1.5.4 Методы анализа производственного травматизма

При анализе производственного травматизма высчитывают относительные коэффициенты частоты несчастных случаев на 1000 работающих и коэффициенты тяжести несчастных случаев.

Коэффициент частоты высчитывается по формуле

K_ч.= (А/В) х 1000,

где А - число несчастных случаев, включенных в отчет за анализируемый период с утратой трудоспособности от одного дня и более;

В - среднесписочное число работающих в анализируемом периоде.

Коэффициент тяжести высчитывается по формуле

K_т.= С/(А-А₁),

где С - общее число чел.-дней нетрудоспособности за все время болезни у пострадавших, временная нетрудоспособность которых закончилась в анализируемом периоде;

А₁ - число несчастных случаев в анализируемом периоде со смертельным исходом.

1.5.5 Профессиональные заболевания, причины их возникновения

Профессиональным заболеванием называется заболевание, вызванное воздействием на работающего вредных условий труда.

Профессиональное отравление является частным случаем профессионального заболевания.

Наиболее распространенными профзаболеваниями в горнорудной промышленности являются вибрационная болезнь, пневмокониоз, ревматизм, кожные заболевания, неврит слуховых органов. Из-за неблагоприятного влияния окружающей среды наблюдается рост числа общих заболеваний: аллергические заболевания органов дыхания, болезни сердечно-сосудистой системы, печени, почек, селезенки, нарушение детородной функции женщин, увеличение числа детей, родившихся с пороками, рост числа онкологических заболеваний.

Профессиональные заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей: пневмокониозы (силикоз, антракоз, сахароз, от пыли пластмасс и др.).

Происходит постоянный рост частоты профессиональных заболеваний аллергической природы: бронхиальная астма, астматический бронхит, ринит, экзема и др.

Выделяют три вида вибрационной патологии от воздействия общей, локальной и толчкообразной вибраций.

При действии на организм общей вибрации страдает в первую очередь нервная система и анализаторы: вестибулярный, зрительный, тактильный. У рабочих вибрационных профессий отмечены головокружения, расстройство координации движений, симптомы укачивания, вестибуловегетативная неустойчивость. Нарушение зрительной функции проявляется сужением и выпадением отдельных участков полей зрения, снижением остроты зрения, иногда до 40 %, субъективно – потемнением в глазах. Под влиянием общих вибраций отмечается снижение болевой, тактильной и вибрационной чувствительности. Особенно опасна толчкообразная вибрация, вызывающая микротравмы различных тканей с последующими реактивными изменениями. Общая низкочастотная вибрация оказывает влияние на обменные процессы (изменяются белковые, витаминные и др. обмены, биохимические показатели крови).

Вибрационная болезнь от воздействия общей вибрации и толчков регистрируется у водителей транспорта и операторов транспотрно-технологических машин и агрегатов, на заводах железобетонных изделий. Для водителей машин, трактористов, бульдозеристов, машинистов экскаваторов, подвергающихся воздействию низкочастотной и толчкообразной вибраций, характерны изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Рабочие жалуются на боли в пояснице, конечностях, в области желудка, на отсутствие аппетита, бессонницу, раздражительность, быструю утомляемость.

В целом картина воздействия общей низко- и среднечастотной вибрации выражается общими вегетативными расстройствами с периферическими нарушениями, преимущественно в конечностях, снижением сосудистого тонуса и чувствительности.

Бич современного производства, особенно машиностроения - локальная вибрация. Локальной вибрации подвергаются в основном люди, работающие с ручным механизированным инструментом. Л.В. вызывает спазмы сосудов кисти, предплечий, нарушая снабжение конечностей кровью. Одновременно колебания действуют на нервные окончания, мышечные и костные ткани, вызывают снижение костной чувствительности, отложение солей в суставах пальцев, деформируя и уменьшая подвижность суставов.

Колебания низких частот вызывают резкое снижение тонуса капилляров, а высоких частот – спазм сосудов.

Сроки развития заболеваний зависят больше от дозы вибрации в течение рабочей смены. Преимущественное значение имеет время непрерывного контакта с вибрацией и суммарное время воздействия вибрации за смену (бурильщики – 8 - 10 лет, инструменты ударного действия – 12 – 15 лет).

Одним из постоянных симптомов локального и общего воздействия является расстройство чувствительности. Наиболее резко страдает вибрационная, болевая и температурная чувствительность.

Еще более усугубляют вредное воздействие вибрации на организм чрезмерные мышечные нагрузки, неблагоприятные микроклиматические условия, особенно пониженная температура, шум высокой интенсивности, психоэмоциональный стресс, охлаждение и смачивание рук (усиливаются сосудистые реакции).

Вибрационная болезнь включена в список профессиональных заболеваний. Эта болезнь диагностируется у работающих на производстве.

Интенсивный шум на производстве способствует снижению внимания и увеличению ошибок при выполнении работы, снижает быстроту реакции, сбора информации и аналитических процессов, производительность труда, ухудшает качество работы, приводит к несчастным случаям. Шум может вызвать стресс, отсюда повышенная утомляемость, развитие различных неврозов. Также он угнетает ЦНС, вызывает изменение скорости дыхания и пульса, способствует нарушению обмена веществ, возникновению сердечно-сосудистых заболеваний, гипертонической болезни.

У людей, работающих в условиях повышенного шума, развивается частичная потеря слуха (тугоухость) или полная потеря слуха, что свидетельствует о профессиональном заболевании.

Основным методом исследования слуха является аудиометрия. Профессиональное заболевание возникает у всех работающих в условиях шума по-разному. Это зависит от индивидуальных особенностей организма (у некоторых - в первые месяцы работы, у других – в течение всего периода работы на производстве).

Критерием профессионального снижения слуха принят показатель средней арифметической величины снижения слуха в речевом диапазоне, равный 11 дБ и более.

Ревматизм – заболевание, вызванное длительным пребыванием человека в холодных и сырых условиях труда без защитной спецодежды и наиболее часто поражающее органы движения и сердце. Болезнь характеризуется острым началом заболевания, высокой температурой, поражением суставов, сопровождающимся резким болевым ощущением в них при движении и при полном покое. При ревматизме обычно наблюдается поражение сердечно-сосудистой системы, которое нередко развивается с одновременным поражением суставов и других органов.

Причины возникновения и развития заболеваний кожи условно можно разделить на три группы: химические (92 % вызываются вредно действующими химическими веществами), инфекционные (6 % - инфекционными и паразитарными агентами), физические (2 % - физическими факторами).