21

Тема 11 легеневе серце Укладач Шумова н.В.

Актуальність теми. Серед серцево-судинних захворювань питома вага легеневого серця становить від 25% до 40%. За останні роки хронічне легеневе серце зустрічається частіше, що пов'язане з ростом захворюваності населення гострими й хронічними пневмоніями, бронхітами. Необґрунтоване застосування при неспецифічних захворюваннях легенів антибактеріальних засобів приводить до розвитку хронічного процесу в легенях і формуванню у хворих хронічного легеневого серця. Більшу роль грає розмах промислового виробництва, задимленість населених пунктів, підвищена алергізація населення. У зв'язку з вищесказаним, вивчення хронічного легеневого серця є актуальним.

Ціль. Засвоїти методи діагностики, диференціальної діагностики різних форм легеневого серця, лікування, профілактику даного захворювання, ознайомитися із сучасними поданнями про етіопатогенез хронічного легеневого серця.

Конкретні цілі: Ознайомитися з поняттям легеневе серце. Вивчити класифікацію легеневого серця. Ознайомитися із сучасними поданнями про етіологію й патогенез хронічного легеневого серця. Вивчити клінічну симптомалогію легеневого серця. Вивчити зміни даних лабораторних і інструментальних методів дослідження залежно від етіології захворювання. Ознайомитися із принципами диференційованого лікування й профілактикою легеневого серця.

Вихідний рівень знань-умінь Збір скарг, анамнезу, проведення об'єктивного дослідження. Інтерпретація результатів лабораторних і інструментальних методів досліджень. Подання про медикаментозні й хірургічні методи лікування хронічного легеневого серця.

Завдання для діагностики вихідного рівня знань

1. Гостре легеневе серце розвивається протягом:

А. лічених хвилин, годин або днів

В. тижнів, місяців

С. декількох років

2. Хронічне легеневе серце розвивається протягом:

А. лічених хвилин, годин або днів

В. тижнів, місяців

С. декількох років

3. Бронхолегочная форма легеневого серця розвивається при:

А. хронічних захворюваннях легенів

В. поразках судин малого кола кровообігу

С. первісних поразках хребта й грудної клітки

4. Характерною аускультативною ознакою легеневого серця є:

А. акцент II тону й розщеплення його в II міжребер’ї ліворуч

В. ослаблення II тону на легеневій артерії

С. поява систолічного шуму в області легеневої артерії

5. Рентгенологічними ознаками ХЛС є:

А. збільшення правого шлуночка й передсердя

В. збільшення лівого шлуночка й передсердя

С. збільшення правого шлуночка й лівого передсердя

6. При легеневій недостатності задишка носить характер:

А. інспираторний

В. експіраторний

С. змішаний

7. Одним з перших ознак легеневого серця є:

А. кардіалгія

В. задишка

С. артеріальна гіпертензія

8. ІІІ стадія легеневої гіпертензії характеризується:

А. підвищенням легеневого артеріального тиску при фізичному навантаженні

В. існуванням легеневої артеріальної гіпертензії в спокої

С. приєднанням недостатності кровообігу