Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
обыкновен псориаз,прогрес стадия,истор.doc
Скачиваний:
1
Добавлен:
14.11.2019
Размер:
76.8 Кб
Скачать

Состояние кожного покрова

Подкожный жировой слой развит умеренно. Толщина кожной складки на уровне пупка 2 см, под углом лопатки – 1,5 см. Кожа розовая, умеренно влажная. Отверстия выводных протоков сальных желез не расширены, салоотделение и потоотделение не нарушены. Слизистые оболочки мягкого и твердого неба, зева и задней стенки глотки розовые, чистые. Волосы на голове , ногтевые валики не изменены

Состояние поражённого участка кожи.

Процесс распространенный, симметричный. Высыпания представлены папулами и бляшками различного размера ,розово-красного цвета. В основании элементов - хроническая воспалительная инфильтрация. Высыпания локализованы на коже туловища,на границе волосистой части головы и лба, шеи, верхних и нижних конечностей, в том числе на разгибательных поверхностях локтевых и коленных суставов.

Первичный морфологический элемент - папула, диаметром до 0,5 см,

розово-красного цвета, округлых очертаний, четко отграничена.

Папулы возвышаются над уровнем кожи, имеют чечевицеподобную форму,

поверхность гладкая, консистенция плотная. Имеется тенденция к

периферическому росту и слиянию с образованием бляшек на спине,

животе, верхних и нижних конечностях, на разгибательных

поверхностях локтевых и коленных суставов.

Бляшки размерами до 10 см и более, розово-красного цвета, плоские,

возвышаются над уровнем кожи. Очертания неправильные,

крупнофестончатые, по краям ободок гиперемии. Кожный рисунок

усилен. Бляшки покрыты белесыми чешуйками. Чешуйки обильные,желтого цвета,мелкопластинчатые, удаляются легко, безболезненно.Имеются единичные новые элементы.

Ногтевые пластинки кистей рук и стоп недеформированные, нормальной толщины,желтоватой окраски. Симптомы «масляного пятна»и «наперстка»отрицательные.

Результаты специальных методов исследования:

1. При поскабливании выявляется триада псориатических феноменов

  1. симптомы «стеаринового пятна»(усиление шелушения при поскабливании папул),

  2. «феномен псориаточеской пленки»(при дальнейшем поскабливании отслаивается тонкая, прозрачная пленка,покрывающая весь элемент),

  3. «феномен кровяной росы»(дальнейшее поскабливание после отторжения пленки вызывает возникновении точечного кровотечения ).

2. Тактильная, болевая и температурная чувствительность в

патологических очагах сохранена.

Лабораторные данные

12.12 ВИЧ отрицательно

микрореакция отрицательно

Общий анализ крови (11.12.2002)

Гемоглобин 125 г/л

Эритроциты 3,5∙1012

Лейкоциты 5,6∙10х9/л

СОЭ 7 мм/ч

Лейкоцитарная формула

Базофилы

Эозинофилы

Нейтрофилы

Лимфоциты

Моноциты

Миело­циты

Юные

Палочко­ядерные

Сегменто­ядерные

Норма

1

3

4

3

23

6

Границы

0-1

2-4

0-3

3-5

51-67

20-25

4-8

Найдено при исследовании

-

1

-

-

-

67

29

3

Заключение:в пределах нормы

ОАМ:Цвет-светло-желтый

Прозрачность-прозрачная

Реакция-кислая

Уд.вес-1,011

Белок,сахар-отр.

Микроскопия:эпит.клетки-1-3 в п.з.

Лейкоциты-0-2 в п.з.

Заключение:без патологии

Флюорография от 21.10.2002 без патологии