44. Фибропластический эндокардит

 

Макро: створки митрального клапана утолщены, деформированы, плотной консистенции, хорды укорочены.

Группа заболеваний – ревматические, ревматизм (болезнь Сокольского-Буйо)→ кардиоваскулярная форма.

Локализация – митральный и аортальный клапаны.

Морфологические формы эндокардитов при ревматизме:

  пристеночный,

  хордальный,

  клапанный

o    вальвулит Талалаева и острый бородавчатый – первая атака,

o    фибропластический – ремиссия,

o    возвратно бородавчатый – повторные атаки ревматизма.

Клинический синдром – ХСН на фоне сформировавшегося порока.

 

45. Катетеризационный сепсис, пристеночный тромбоэндокардит правого предсердия

 

Макро: в области нахождения центрального катетера в правом предсердии образовались вегетации, представленные тромботическими наложениями.

Группа заболеваний – инфекционные, сепсис.

 

46. Кровоизлияние в надпочечники

 

Макро: почка с резко увеличенным надпочечником однородного бурого цвета.

Группа общепатологических процессов – нарушения кровообращения, гематома.

Синонимы: синдром Уотерхаузена-Фридериксена.

Клинический синдром: острой надпочечниковой недостаточности.

 

47. Гемолитическая болезнь плода и новорожденного

Макро: органокомплекс бурого цвета (общий гемосидероз), выраженная гепато- и спленомегалия (полнокровие, эритробластоз).

Группа заболеваний – перинатальная патология.

Этиология: несовместимость крови матери и плода по Rh-фактору, ABO системе и другим факторам.

Формы ГБН:

    внутриутробная смерть с мацерацией,

    отечная,

    анемическая,

    желтушная (врожденная и послеродовая).

 

48. Асфиксия плода

Макро: в серозных оболочках (плевра, перикард) – множественные диапедезные кровоизлияния, легкие полнокровны, безвоздушны (цианотичного оттенка, тестоватой консистенции).

Группа заболеваний – перинатальная патология.

Формы гипоксии плодов и новорожденных:

    гипоксия (анте- и интранатальная)

    асфиксия новорожденного.

При анте- или интранатальной гипоксии на вскрытии, помимо полнокровия и диапедезных кровоизлияний, легкие не выполнят плевральных полостей (1/3-2/3), при проведении водной пробы – тонут в воде.

 

49. Мвпр

Макро: анэнцефалия, акрания, колобома лица, дефект закрытия передней брюшной стенки с эвентрацией внутренних органов, косолапость, косорукость.

Группа заболеваний – врожденные пороки развития → множественные ВПР (2 и более порока развития в органах разных систем, не индуцированных друг другом).

МВПР подразделяются:

  синдромы (устойчивые сочетания 2 и более первичных пороков с очевидной патогенетическй связью и очерченной клинической кратиной)

  неуточненные комплексы (в макропрепарате).

 

50. Мускатная печень

 

Макро: печень увеличена, пестрого вида (чередование полнокровия центральных отделов печеночных долек и жировой дистрофии гепатоцитов), поверхность гладкая.

Группа общепатологических процессов – хроническое венозное полнокровие по БКК.

Причины: ХПЖН (ХИБС, пороки сердца, хронические миокардиты, миокардиопатии и т.д.), заболевания легких, сопровождающиеся пневмосклерозом (ХНЗЛ, хронические формы вторичного (фиброзно-кавернозный, цирротический) и гематогенного туберкулеза с преимущественным поражением легких).

Клинический синдром – ХСН (по одному или двум кругам кровообращения).

Исход – мускатный фиброз.

 

СПИСОК ЭКЗАМЕНАЦИОННЫХ МАКРОПРЕПАРАТОВ ДЛЯ СТУДЕНТОВ ВСЕХ Ф ТОВ 1. Жировая дистрофия печени (гусиная печень) 2. Гиалиноз капсулы селезенки 3. Амилоидно-липоидный нефроз 4. Гемосидероз легких 5. Гнойный лептоменингит 6. Дифтеритический колит при дизентерии 7. Фибринозный перикардит («волосатое сердце») 8. Флегмонозный и гангренозный  перфоративный аппендициты 9. Милиарный туберкулез легких 10. Первичный легочной туберкулезный комплекс со смешанным типом  прогрессирования и образованием первичной каверны 11. Склерома 12. Цистицеркоз головного мозга 13. Первично-сморщенная почка 14. Гидромикроцефалия при токсоплазмозе 15. Концентрическая гипертрофия миокарда при гипертонической болезни 16. Язва-рак желудка 17. Бронхогенный рак легкого 18. Метастазы меланомы в печень 19. Множественная фибромиома матки 20. Опухоль Вильмса (нефробластома) 21. Пузырный занос 22. Порфировая селезенка при лимфогранулематозе 23. Селезенка при хроническом миелолейкозе 24. Аденокарцинома матки 25. Почка при лейкозе, геморрагии, лейкемическая инфильтрация 26. Очаговая пневмония, фибринозный плеврит 27. Инфантильный поликистоз почки («губчатая почка») 28. Хроническая пневмония с бронхоэктазами 29. Буллезная эмфизема легких 30. Биллиарный цирроз печени 31. Подострый гломерулонефрит («большая пестрая почка») 32. Мегалоуретер, гидронефроз, апостематозный нефрит 33. Острый пиелонефрит 34. Почка при острой почечной недостаточности (олигоанурическая стадия) 35. Эрозивный гастрит 36. Хроническая язва желудка 37. Крупозная пневмония (стадия серого опеченения) 38. Пневматоз тонкой кишки при коли-инфекции 39. Атеросклероз аорты с тромбозом 40. Острый инфаркт миокарда 41. Хроническая аневризма сердца 42. Инфаркты почки при узелковом периартериите 43. Язвенный эндокардит 44. Фибропластический эндокардит 45. Катетеризационный сепсис: пристеночный тромбэндокардит правого предсердия 46. Кровоизлияния в надпочечники (синдром Уотерхаузена Фридериксена) 47. Гемолитическая болезнь новорожденного -- гепатоспленомегалмя 48. Асфиксия плода 49. МВПР 50. Мускатная печень Примечание: для медико профилактического факультета вместо №№ 20, 47, 48 соответственно антракоз легкого, силикоз легкого, варикозное расширение вен пищевода при портальной гипертензии Экзаменационные макропрепараты установлены согласно списка сверху вниз, слева направо; для медико профилактического факультета: вместо №№ 20, 47, 48 соответственно антракоз легкого, силикоз легкого, варикозное расширение вен пищевода при портальной гипертензии – находятся на нижней полке справа (слева направо)

 СПИСОК МАКРОПРЕПАРАТОВ ЗАЧЕТНОГО ЗАНЯТИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА 1.  Жировая дистрофия печени (гусиная печень) 2.  Гиалиноз капсулы селезенки 3.  Гемосидероз легких 4.  Гнойный лептоменингит 5.  Дифтеритический колит при дизентерии 6.  Флегмонозный и гангренозный  перфоративный аппендициты 7.  Первичный легочной туберкулезный комплекс со смешанным типом      прогрессирования и образованием первичной каверны 8.  Склерома 9.  Цистицеркоз головного мозга 10. Язва рак желудка 11. Метастазы меланомы в печень 12. Множественная фибромиома матки 13. Бурая атрофия миокарда 14. Крупозная пневмония 15. Порфировая селезенка при лимфогранулематозе 16. Селезенка при хроническом миелолейкозе 17. Почка при лейкозе, геморрагии, лейкемическая инфильтрация 18. Очаговая пневмония, фибринозный плеврит 19. Бронхоэктаческая болезнь 20. Диффузная эмфизема легких 21. Биллиарный цирроз печени 22. Мегалоуретер, гидронефроз, апостематозный нефрит 23. Острая почечная недостаточность 24. Эрозивный гастрит 25. Хроническая язва желудка 26. Портальный цирроз печени 27. Атеросклероз аорты с тромбозом 28. Острый инфаркт миокарда 29. Хроническая аневризма сердца 30. Язвенный  эндокардит 31. Фибропластический эндокардит 32. Кровоизлияния в надпочечники (синдром Уотерхаузена Фридериксена) 33. Липома 34. Первично сморщенная почка 35. МВПР 36. Мускатная печень 37. Гидронефроз 38. Гидроцефалия 39. Концентрическая гипертрофия миокарда при гипертонической болезни 40. Амелобластома нижней челюсти 41. Фибросаркома нижней челюсти 42. Премаксиллярная агенезия 43. Гигантский эпулис 44. Остеома 45. Дермоидная киста 46. Киста головного мозга после ишемического инсульта 47. Абсцесс головного мозга 48. Некротическая ангина при лейкозе 49. Кавернозный туберкулез почки 50.Туберкулезный орхоэпидидимит