БИЛЕТ 1

1.ПЕРЕЧИСЛИТЕ ОСНОВНЫЕ СОСТАВНЫЕ ЧАСТИ ТРЕХ ОТДЕЛОВ ОРГАНА ЗРЕНИЯ (ПЕРИФ, ПРОВОДНИК., ЦЕНТРАЛЬН.)

ПЕРИФ.- ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО И ПРИДАТКИ

ПРОВОД.- ЗРИТ НЕРВ, ХИАЗМА, ЗРИТ. ТРАКТ

ЦЕНТР.- ПОДКОРКОВЫЕ СТРУКТУРЫ (НАРУЖНЫЕ КОЛЕНЧАТЫЕ ТЕЛА, ЗРИТЕЛЬНАЯ ЛУЧИСТОСТЬ), ЗАТЫЛОЧНЫЕ ДОЛИ ВЫСШЕГО ЗРИТЕЛЬНОГО ЦЕНТРА.

2. ЭТИОЛОГИЯ, ДИАГНОСТИКА ХЛАМИДИЙНОГО КОНЪЮНКТИВИТА

ВОЗБУДИТЕЛЬ - ХЛАМИДИЯ ТРАХОМАТИС,

ДИАГНОСТИКА-СОСКОБ С КОНЪЮНКТИВЫ – ИФА, ПЦР, СЕРОЛОГИЧЕСКИЙ МЕТОД (НАЛИЧИЕ Ig)

3. РАБОЧИЙ 45 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ СЛЕВА В ТЕЧ. ПОСЛЕДНИХ 3 МЕСЯЦЕВ. УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ НИ С ЧЕМ НЕ СВЯЗЫВАЕТ. ОБ-НО ОД 1.0, ОS 0.001. ПРАВЫЙ ГЛАЗ СПОКОЕН, СЛЕВА – ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО СПОКОЙНО

МЕТАЛЛОЗ ГЛАЗА, ТРАВМАТИЧЕСКАЯ КАТАРАКТА

БИЛЕТ 2.

1. ВЕКИ СТРОЕНИЕ ФУНКЦИЯ

СТРОЕНИЕ ПЕРЕДНЕЕ РЕБРО ИЗ КОТОРОГО РАСТУТ РЕСНИЦЫ, К ЗАДНЕМУ РЕБРУ ПРИЛЕЖИТ ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО, КОЖА ТОНКАЯ, СОБИРАЕТСЯ В СКЛАДКИ, ПОД КОЖЕЙ ХРЯЩЕВОЙ ПЛАСТ, МЫШЦЫ – КРУГОВАЯ, ПОДНИМАЮЩАЯ ВЕРХНЕЕ ВЕКО. В ТОЛЩЕ ХРЯЩА – МЕЙБОМИЕВЫ ЖЕЛЕЗЫ, ПРОДУЦИРУЮЩИЕ ЖИРОВОЙ СЕКРЕТ. ОКОЛО КОРНЯ КАЖДОЙ РЕСНИЦЫ САЛЬНЫЕ И ВИДОИЗМЕНЕННЫЕ ПОТОВЫЕ ЖЕЛЕЗЫ, ИНТЕРМАРГИНАЛЬНОЕ ПРОСТРАНСТВО У ВНУТРЕННЕГО УГЛА ГЛАЗНОЙ ЩЕЛИ ОБРАЗУЕТ ВОЗВЫШЕНИЕ – СЛЕЗНЫЕ СОСОЧКИ, НА ВЕРШИНЕ КОТОРЫХ ЕСТЬ СЛЕЗНЫЕ ТОЧКИ. ЗАДНЯЯ ПОВЕРХНОСТЬ ВЕКА ПОКРЫТА КОНЪЮНКТИВОЙ.

ФУНКЦИЯ ЗАЩИЩАЕТ ГЛАЗ ОТ ВРЕДНЫХ ВНЕШНИХ ВОЗДЕЙСТВИЙ, ПРИ МИГАНИИ РАВНОМЕРНО РАСПРОСТРАНЯЕТ СЛЕЗУ И ПОДДЕРЖИВАЕТ НЕОБХОДИМУЮ ВЛАЖНОСТЬ РОГОВИЦЫ И КОНЪЮНКТИВЫ, СМЫВАЮТ ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА И СПОСОБСТВУЮТ ИХ УДАЛЕНИЮ.

2. КЛИНИКА И ЛЕЧЕНИЕ ХЛАМИДИЙНОГО КОНЪЮНКТИВИТА.

КЛИНИКА – ВОЗРАСТ 20-30 ЛЕТ, НАЧИНАЕТСЯ ОСТРО, СНАЧАЛА НА ОДНОМ ГЛАЗУ. ПОЯВЛЯЕТСЯ СВЕТОБОЯЗНЬ, СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ, ОТЕК И ГИПЕРЕМИЯ КОНЪЮНКТИВЫ ВЕК С НАЛИЧИЕМ СЛИЗИСТО-ГНОЙНОГО ОТДЕЛЯЕМОГО. КОНЪЮНКТИВА ГИПЕРЕМИРОВАНА, РАЗРЫХЛЕНА, ИНФИЛЬТРИРОВАНА. ВОСПАЛЕНИЕ БОЛЬШЕ ВЫРАЖЕНО В НИЖНЕЙ ПЕРЕХОДНОЙ СКЛАДКЕ И КОНЪЮНКТИВЕ НИЖНЕГО ВЕКА. ЗАБОЛЕВАНИЕ ДЛИТСЯ 4-5 НЕД.

ЛЕЧЕНИЕ – ЦИПРОЛЕТ МЕСТНО ИЛИ ВНУТРЬ, КОМБИНАЦИИ, АЛЬБУЦИД, ТЕТРАЦИКЛИНОВАЯ МАЗЬ, КОРТИКОСТЕРОИДЫ КОРОТКИМ КУРСОМ. КУРС НА 2-5 МЕС, ЧЕРЕЗ 2 И 4 НЕД СОСКОБ С КОНЪЮНКТИВЫ.

3. БОЛЬНАЯ 28 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПРАВОГО ГЛАЗА, НЕБОЛЬШИЕ БОЛИ ПРИ ДВИЖЕНИИ ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА. ЖАЛОБЫ ПОЯВИЛИСЬ НАКАНУНЕ ВЕЧЕРОМ. ТОЛЬКО ЧТО ПЕРЕНЕСЛА ГРИПП, ЛЕЧИЛАСЬ ДОМА...………..

РЕТРОБУЛЬБАРНЫЙ НЕВРИТ.

БИЛЕТ 3

1.СЛЕЗООТВОДЯЩИИ АППАРАТ, МЕХ-М СЛЕЗООТВЕДЕНИЯ

АППАРАТ НАЧИНАЕТСЯ С ВЫВОДНЫХ ПРОТОКОВ СЛЕЗНОЙ ЖЕЛЕЗЫ И КОНЪЮНКТИВАЛЬНЫХ ЖЕЛЕЗ, СЛЕЗНЫЙ РУЧЕЙ, СЛЕЗНОЕ ОЗЕРО, СЛЕЗНЫЕ ТОЧКИ, СЛЕЗНЫЕ КАНАЛЬЦЫ, СЛЕЗНЫЙ МЕШОК, НОСОСЛЕЗНЫЙ КАНАЛ, КОТОРЫЙ ОТКРЫВАЕТСЯ В НИЖНЮЮ НОСОВУЮ РАКОВИНУ.

МЕХАНИЗМ СЛЕЗООТВЕДЕНИЯ:

АКТИВИРУЕТСЯ ПРИСАСЫВАТЕЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ КАНАЛЬЦЕВ, В СТЕНКЕ КОТОРЫХ ЗАЛОЖЕНЫ МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА

СИФОННОЕ ДЕЙСТВИЕ СЛЕЗООТВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ

ДАВЛЕНИЕ НА СЛЕЗУ СЖАТЫХ ВЕК ПРИ ЗАМКНУТОЙ КОНЪЮНКТИВАЛЬНОЙ ПОЛОСТИ

ПРИСАСЫВАЮЩЕЕ ДЕЙСТВИЕ НОСОВОГО ДЫХАНИЯ

ИЗМЕНЕНИЕ ПРОСВЕТА МЕШКА ПРИ СОКРАЩЕНИИ ОРБИКУЛЯРНОЙ МЫШЦЫ

КАПИЛ. СИЛЫ

2.ПРИЗНАКИ АДЕНОВИРУСНОГО КОНЪЮНКТИВИТА.

НАЧИНАЕТСЯ СНАЧАЛА НА ОДНОМ ГЛАЗУ, ЧЕРЕЗ НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ НА ДРУГОМ ГЛАЗУ – ОТЕК ВЕК, ГИПЕРЕМИЯ, НЕОБИЛЬНОЕ СЛИЗИСТОЕ ОТДЕЛЯЕМОЕ, ПЛЕНКИ НЕЖНЫЕ, ЛЕГКО СНИМАЮТСЯ. ФОРМЫ – КАТАРАЛЬНАЯ, ПЛЕНЧАТАЯ, ФОЛЛИКУЛЯРНАЯ. ФОЛЛИКУЛЫ НА КОНЪЮНКТИВЕ ХРЯЩА И ПЕРЕДН СКЛАДОК, МЕЛКИЕ, ПОЛУПРОЗРАЧНЫЕ, СТУДЕНИСТЫЕ.

3. МОНТАЖНИК 40 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ К ОКУЛИСТУ С ЖАЛОБАМИ НА РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПРАВОГО ГЛАЗА, ЗАМЕТИЛ 2 ДНЯ НАЗАД. НЕДЕЛЮ НАЗАД ПЕРЕНЕС ОСТРЫЙ ПРАВОСТОРОННИЙ ГАЙМОРИТ……….

ПАПИЛЛИТ.

БИЛЕТ 4

1.СЛЕЗОПРОДУЦИРУЮЩИЙ АППАРАТ

СЛЕЗНАЯ ЖЕЛЕЗА И РЯД ДОБАВОЧНЫХ СЛЕЗНЫХ ЖЕЛЕЗОК В СВОДЕ КОНЪЮНКТИВАЛЬНОГО МЕШКА

2. ПРИЧИНЫ ХРОНИЧ КОНЪЮНКТИВИТОВ, ЛЕЧЕНИЕ, ДИАГНОСТИКА

АНОМАЛИИ РЕФРАКЦИИ, ПРЕСБИОПИЯ, СИСТЕМАТИЧ. АРТ. УТОМЛЕНИЕ, АВИТАМИНОЗ, ХРОН. ПОРАЖЕНИЕ НОСА И СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ + ПЫЛЬ, ДЫМ, ХИМИЧЕСКИЕ ПРИМЕСИ.

ЛЕЧЕНИЕ – 0.25% СУЛЬФАТ ЦИНКА, 2% Р-Р БОРНОЙ КИСЛОТЫ С ДОБАВЛЕНИЕМ НОВОКАИНА И РИЗОРЦИНА

ОБ-НО – ГИПЕРЕМИЯ, ШЕРОХОВАТОСТЬ КОНЪЮНКТИВЫ, ЕДИНИЧНЫЕ ФОЛЛИКУЛЫ

3. К ОКУЛИСТУ ОБРАТИЛАСЬ ПАЦИЕТКА 60 ЛЕТ С ЖАЛОБАМИ НА БОЛИ И СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ В ПРАВОМ ГЛАЗУ. ИЗ АНАМНЕЗА – 3 ДНЯ НАЗАД СЛУЧАЙНО ПОЛУЧИЛА УДАР ВЕТКОЙ ПО ГЛАЗУ, К ВРАЧУ НЕ ОБРАЩАЛАСЬ И НЕ ЛЕЧИЛАСЬ………..

ЯЗВА РОГОВИЦЫ

БИЛЕТ 5

1.АНАТОМИЯ ОРБИТЫ, СОСУДЫ, ОТВЕРСТИЯ

ОРБИТА ИМЕЕТ 4 СТЕНКИ

ВНУТРЕННЯЯ СТЕНКА – СЛЕЗНАЯ КОСТЬ, ОРБИТАЛЬНАЯ ПЛАСТИНКА РЕШЕТЧАТОЙ КОСТИ, ПЕРЕДНЯЯ ЧАСТЬ КЛИНОВИДНОЙКОСТИ

ВЕРХНЯЯ СТЕНКА – ОРБИТАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ЛОБНОЙ КОСТИ, МАЛОЕ КРЫЛО КЛИНОВИДНОЙ КОСТИ

НАРУЖНАЯ СТЕНКА – ЛОБНЫЙ ОТРОСТОК СКУЛОВОЙ КОСТИ, СКУЛОВОЙ ОТРОСТОК ЛОБНОЙ КОСТИ, БОЛЬШОЕ КРЫЛО КЛИНОВИДНОЙ КОСТИ

НИЖНЯЯ СТЕНКА – ВЕРХНЯЯ ЧЕЛЮСТЬ, СКУЛОВАЯ КОСТЬ,

ГЛАЗНОЙ ОТРОСТОК НЕБНОЙ КОСТИ

ОТВЕРСТИЯ

НИЖНЯЯ ГЛАЗНАЯ ЩЕЛЬ – НИЖНИЙ ОРБИТАЛЬННЫЙ НЕРВ И НИЖНЯЯ ГЛАЗНАЯ ВЕНА

КАНАЛ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА – ЗРИТЕЛЬНЫЙ НЕРВ И ГЛАЗНАЯ АРТЕРИЯ

СОДЕРЖИМОЕ ОРБИТЫ

ТЕНОНОВА КАПСУЛА, ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО, ГЛАЗОДВИГАТИЛЬНЫЕ МЫШЦЫ, ЗРИТЕЛЬНЫЙ НЕРВ, СОСУДИСТО-НЕРВНЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ, РЕТРОБУЛЬБАРНАЯ КЛЕТЧАТКА, СВЯЗКИ, УДЕРЖИВАЮЩИЕ ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО

2.УКАЖИТЕ МЕСТО ГЛАВНОГО ФОКУСА ПРИ МИОПИИ, ЭМЕТРОПИИ, ГИПЕРМЕТРОПИИ

МИОПИЯ – ПЕРЕД СЕТЧАТКОЙ

ЭМЕТРОПИЯ – НА СЕТЧАТКЕ

ГИПЕРМЕТРОПИЯ – ГЛ. ФОКУСА КАК ТАКОВОГО НЕТ, ТЕОРЕТИЧЕСКИ ОН НАХОДИТСЯ ЗА СЕТЧАТКОЙ

3.БОЛЬНОЙ 65 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ В ОБОИХ ГЛАЗАХ, БОЛЬШЕ В ПРАВОМ, В ТЕЧЕНИЕ ПОСЛЕДНЕГО ГОДА………

НЕЗРЕЛАЯ КАТАРАКТА

БИЛЕТ 6

1. КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ СОЕДИНЕНИЙ ОРБИТЫ С ПРИДАТОЧНЫМИ ПАЗУХАМИ НОСА И ПОЛОСТЬЮ ЧЕРЕПА.

ВОЗМОЖЕН ПЕРЕХОД ПРОЦЕССА ИЗ ПАЗУХ НА ОРБИТУ С РАЗВИТИЕМ ФЛЕГМОНЫ ОРБИТЫ И ПЕРИОСТИТА

С ПОЛОСТЬЮ ЧЕРЕПА – ПЕРЕХОД ПРОЦЕССА В ПОЛОСТЬ ЧЕРЕПА С РАЗВИТИЕМ МЕНИНГИТОВ, АБСЦЕССОВ, ЭНЦЕФАЛИТОВ ГОЛ. М-ГА

2. КАКИЕ ВОЗМОЖНЫ ОСЛОЖНЕНИЯ У Б-Х С НЕКОРРЕГИРУЕМЫМИ АМЕТРОПИЯМИ

КОСОГЛАЗИЕ, РОСТ МИОПИИ, АМБЛИОПИЯ

3. ПАЦИЕНТКА 45 ЛЕТ ПОСТОЯННО ЖАЛУЕТСЯ НА СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ ИЗ ПРАВОГО ГЛАЗА, ОСОБЕННО НА УЛИЦЕ. СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ БЕСПОКОИТ В ТЕЧ. 2 ЛЕТ………

ХРОНИЧЕСКИЙ ДАКРИОЦИСТИТ

БИЛЕТ 7

1. ФУНКЦИИ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ

ПОДНИМАЮТ – ВЕРХНИЕ ПРЯМЫЕ И НИЖНИЕ КОСЫЕ

ОПУСКАЮТ – НИЖНИЕ ПРЯМЫЕ И ВЕРХНИЕ КОСЫЕ

ОТВОДЯТ – НАРУЖНЫЕ ПРЯМЫЕ, ВЕРХНИЕ И НИЖНИЕ ПРЯМЫЕ

ПРИВОДЯТ – ВНУТРЕННИЕ, ВЕРХНИЕ И НИЖНИЕ ПРЯМЫЕ

2. КАКОВА КЛИНИЧЕСКАЯ РЕФРАКЦИЯ У ЧЕЛОВЕКА С ДАЛЬНЕЙ ТОЧКОЙ ЯСНОГО ВИДЕНИЯ 0.5 М

Д= 1 М/F = 100/50 = -2 Д КЛИН. РЕФРАКЦИЯ – МИОПИЯ

3. К ОКУЛИСТУ ОБРАТИЛСЯ БОЛЬНОЙ С ЖАЛОБАМИ НА РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ ПРАВОГО ГЛАЗА, ИСКАЖЕНИЕ ФОРМЫ И РАЗМЕРОВ ПРЕДМЕТОВ. ЖАЛОБЫ ПОЯВИЛИСЬ 2 ДНЯ НАЗАД, К ВРАЧУ НЕ ОБРАЩАЛСЯ…………….

ЦЕНТРАЛЬНЫЙ ХОРИОРЕТИНИТ

БИЛЕТ 8

1. РОГОВАЯ ОБОЛОЧКА, ГИСТОЛОГИЯ, РАЗМЕРЫ, ФУНКЦИЯ

5 СЛОЕВ – ПОВЕРХНОСТНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ, ПЕРЕДНЯЯ ПОГРАНИЧНАЯ ПЛАСТИНКА (БОУМЕНОВА), СТРОМА, ЗАДНЯЯ ПОГРАНИЧНАЯ МЕМБРАНА (ДЕЦИМЕТОВА), ЭНДОТЕЛИЙ

РАЗМЕРЫ – ГОРИЗОНТ. ДИАМЕТР 9-12 ММ, ТОЛЩИНА – ТОНКАЯ В ЦЕНТРЕ 500-550 МКН, ТОЛСТАЯ У ЛИМБА 900-1000 МКН

ИННЕРВАЦИЯ – 60-80 ВЕТВЕЙ ИЗ ЦИЛИАРНЫХ НЕРВОВ ОБРАЗ 3 СПЛЕТЕНИЯ

ЭПИТЕЛИАЛЬНОЕ, СУБЭПИТЕЛИАЛЬНОЕ, ПЕРЕДНИЙ СЛОЙ СТРОМЫ РАКОВИНЫ

2. ПО КАКИМ ОСНОВНЫМ КРИТЕРИЯМ СЛЕДУЕТ УСТАНОВИТЬ ДИАГНОЗ БЛИЗОРУКОСТЬ

СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ ВДАЛЬ, КОРРЕКЦИЯ ВОГНУТЫМИ (РАССЕИВАЮЩИМИ) ЛИНЗАМИ, УДЛИННЕНИЕ АНАТОМИЧЕСКОЙ ОСИ ГЛАЗА

3. ИНЖЕНЕР 50 ЛЕТ ОБРАТИЛСЯ НА ПРИЕМ К ОКУЛИСТУ С ЖАЛОБАМИ НА СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ В ЛЕВОМ ГЛАЗУ. ДАННЫЕ ЖАЛОБЫ ПОЯВИЛИСЬ ОК. 2 МЕС НАЗАД, НИ С ЧЕМ НЕ СВЯЗЫВАЕТ………………

МЕЛАНОБЛАСТОМА ХОРИОИДЕИ

БИЛЕТ 9

1. ИСТОЧНИКИ ПИТАНИЯ И Ф-ЦИИ РОГОВОЙ ОБОЛОЧКИ

ПИТАНИЕ – ВЛАГА ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ, СОСУДЫ ЛИМБА, СЛЕЗА, КИСЛОРОД ВОЗДУХА

Ф-ЦИИ – ЗАЩИТНАЯ, КАК ПРОЗРАЧНАЯ СРЕДА ПРОВОДИТ СВЕТОВЫЕ ЛУЧИ, УЧАСТВУЕТ В СВЕТОПРЕЛОМЛЕНИИ (40 Д)

2. НАЗОВИТЕ ВОЗМОЖНЫЕ ПРИЧИНЫ, ВОЗРАСТ И ЧАСТОТУ ВОЗНИКНОВЕНИЯ БЛИЗОРУКОСТИ

ПРИЧИНЫ – НАСЛЕДСТВЕННОСТЬ, НЕБЛАГОПРИЯТНЫЕ УСЛОВИЯ ВОЗДЕЙСТВИЯ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ, ПРОФ ВРЕДНОСТИ, ПЕРВИЧНАЯ СЛАБОСТЬ АККОМОДАЦИИ, НЕСБАЛАНСИРОВАННОЕ НАПРЯЖЕНИЕ АККОМОДАЦИИ И КОНВЕРГЕНЦИИ (ДЛИТ СПАЗМ АККОМОДАЦИИ)

ВОЗРАСТ – ОТ РОЖДЕНИЯ ДО 3 ЛЕТ (1 ПЕРИОД), 6-8 ЛЕТ (2 ПЕРИОД), 12-15 ЛЕТ (3 ПЕРИОД) – ПРОГРЕССИРОВАНИЕ МИОПИИ, Т.К. РАСТЕТ ГЛАЗНОЕ ЯБЛОКО

3. Б-НАЯ 70 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ОТСУТСТВИЕ ЗРЕНИЯ В ПРАВОМ ГЛАЗУ И РЕЗКОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ В ЛЕВ. ГЛАЗУ. ЗРЕНИЕ СНИЖАЛОСЬ ПОСТЕПЕННО В ТЕЧ. 2 ЛЕТ, К ВРАЧУ НЕ ОБРАЩАЛАСЬ……………………….

ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПРАВОГО ГЛАЗА

БИЛЕТ 10

1. СТРОЕНИЕ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ

ЭТО ПЕРЕДНИЙ ОТДЕЛ СОСУДИСТОГО ТРАКТА, ПОВЕРХНОСТЬ РАДИАЛЬНО ИСЧЕРЧЕНА, ВСЛЕДСТВИЕ РАСПОЛОЖЕНИЯ СОСУДОВ, В ЦЕНТРЕ – ЗРАЧОК (ОТВЕРСТИЕ ДЛЯ РЕГУЛЯЦИИ СВЕТОВЫХ ЛУЧЕЙ). ЩЕЛЕВИДНЫЕ УГЛУБЛЕНИЯ В СТРОМЕ РАДУЖКИ – КРИПТЫ, ПАРАЛЛЕЛЬНО ЗРАЧКОВОМУ КРАЮ – ЗУБЧАТЫЙ ВАЛИК. 2 М-ЦЫ – СФИНКТЕР И ДИЛЯТАТОР. ВЫПОЛНЯЕТ РОЛЬ ДИАФРАГМЫ ГЛАЗА

2. ВЫП. РЕЦЕПТ ДЛЯ ОЧКОВ ВБЛИЗИ ЭМЕТРОПУ 60 ЛЕТ

Дб=Дд+(N-30)/10 N – КОЛ-ВО ЛЕТ

=0+(60-30)/10= +3 Д

3. БОЛЬНАЯ 60 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ С ЖАЛОБАМИ НА РЕЗКОЕ УХУДШЕНИЕ ЗРЕНИЯ И СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ЛЕВОМ ГЛАЗУ И ЛЕВОЙ ПОЛОВИНЕ ГОЛОВЫ, КОТОРЫЕ ПОЯВИЛИСЬ НОЧЬЮ, ТОШНОТУ И РВОТУ. НЕСКОЛЬКО ДНЕЙ НАЗАД У НЕЁ БЫЛО ТЯЖЕЛОЕ ЭМОЦИОНАЛЬНОЕ ПЕРЕЖИВАНИЕ. РАНЬШЕ НИКОГДА ГЛАЗА НЕ БОЛЕЛИ………………….

ОСТРЫЙ ПРИСТУП ГЛАУКОМЫ

БИЛЕТ 11

1. ИННЕРВАЦИЯ, КРОВОСНАБЖ., Ф-ЦИИ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ

Ф-ЦИЯ – ДИАФРАГМА ГЛАЗА

ИННЕРВАЦИЯ – СФИНКТОР – ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫЕ

ДИЛЯТАТОР – СИМПАТИЧ. ИННЕРВ.

КРОВОСНАБЖ. – СОСУД. СЕТЬ ИЗ ДЛИН. ЗАДН. И ПЕРЕДНИХ РЕСНИЧНЫХ АРТЕРИЙ

2. ПЕРЕЧИСЛИТЕ ВОЗМОЖН. АНАТОМИЧ. ИЗМЕН. ГЛАЗ И ОСЛ-Я ПРИ ВЫСОК. БЛИЗОРУКОСТИ, МЕРЫ ПРОФ-КИ ОСЛ-Й

ВСЛЕДСТВИЕ РАСТЯГИВАНИЯ ЗАДНЕГО ОТРЕЗКА ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА ВОЗНИК. ТРОФИЧ. НАРУШ. В СОСУДИСТ. И СЕТЧТОЙ ОБОЛОЧКАХ, ДАЛЕЕ – ИЗМЕНЕНИЕ ГЛАЗН. ДНА – В НАЧАЛЬН. СТАД. МИОПИЧЕСКИЙ КОНУС, А ЗАТЕМ ДИСТРОФИЯ СОСУД. И СЕТЧАТ. ОБОЛОЧЕК С ЗАХВАТОМ ВСЕЙ ОКРУЖНОСТИ ДИСКА ЗРИТ. НЕРВА, ЧТО ПРИВОДИТ К РЕЗКОМУ СНИЖ. ЗРЕНИЯ. РАСТЯЖ. ОБОЛОЧЕК ГЛАЗА ПРИВОДИТ К ПОВЫШЕНИЮ ЛОМКОСТИ СОСУДОВ С ПОВТОРНЫМ КРОВОИЗЛИЯНИЕМ, ВПЛОТЬ ДО ОТСЛОЙКИ СЕТЧАТКИ.

ОСЛОЖНЕНИЯ – КРОВОИЗЛ-Я, ГЕМОФТАЛЬМ, ДИСТРОФИЯ СЕТЧАТКИ, РАЗРЫВ И ОТСЛОЙКА СЕТЧАТКИ, АТРОФИЯ ЗРИТ. НЕРВА

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ОСЛ-Й

ВИТАМИНЫ ВНУТРЬ, ЗРИТЕЛЬНЫЙ РЕЖИМ, ЛЫЖИ, ПЛАВАНИЕ, ТЕННИС

3. Б-Я 55 ЛЕТ ОБРАТИЛАСЬ К ОКУЛИСТУ С ЖАЛОБАМИ НА ПЕРИОДИЧЕСКИЕ БОЛИ В ОБОИХ ГЛАЗАХ, ПОЯВЛЕНИЕ ЗАТУМАНИВАНИЯ И РАДУЖНЫХ КРУГОВ, ОСОБЕННО ПРИ НАКЛОНАХ ГОЛОВЫ, И СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ. ВПЕРВЫЕ ПОДОБНЫЕ ОЩУЩЕНИЯ ЗАМЕТИЛА 1.5 ГОДА НАЗАД, НО В ПОСЛЕДНИЕ МЕСЯЦЫ ОНИ СТАЛИ БОЛЕЕ ЧАСТЫМИ……….

ПОДОСТРЫЙ ПРИСТУП ГЛАУКОМЫ ОБОИХ ГЛАЗ

Билет №12

1 .Строение цилиарного тела, иннервация, кровоснабжение, функции.

СТРОЕНИЕ = Ц.Т. – ЗАМКНУТОЕ КОЛЬЦО.ПЕРЕДНЯЯ ЧАСТЬ С ОТРОСТКАМИ НА ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ – РЕСНИЧНЫЙ ВЕНЕЦ ; ЗАДНЯЯ ЧАСТЬ – РЕСНИЧНЫЙ КРУЖОК.ОТ ОТРОСТКОВ К ХРУСТАЛИКУ ИДУТ СВЯЗКИ, КОТОРЫЕ ПОДДЕРЖИВАЮТ ХРУСТАЛИК. В СОСТАВ Ц.Т. ВХОДИТ ГЛАДКАЯ ЦИЛИАРНАЯ ИЛИ АККОМАДАТИВНАЯ МЫШЦА, В КОТОРОЙ ЕСТЬ ВОЛОКНА ТРЕХ НАПРАВЛЕНИЙ : МЕРИДИАЛЬНОГО, КРУГОВОГО И РАДИАРНОГО – ОБЕСПЕЧИВАЮТ АККОМАД-НУЮ ФУНКЦИЮ.

ФУНКЦИИ = ПРОДУЦИРОВАНИЕ ВОДЯНИСТОЙ ВЛАГИ, АККОМОДАЦИЯ.

КРОВОСНАБЖЕНИЕ – СОСУДЫ ПРОНИКАЮТ В Ц.Т. ИЗ СУПРАХОРИОИДАЛЬНОГО ПРОСТРАНСТВА (ЩЕЛЬ М/Д СКЛЕРОЙ И Ц.Т. ) И У КОРНЯ РАДУЖКИ ВМЕСТЕ С ПЕРЕДНЕЙ ЦИЛИАРНОЙ АРТЕРИЕЙ ОБРАЗУЕТ БОЛЬШОЙ КРУГ КРОВООБР-НИЯ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ, ОТ КОТ-РОЙ СНАБЖАЕТСЯ АРТЕРИАЛЬНЫМИ ВЕТВЯМИ Ц.Т.

ИННЕРВАЦИЯ – РЕСНИЧНЫЕ НЕРВЫ ( СПЛЕТЕНИЕ )

2 . Операции при прогрессировании миопии.

СКЛЕРОПЛАСТИКА

3 . ЗАДАЧА : У РКБЕНКА 5 ЛЕТ ОТМЕЧАЕТСЯ ПЛОХОЙ СОН …

ДИАГНОЗ : ВРОЖДЕННАЯ ГЛАУКОМА. ТАКТИКА : ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Билет№ 13

1 . Хориоидея. Гистологические слои.

СОБСТВЕННО СОСУДИСТАЯ ОБОЛОЧКА ИЛИ ХОРИОИДЕЯ ПРОХОДИТ ОТ ЗУБЧАТОЙ ЛИНИИ ДО ОТВЕРСТИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА. В ЭТИХ МЕСТАХ ОНА ПЛОТНО СОЕДИНЕНА СО СКЛЕРОЙ, А НА ОСТАЛЬНОМ ПРТЯЖЕНИИ ОНА ПРИЛЕЖИТ К СКЛЕРЕ, ОТДЕЛЯЯСЬ ОТ НЕЕ СУПРАХОРИОИДАЛЬНЫМ ПРОСТРАНСТВОМ, ГДЕ ПРОХОДЯТ ЦИЛИАРНЫЕ СОСУДЫ И НЕРВЫ. МИКРОСКОПИЧЕСКИ РАЗЛИЧАЮТ СЛОИ : СУПРАХОРИОИДЕЯ, СЛОЙ КРУПНЫХ СОСУДОВ, СЛОЙ СРЕДНИХ СОСУДОВ, ХОРИОКАПИЛЛЯРНЫЙ СЛОЙ С НЕОБЫЧНОЙ ШИРИНОЙ ПРСВЕТА КАПИЛЛЯРОВ И УЗКИМИ МЕЖКАПИЛЛЯРНЫМИ ПРОСВЕТАМИ ,СТЕКЛОВИДНАЯ ПЛАСТИНКА, КОТОРАЯ ОТДЕЛЯЕТ ОТ ПИГМЕНТНОГО СЛОЯ СЕТЧАТКИ.

2 . Принципиальные отличия первичной и вторичной глаукомы.

ПЕРВИЧНАЯ – В РЕЗУЛЬТАТЕ НАРУШЕНИЯ ОТТОКА ЖИДКОСТИ. НЕ ИМЕЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНОГО ЗНАЧЕНИЯ.

ВТОРИЧНАЯ – В РЕЗУЛЬТАТЕ ДРУГИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ГЛАЗА ( УВЕИТЫ СО СПАЙКАМИ, ТРАВМЫ, ОПУХОЛИ В ГЛАЗУ ) ; ИЛИ ВЫЗВАННАЯ САМОСТОЯТЕЛЬНО НЕЗАВИСЯЩИМИ ОТ ГЛАУКОМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ, ЯВЛЯЮЩИХСЯ ПОБОЧНЫМ И НЕОБЯЗАТЕЛЬНЫМ ПОСЛЕДСТВИЕМ ДРУГИХ БОЛЕЗНЕЙ.

3 . При какой патологии показана кератотомия?

ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ МИОПИЯ.

Билет № 14

1 . Строение хрусталика, функции, преломляющая сила.

ЭТО ПРОЗРАЧНОЕ, СЛЕГКА ЖЕЛТОВАТОЕ, СИЛЬНО ПРЕЛОМЛЯЮЩЕЕ СВЕТ ТЕЛО, ИМЕЮЩЕЕ ФОРМУ ДВОЯКОВЫПУКЛОЙ ЛИНЗЫ. ПО СИЛЕ ПРЕЛОМЛЕНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ ВТОРОЙ СРЕДОЙ ( ПОСЛЕ РОГОВИЦЫ ) ОПТИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ ГЛАЗА. ЕГО ПРЕЛОМЛЯЮЩАЯ СИЛА = 18,0 ДПТР. РАСПОЛОЖЕН МЕЖДУ РАДУЖКОЙ И СТЕКЛОВИДНЫМ ТЕЛОМ ( В ЕГО УГЛУБЛЕНИИ ). УДЕРЖИВАЮТ ЕГО ВОЛОКНА РЕСНИЧНОГО ПОЯСКА, КОТОРЫЕ ДРУГИМ КОНЦОМ ПРИКРЕПЛЯЮТСЯ К ВНУТРЕННЕЙ ПОВЕРХНОСТИ РЕСНИЧНОГО ТЕЛА. СОСТОИТ ИЗ ХРУСТАЛИКОВЫХ ВОЛОКОН, СОСТАВЛЯЮЩИХ ВЕЩ-ВО ХРУСТАЛИКА, И СУМКИ-КАПСУЛЫ. Т.К. С ВОЗРАСТОМ ПЛОТНОСТЬ ЦЕНТРАЛЬНОЙ ЧАСТИ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ ПРИНЯТО ВЫДЕЛЯТЬ КОРУ И ЯДРО ХРУСТАЛИКА. РАЗЛИЧАЮТ ЭКВАТОР И ДВА ПОЛЮСА – ПЕРЕДНИЙ И ЗАДНИЙ . ДИАМЕТР = 9-10 ММ. ПЕРЕДНЕ-ЗАДНИЙ РАЗМЕР = 3,5 ММ . ГИСТОЛОГИЧЕСКИ СОСТОИТ ИЗ КАПСУЛЫ, ЭПИТЕЛИЯ КАПСУЛЫ И ВОЛОКОН.

ФУНКЦИЯ – АККОМОДАЦИЯ.

2 . Основные виды патологии и методы исследования состояния глазодвигательных мышц.

• КОСОГЛАЗИЕ, ПАРАЛИЧИ, ПАРЕЗЫ.

• ИССЛЕДОВАНИЕ – ОПЫТ С ДЫРОЙ В ЛАДОНИ, СПИЦЕЙ, ЧТЕНИЕ С КАРАНДАШОМ. ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОБЪЕМА ДВИЖЕНИЯ МЫШЦ.

3 . ЗАДАЧА : НА ПРИЕМ К ОКУЛИСТУ ОБРАТИЛСЯ ШОФЕР …

ДИАГНОЗ : НЕПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ РОГОВИЦЫ.

БИЛЕТ 15

1.) НЕЙРОННОЕ СТРОЕНИЕ СЕТЧАТКИ

НАРУЖНЫЙ – ФОТОРЕЦЕПТОРНЫЙ

АССОЦИАТИВНЫЙ

ВНУТРЕННИЙ – ГАНГЛИОНАРНЫЙ

ОНИ ОБРАЗУЮТ 10 СЛОЕВ СЕТЧАТКИ – ПИГМЕНТНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ, ПАЛОЧКИ И КОЛБОЧКИ, НАРУЖНАЯ ГИАЛИНОВАЯ ПОГРАНИЧНАЯ МЕМБРАНА, НАРУЖНЫЙ ЗЕРНИСТЫЙ СЛОЙ, НАР. СЕТЧАТЫЙ СЛОЙ, ВНУТР. ЗЕРНИСТЫЙ СЛОЙ, ВНУТР. СЕТЧАТЫЙ, ГАНГЛИОНАРНЫЙ, СЛОЙ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН, ВНУТР. ГИАЛИН. ПОГРАНИЧНАЯ МЕМБРАНА

1 НЕЙРОН – ПАЛОЧКИ И КОЛБОЧКИ

2 НЕЙРОН – ВНУТР. ЗЕРНИСТЫЙ СЛОЙ – ТЕЛА БИПОЛЯРНЫХ КЛЕТОК

3 НЕЙРОН – ОПТИКОГАНГЛИОНАРНЫЕ КЛЕТКИ

2.) НАЗОВИТЕ НОРМАЛЬНЫЕ ЦИФРЫ ВГД, СУТОЧНЫЕ КОЛЕБАНИЯ, СТЕПЕНИ ПОВЫШЕНИЯ ВГД

НОРМА – 18-26 ММ РТ СТ

СУТОЧНЫЕ КОЛЕБАНИЯ – ПОВЫШАЕТСЯ УТРОМ И ДНЕМ НА 2-3 ММ РТ СТ, А ВЕЧЕРОМ МИНИМАЛЬНАЯ ВЕЛИЧИНА

СТЕПЕНИ ПОВЫШЕНИЯ – 1 НОРМА НЕ > 27

2 УМЕРЕННОЕ 28-32, 3 ВЫСОКОЕ 33 И >

3.) ФЛЕГМОНУ СЛЕЗНОГО МЕШКА ВСКРЫВАЮТ ЧЕРЕЗ КОЖУ ПРИ НАЛИЧИИ АБСЦЕССА В ОБЛАСТИ СЛЕЗНОГО МЕШКА.

БИЛЕТ 16

1. ФУНКЦИЯ ФОТОРЕЦЕПТОРОВ.

ПАЛОЧКИ ОТВЕЧАЮТ ЗА СВЕТООЩУЩЕНИЕ (СУМЕРЕЧНОЕ ЗРЕНИЕ)

КОЛБОЧКИ – ЗА ЦВЕТООЩУЩЕНИЕ, ОСТРОТУ ЗРЕНИЯ

2. КЛАССИФИКАЦИЯ ГЛАУКОМЫ

ВРОЖДЕННАЯ, ПЕРВИЧНАЯ, ВТОРИЧНАЯ

ЗАКРЫТОУГОЛЬНАЯ, ОТКРЫТОУГОЛЬНАЯ, СМЕШАННАЯ

УВЕАЛЬНАЯ, ФОКОГЕННАЯ, СОСУДИСТАЯ, ТРАВМАТИЧЕСКАЯ, В СЛЕДСТВИЕ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ПРОЦЕССОВ, НЕОПЛАСТИЧЕСКАЯ

3. РАДИКАЛЬНОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ ДАКРИОЦИСТИТА ДОСТИГАЕТСЯ ОПЕРАЦИЕЙ ДАКРИОЦИСТОРИНОСТОМИЕЙ

БИЛЕТ 17

1. КРОВОСНАБЖЕНИЕ СЕТЧАТКИ, ОТДЕЛЫ СЕТЧАТКИ.

2 ОТДЕЛА – ОПТИЧЕСКАЯ ЧАСТЬ И СЛЕПАЯ ЧАСТЬ

КРОВОСН-Е – КОРОТКИЕ И ДЛИННЫЕ ЗАДНИЕ РЕСНИЧНЫЕ АРТЕРИИ

2. ГИПОТЕНЗИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ ГЛАУКОМЫ

ХОЛИНОЛИТИКИ (ПИЛОКАРПИН, АЦЕКЛИДИН)

АНТИХОЛИНЭСТЕРАЗНЫЕ (ФОСФАКОЛ)

АДРЕНЕРГИЧЕСКИЕ СР-ВА (СЛАБ. Р-Р АДРЕНАЛИНА)

БЕТА-АДРЕНОБЛОКАТОРЫ (ТИМОЛОЛ)

ОСМОТИЧЕСКИЕ СР-ВА (МАННИТОЛ, АСКОРБАТ НАТРИЯ)

ИНГИБИТОРЫ КАРБОАНГИДРАЗЫ

ДР. СР-ВА (ГОРЯЧ. НОЖНЫЕ ВАННЫ, ГИРУДОТЕРАПИЯ)

3. ПЕРЕЧИСЛИТЕ НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫЕ ПРИЗНАКИ ЗЛОКАЧ. ОПУХ. ОРБИТЫ

ОГРАНИЧЕНИЕ ПОДВИЖНОСТИ ГЛАЗНОГ7О ЯБЛОКА, ЭКЗОФТАЛЬМ, ОТЕК ВЕК И ОКРУЖАЮЩИХ ТКАНЕЙ, ОТНОСИТЕЛЬНО БЫСТРОЕ СНИЖЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНЫХ Ф-ЦИЙ

БИЛЕТ 18

1. 10 СЛОЕВ СЕТЧАТКИ

ПИГМЕНТНЫЙ ЭПИТЕЛИЙ, ПАЛОЧКИ И КОЛБОЧКИ, НАРУЖНАЯ ГЛИАЛЬНАЯ ПОГРАНИЧНАЯ МЕМБРАНА, НАРУЖН. ЗЕРНИСТЫЙ СЛОЙ, НАРУЖН. СЕТЧАТЫЙ СЛОЙ, ВНУТР. ЗЕРНИСТЫЙ СЛОЙ, ВНУТР. СЕТЧАТЫЙ СЛОЙ, ГАНГЛИОНАРНЫЙ СЛОЙ, СЛОЙ НЕРВНЫХ ВОЛОКОН, ВНУТРЕННЯЯ ГЛИАЛЬНАЯ ПОГРАНИЧНАЯ МЕМБРАНА

2.СИМПТОМОКОМПЛЕКС ПЕРВИЧНОЙ ОТКРЫТОУГОЛЬН. ГЛАУКОМЫ

ПОРАЖАЮТСЯ ОБА ГЛАЗА

С-М КОБРЫ – РАСШИРЕННЫЕ ПЕРЕДНИЕ РЕСНИЧНЫЕ АРТЕРИИ У ВХОДА В ЭМИССАРИИ

ПОВЫШ. ВГД – НЕПОСТОЯННЫЙ ХАР-Р

УГОЛ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ ОТКРЫТ НА ВСЕМ ПРОТЯЖЕНИИ

С-М ТЕРМИНАЛЬНОЙ “БОЛЯЩЕЙ” ГЛАУКОМЫ – СИЛЬНЫЕ БОЛИ В ГЛАЗУ, ОТЕК РОГОВИЦЫ С ОБРАЗОВАНИЕМ ПУЗЫРЬКОВ И ЭРОЗИЙ (ПРИ РЕЗКОЛМ ПОВЫШ. ВГД)

НА РАДУЖКЕ И В УГЛУ ПЕРЕДНЕЙ КАМЕРЫ НОВООБРАЗОВАННЫЕ СОСУДЫ

ЭКСКАВАЦИЯ ЗРИТ. НЕРВА

НАРУШ. ЦЕЛОСТНОСТИ ПИГМЕНТНОЙ КАЙМЫ ПО КРАЮ ЗРАЧКА

3. ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ СКЛЕРЫ - СЛЕД. С-МЫ

ПЕРЕДН. КАМЕРА СТАН-СЯ ГЛУБОКОЙ В СЛЕДСТВ. ИСТЕЧЕНИИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА И СМЕЩ. КЗАДИ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ ХРУСТАЛИКА

БИЛЕТ 19

1. ОПРЕДЕЛНИЕ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ, УГОЛ ЗРЕНИЯ

ОСТРОТА ЗРЕНИЯ – ЭТО СПОСОБНОСТЬ ГЛАЗА ВОСПРИНИМАТЬ РАЗДЕЛЬНО ТОЧКИ, РАСПОЛОЖ. ДР. ОТ ДР. НА МИНИМ. РАССТОЯНИИ

УГОЛ ЗРЕНИЯ – ЭТО УГОЛ, ОБРАЗОВАННЫЙ КРАЙНИМИ ТОЧКАМИ РАСМАТРИВАЕМОГО ОБЪЕКТА И УЗЛОВОЙ ТОЧКОЙ ГЛАЗА

ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ ПРИМЕН-СЯ ТАБЛИЦЫ – ОПТОТИПЫ (БУКВЕННЫЕ, ЦИФРОВЫЕ, РИСУНЧАТЫЕ)

2. МЕТОДЫ КОНСЕРВАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛАУКОМЫ

СОСУДОРАСШИРЯЮЩИЕ, ПРОТИВОСКЛЕРОТИЧЕСКИЕ, ПРЕПАРАТЫ ,УЛУЧШАЮЩИЕ МИКРОЦИРКУЛЯЦИЮ. ЛЕЧЕНИЕ 2 РАЗА В ГОД.

3. ЧТО ТАКОЕ СИДЕРОЗ, ХАЛЬКОЗ

СИДЕРОЗ – ВЫЗЫВАЕТСЯ ПРИБЫВАНИЕМ В ГЛАЗУ ОСКОЛКОВ ЖЕЛЕЗА. РАДУЖКА РЖАВОГО ОТТЕНКА, ПЯТНА РЖАВОГО ЦВЕТА НА ХРУСТАЛИКЕ, НА ГЛАЗНОМ ДНЕ ТОКСИЧЕСКАЯ РЕТИНОПАТИЯ, ЗАТЕМ НЕЙРОРЕТИНОПАТИЯ И СЛЕПОТА

ХАЛЬКОЗ – ИЗ-ЗА НАХОДЯЩИХСЯ В ГЛАЗУ МЕДНЫХ ОСКОЛКОВ. ОТЛОЖЕНИЕ В ТКАНЯХ ОКИСЛОРВ МЕДИ – ХРУСТАЛИК ЖЕЛТОВАТОГО ЦВЕТА, В ВИДЕ ЦВЕТУЩЕГО ПОДСОЛНУХА (МЕДНАЯ КАТАРАКТА), ТАКИЕ ЖЕ ИЗМЕНЕНИЯ В РАДУЖКЕ, СЕТЧАТКЕ, СТЕКЛОВИДНОМ ТЕЛЕ

БИЛЕТ 20

1. ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ, СКОТОМЫ

ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ – ЭТО ЗРЕНИЕ ПАЛОЧКОВОЕ, СЛУЖИТ ДЛЯ ОРИЕНТАЦИИ В ПРОСТРАНСТВЕ, ОБЕСПЕЧИВАЕТ НОЧНОЕ СУМЕРЕЧНОЕ ЗРЕНИЕ.

СКОТОМА – ОЧАГОВЫЙ ДЕФЕКТ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ НЕ СЛИВАЮЩИЙСЯ С ЕГО ПЕРИФЕРИЧЕСКИМИ ГРАНИЦАМИ

А) АБСОЛЮТНАЯ – ПОЛНОЕ ВЫПАДЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОЙ Ф-ЦИИ В ОБЛАСТИ СКОТОМЫ

Б) ОТНОСИТЕЛЬНАЯ – ВОСПРИЯТИЕ ОБЪЕКТА СОХРАНЯЕТСЯ, НО ОН ВИДЕННЕ ОТЧЕТЛИВО

В) ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ СКОТОМЫ – СЛЕПОЕ ПЯТНО И АНГИОСКОТОМЫ

2. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОСТРОМ ПРИСТУПЕ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ

МИОТИКИ (ПИЛОКАРПИН) КАЖД. 15 МИН ВТЕЧ 2 ЧАС, ПОКА НЕ СУЗИТСЯ ЗРАЧОК + АРУТИНОЛ, ГЛЮКОЗА

ОСМОТИЧЕСКИЕ ДИУРЕТИКИ (ДИАКАРБ), ЛАЗИКС В/В,В/М

АНАЛЬГЕТИКИ, ВПЛОТЬ ДО НАРКОТИЧЕСКИХ

ОТВЛЕКАЮЩАЯ ТЕРАПИЯ (ГОРЯЧИЕ НОЖНЫЕ ВАННЫ, ГИРУДОТЕРАПИЯ)

3. ОСЛОЖНЕНИЯ ФЛЕГМОНЫ ОРБИТЫ

НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА, ТРОМБОЗ КАВЕРНОЗНОГО СИНУСА, МЕНИНГИТ, ЭНЦЕФАЛИТ, СЕПСИС.

БИЛЕТ 21

1. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ПЕИФЕРИЧЕСКОГО ЗРЕНИЯ

А) ИССЛЕДОВАНИЕ ПОЛЯ ЗРЕНИЯ

КОНТРОЛЬНЫЙ МЕТОД (СРАВН. С ВРАЧОМ)

КАМПИМЕТРИЯ

ПЕРИМЕТРИЯ (КОЛЛИЧЕСТВЕННАЯ, СТАТИЧЕСКАЯ, АВТОМАТИЧЕСКАЯ)

Б) ИССЛЕДОВАНИЕ СВЕТООЩУЩЕНИЯ – ИССЛЕД. СВЕТОВОЙ АДАПТАЦИИ, КОТОРАЯ БЫВАЕТ 2 ВИДОВ – К ЯРКОМУ СВЕТУ И ТЕМНОТЕ (ПРОБА В ТЕМНОЙ КОМНАТЕ, ПРОБА КРАВКОВА-ПУРКИНЬЕ, АДАПТОМЕТРИЯ)

2. КОГДА И КАК ОСУЩЕСТВЛЯЮТ ПРОФИЛАКТИКУ АККОМОДАЦИОННОГО КОСОГЛАЗИЯ

В СЛУЧАЕ ГИПЕРМЕТРОПИИ – АТРОПИНИЗАЦИЯ И КОРРЕКЦИЯ ОЧКАМИ

ПРИ МИОПИИ – КОРРЕКЦИЯ ОЧКАМИ

3. С КАКОЙ ЦЕЛЬЮ НАЗНАЧАЮТ МИДРИАТИКИ ПРИ ИРИДОЦИКЛИТАХ

ОНИ МАКС. РАСШИРЯЮТ ЗРАЧОК – ДЛЯ ПРОФ-КИ РАЗВИТИЯ ЗАДНИХ СИНЕХИЙ (РАЗРЫВАЯ ИХ), УМЕНЬШ. ПЛОЩАДЬ РАДУЖКИ, СНИЖАЕТСЯ ЭКССУДАЦИЯ, ОТЕК, ОБЕСПЕЧИВАЮТ ПОКОЙ РАДУЖКЕ (АТРОПИН, МЕЗАТОН, АДРЕНАЛИН)

БИЛЕТ 22

1. СВЕТООЩУЩЕНИЕ, СПОСОБЫ ЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ

СВЕТООЩУЩЕНИЕ – ЭТО СПОСОБНОСТЬ ГЛАЗА К ВОСПРИЯТИЮ СВЕТА РАЗЛИЧНОЙ ЯРКОСТИ (ПАЛОЧКОВОЕ ИЛИ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЕ ЗРЕНИЕ)

ИССЛЕДОВАНИЕ – НАБЛЮДЕНИЕ ЗА ДЕЙСТВИЯМИ ОБСЛЕДУЕМОГО В ЗАТЕМНЕННОМ ПОМЕЩЕНИИИ

ПРОБА КРАВКОВА-ПУРКИНЬЕ (ЦВЕТНЫЕ КВАДРАТИКИ В ТЕМНОЙ КОМНАТЕ)

АДАПАТОМЕТРИЯ

2.ОПИШИТЕ КЛИНИЧЕСКУЮ КАРТИНУ ПОВЕРХНОСТНОГО СУБЭПИТЕЛИАЛЬНОГО МЕКОТОЧЕЧНОГО ГЕРПЕТИЧЕСК. КЕРАТИТА – У МОЛОДЫХ, 2 СТОРОННЕЕ ПОРАЖЕНИЕ,ТЕЧЕНИЕ ДЛИТЕЛЬНОЕ, ТОРПИДНОЕ, С ЧАСТЫМИ РЕЦИДИВАМИ, ДО 100 ИНФИЛЬТРАТОВ, ПРОЯВЛЯЕТСЯ СНИЖЕНИЕМ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ, ВЯЛАЯ ПЕРИКОРНЕАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИЯ. ИНФИЛЬТРАТЫ МЕЛКИЕ, ОКРУГЛЫЕ, РАСПОЛАГАУТСЯ НА УРОВНЕ БОУМЕНОВОЙ МЕМБРАНЫ.

3.ПАЦИЕНТКА 45 ЛЕТ ЖАЛУЕТСЯ НА ПОСТОЯННОЕ СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ … (ХР. ДАКРИОЦИСТИТ) НЕПРОХОДИМОСТЬ СЛЕЗНОГО КАНАЛА. ТАКТИКА - ДАКРИОРИНОСТОМИЯ (ПРОФИЛАКТИКА ХР ДАКРИОЦИСТИТА)

БИЛЕТ 23

1. СВЕТООЩУЩЕНИЕ, ЗНАЧЕНИЕ АДАПТАЦИИ К РАЗЛ. ВИДАМ ОСВЕЩЕНИЯ

СВЕТООЩУЩЕНИЕ – ЭТО СПОСОБНОСТЬ ГЛАЗА К ВОСПРИЯТИЮ СВЕТА РАЗЛ. ЯРКОСТИ

ИЗМЕНЕНИЕ СВЕТОВОЙ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ ГЛАЗА ПРИ

ИЗМЕНЕНИИ ОСВЕЩЕННОСТИ – АДАПТАЦИЯ

СПОСОБНОСТЬ К АДАПТПЦИИ ПОЗВОЛЯЕТ ГЛАЗУ ЗАЩИЩАТЬ ФОТОРЕЦЕПТОРЫ ОТ ПЕРЕНАПРЯЖЕНИЯ И ВМЕСТЕ С ТЕМ СОХРАНЯТЬ ВЫСОКУЮ СВЕТОЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ.

2. ДИФ. ДИАГНОСТИКА СОДРУЖЕСТВЕННОГО И ПАРАЛИТИЧЕСКОГО КОСОГЛАЗИЯ

ПАРАЛИТИЧЕСКОЕ – ОТСУТСТВИЕ ИЛИ ОГРАНИЧЕНИЕ ДВИЖЕНИЯ КОСЯЩЕГО ГЛАЗА, НЕРАВЕНСТВО ПЕРВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО УГЛА ОТКЛОНЕНИЯ, НАЛИЧИЕ ДИПЛОПИИ, ЗРЕНИЕ ОБОИХ ГЛАЗ В НОРМЕ

СОДРУЖЕСТВЕННОЕ – СОХРАНЯЕТСЯ ПОЛНЫЙ ОБЪЕМ ДВИЖЕНИЙ ГЛ. ЯБЛОК, РАВЕНСТВО ПЕРВИЧНОГО И ВТОРИЧНОГО УГЛОВ ОТКЛОНЕНИЯ, ДИПЛОПИЯ ОТСУТСТВУЕТ, КОСЯЩИЙ ГЛАЗ ВИДИТ ХУЖЕ.

3. ПЕРЕЧИСЛИТЕ О.Н. ВЕНОЗН. КРОВООБРАЩЕНИЯ СЕТЧАТКИ

РЕЗКИЕ ПЕРЕПАДЫ АД, НАРУШЕНИЕ ГЕМОСТАЗА, НАРУШЕНИЕ ИНТИМЫ ВЕК, ТРОМБООБРАЗОВАНИЕ

БИЛЕТ 24

1. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ

С ПОМОЩЬЮ ТАБЛИЦ ОПТОТИПОВ (БУКВЕННЫЕ, ЦИФРОВЫЕ, РИСУНЧАТЫЕ)

2. В КАКОМ ВОЗРАСТЕ И ПОЧЕМУ ВОЗНИКАЕТ РЕФРАКЦИОННАЯ, ДИСБИНОКУЛЯРНАЯ И ОБСКУРАЦИОННАЯ АМБЛИОПИЯ, ЛЕЧЕНИЕ

АМБЛИОПИЯ – ЭТО СНИЖЕНИЕ ЗРЕНИЯ

ДИСБИНОКУЛЯРНАЯ – ПРИ КОСОГЛАЗИИ, СНИЖ ЗРЕНИЯ КОСЯЩЕГО ГЛАЗА (ОНА М.Б. С ПРАВ. И НЕПРАВИЛЬН. ФИКСАЦИЕЙ ОБЪЕКТА)

РЕФРАКЦИОННАЯ – ПРИ НЕКОРРЕГИРУЕМОЙ АМЕТРОПИИ

ОБСКУРАЦИОННАЯ – СНИЖ. ЗРЕНИЯ ПРИ ВРОЖД. КАТАРАКТЕ (ЕСТЬ ОРГАНИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ)

ЛЕЧЕНИЕ – ЛЕЧЕНИЕ ПРИЧИНЫ + МЕРОПРИЯТИЯ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА ФОРМИРОВАНИЕ ЖЕЛТОГО ПЯТНА (СВЕТОВАЯ СТИМУЛЯЦИЯ), ПРИ КОСОГЛАЗИИ ЗАКЛЕИВАНИЕ ЗДОРОВОГО ГЛАЗА, ЯРКИЕ ИГРУШКИ, ЦВЕТНАЯ ОБСТАНОВКА В ДЕТСКОЙ КОМНАТЕ, СОЛНЕЧНАЯ КОМНАТА. ИСКУССТВЕНО СОЗДАЮТ АНИЗОМЕТРОПИЮ ПРИ ПОМОЩИ ОЧКОВЫХ СТЕКОЛ.

3. ДАЙТЕ ОПИСАНИЕ РОГОВИЧНОГО СПНДРОМА

БОЛЬ С ИРРАДИАЦИЕЙ В НАДБРОВЬЕ, ВИСОК, ПОЛОВИНУ ГОЛОВЫ, ТОШНОТА И ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ

СВЕТОБОЯЗНЬ, СЛЕЗОТЕЧЕНИЕ, БЛЕФАРОСПАЗМ, СНИЖ ОСТРОТЫ ЗРЕНИЯ, ПЕРИКОРНЕАЛЬНАЯ ИНЪЕКЦИЯ (М.Б. СМЕШАННАЯ, СЕКТОРАЛЬНАЯ), ВРАСТАНИЕ СОСУДОВ, СНИЖ. ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ РОГОВИЦЫ, ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ИНФИЛЬТРАТ ИЛИ ЯЗВА