, лоразепам).

3. Снодійні препарати різних хімічних сполук (зопіклон, золпідем (івадал), донорміл, бромізовал, доксиламін).