Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ответы на вопросы 1-5.docx
Скачиваний:
42
Добавлен:
21.11.2019
Размер:
2.36 Mб
Скачать

23. Дефект глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы в эритроцитах

в эритроцитах присутствует тиолсодержащий трипептид- глутатион. Восстановленная форма глутатиона(S-SH) содержит SH группу, которая может служить донором электронов в реакции восстановления. под действием фермента глутатион пероксидазы восстановленный глутатион превращает молекулу пероксида водорола в молекулу воды, а сам переходит в окисленное состояние(Г-SS-Г). регенераци восстановленного глутатиона обеспечивает глутатион редуктаза, используя в качестве донора водорода гидрированный NADPH. для эритроцитов единственным источником получения NADPH служит пентозофосфатный путь. взаимодействие влсстановленного глутатиона с пероксидом водорода в эритроцитах предохраняет цистеиновые остатки в протомерах гемоглобина от окисления. при генетическом дефекте нлюкозо-6-фосфатдегидрогеназы концентрация восстановленного кофермента NADPH уменьшается, в результате чего резко снижается концентрация восстановленного глутатиона, а в клетке, увеличивается количество активных форм кислорола. в этом случае окисление SH групп молекул гемоглобина в эритроцитах поиводит к образованию перекрёстных дисульфидных связей и агрегацмм протомеров гемоглобина с формированием телец Хайнца. в присутствии этих телец пластичность мембраны нарушаетсы и она теряет способность к деформации при прохождении эритроцитов через капилляры. это вызывает нарушение целостности мембраны, что приводит к гемолизу эритроцитов.

также могут действовать примахин и сульфаниламиды(лекарственные средства)

регуляция содержания глюкозы в крови в абсорбтивном и постабсорбтивном периоде, при длительном голодании и во время физической

нагрузки

24.Метаболизм фруктозы.Нарушение метаболизма.Недостаточность фруктокиназы.

значительное количество фруктозы,превращается в глюкозу уже в клетках кишечника. другая часть всасывается с помощью белка-переносчика(облегченная диффузия)

метаболизм начинается с реакции фосфорилирования, катализируемой фруктокиназой = фруктозо-1-фосфата. фермент обнаружен в печени,почках,кишечнике. обладает абсолютной специфичностью.

фруктозо-1-фосфат не может превращается во фруктозо-6-фосфат из-за отсутствия фермента. поэтому он расщепляется фруктозо-1-фосфатальдолазой на грицеральдегид и дигидроксиацетон-3-фосфат(промежуточном продуктом гликолиза). Глицеральдегид может включаться в глюколиз после его фосфорилирования с участием АТФ. Две молекулы триозофосфатов либо распадаются с образованием фруктозо-1,6-бифосфата и далее учавствуют в глюконеогенезе. фруктоза в печени включается главным образом во второй путь. Часть дигидроксиацетон-3-фосфат может восстанавливаться до глицерол-3-фосфаиа и учавствовать в синтезе триацилглицеролов. следует отметить,что включение фруктозы в метаболизм через фруктозо-1-фосфат минует стадию,катализируемую фосфофруктокиназой, которая является пунктом метаболического контроля скорости катаболизма глюкозы. этим обстоятельством можно объяснить, почему увеличение количества фруктозы ускоряет в печени процессы, ведущие к синтезу жирных кислот,а также их этерификацию с образованием триацилглицеролов

нарушение метаболизма глюкозы

недостаточность фруктокиназы клинически не проявляется.накапливается в моче.Лабараторнве исследования.

Наследственная неререносимость фруктозы. Возникает при дефекте фруктозо-1-фосфатальдолазы, не проявляется пока ребенок питается грудным молоком. Симптомы:рвота, боли в животе, диарея.