Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Ситуационные задачи 97.rtf
Скачиваний:
8
Добавлен:
12.11.2019
Размер:
121.63 Кб
Скачать

Библиотека задач по теме: Ситуационные задачи

Общее число задач: 97

## Задача З

Беременность 28 недель. Неделю назад в течение З-х дней были кровянистые

выделения из половых путей без видимых причин. Сейчас выделения в

умеренном количестве. Головка высоко над входом в малый таз. Схваток

нет. Предполагаемый диагноз:

@

0.00 Отслойка плаценты

5.00 Предлежание плаценты

0.00 Угрожающий разрыв матки

0.00 Преждевременные роды

0.00 Гипотония матки

## Задача 4

У повторнородящей в родзале внезапно приступ, начавшийся подергиванием

мышц лица и рук с последующим появлением титанических судорог всей

скелетной мускулатуры ,с полной остановкой дыхания и, наконец,

последующих клонических судорог, распространяющихся по телу сверху

вниз.Лицо цианотично, изо рта пенистая слизь с примесью крови. Приступ

продолжается полторы минуты. Внутренние исследования: открытие полное,

пузыря нет, головка в полости таза. Стреловидный шов в правом косом

размере, малый родничок слева впереди, ниже большого. Какая патология?

@

0.00 Эпилепсия

0.00 Преэклампсия

0.00 Øîê

5.00 Эклампсия

0.00 Эмболия

## Задача 5

Роды пятые в срок. Схватки начались 12 часов назад,.Родовая деятельность

хорошая. форма живота округлая, окружность живота 107 см, расстояние от

лобка до пупка 21см, до дна матки-29 см, до мечевидного отростка-42 см.

Сердцебиение плода 1З5 ударов в минуту, ясное, слева на уровне пупка.

Размеры таза: 25-28-З1-20 см. При влагалищном исследовании: шейка

сглажена, раскрытие зева полное, плодный пузырь цел, слегка напряжен.

Предлежащая часть не определяется. Какая патология?

@

0.00 Разгибательное предлежание плода

0.00 Разрыв матки

5.00 Поперечное положение плода

0.00 Клинически узкий таз

0.00 Крупный плод

## Задача 6

Роды начались 2 дня тому назад. Из влагалища свисает отекшая багровая

ручка плода. Головка в правой стороне матки. Плод неподвижен,

сердцебиение плода не прослушивается. Что делать?

@

0.00 Кесарево сечение

5.00 Декапитация

0.00 Краниотомия

0.00 Акушерский поворот

0.00 Краниоклазия

## Задача 7

У женщины 1 беременность, 40 лет. За последний месяц дважды наблюдались

кровянистые выделения. Сейчас беременность З6 недель, начались схватки и

обильное кровотечение. Во влагалище и на шейке изменений нет. Шейка

сглажена, наружный зев не проходим для пальца. Головка над входом в

малый таз. Сердцебиение хорошее. План ведения:

@

5.00 Кесарево сечение

0.00 Амниотомия

0.00 Сохраняющая,гемостатическая терапия

0.00 Кожно-головные щипцы

0.00 Акушерские щипцы

## Задача 8

Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Головка

в полости малого таза. Имеется симптоматика значительного

внутреннего кровотечения. Плод жив. Что делать ?

@

5.00 Акушерские щипцы

0.00 Мед.стимуляция

0.00 Кесарево сечение

0.00 Консервативное ведение родов

0.00 Кожно-головные щипцы

## Задача 9

Воды отошли 16 часов назад. Плечико вколочено во вход в таз. Матка

плотно охватила плод. Сердцебиение плода не прослушивается.

Что делать ?

@

0.00 Кесарево сечение

0.00 Краниотомия

0.00 Эвисцетация

5.00 Декапитация

0.00 Спондилотомия

## Задача 10

Назовите основные симптомы нефропатии (триада Цангемейстера).

@

0.00 Головная боль, нарушение зрения, боль в подложечной области.

5.00 Гипертония, протеинурия, отеки

0.00 Патологическая прибавка веса, снижение диуреза, отеки

0.00 Судороги, гипертония, отеки.

0.00 Тошнота, рвота, гипертония.

## Задача 11

Размеры наружной коньюгаты:

@

0.00 19 ñì

0.00 18-19 ñì

0.00 15-16 ñì

0.00 22-2Ç ñì

5.00 20-21 ñì

## Задача 12

Каким размером происходит рождение головки при лобном предлежании?

@

0.00 Средним косым-10 см

0.00 Прямым-12 см

0.00 Малым косым-9,5 см

5.00 Большим косым-1З см

0.00 Малым поперечным-8 см

## Задача 1З

Беременность 28 недель. Неделю назад в течение З-х дней были кровянистые

выделения из половых путей без видимых причин. Сейчас выделения в

умеренном количестве. Головка высоко над входом в малый таз. Схваток

нет. Тактика ведения?

@

0.00 Кесарево сечение

0.00 Амниотомия

0.00 Мед.стимуляция

5.00 Консервативные методы лечения

0.00 ÂÃÃÊ-ôîí

## Задача 14

У повторнородящей в родильном зале внезапно приступ, начавшийся подергиванием мылица и рук с последующим появлением тонических судорог всей скелетной

лица и рук с последующим появлением тонических судорог всей скелетной

мускулатуры, с полной остановкой дыхания и, наконец, последующих

клонических судорог, распространяющихся по телу сверху вниз. Лицо

цианотично, изо рта пенистая слизь с примесью крови. Приступ

продолжается 1,5 мин. Внутреннее исследование: открытие полное, пузыря

нет, головка в полости таза, стреловидный шов в правом косом размере.

Малый родничок слева кпереди, ниже большого. Что делать?

@

0.00 Кесарево сечение

0.00 Кожно-головные щипцы

0.00 Мед.стимуляция

5.00 Акушерские щипцы

0.00 Краниотомия

## Задача 15

Роды 5 в срок. Схватки начались 12 часов тому назад. Родовая

деятельность хорошая. Форма живота округлая. Окружность живота 107 см.

Расстояние от лобка до пупка 21 см, до дна матки 29 см, до мечевидного

отростка 42 см. Сердцебиение плода 1З5 ударов в минуту, ясное, слева на

уровне пупка. Размеры таза: 25-28-З1-20 см. При влагалищном

исследовании: шейка сглажена, раскрытие зева полное. плодный пузырь цел,

слегка напряжен. Предлежащая часть не определяется. Что делать?

@

5.00 Амниотомия, классический внутренний поворот плода

0.00 Кесарево сечение

0.00 Акушерские щипцы

0.00 Кожно-головные щипцы

0.00 Декапитация

## Задача 16

Роды продолжались 1,5 суток. Ранее отхождение вод. Головка плода прижата

ко входу в таз, открытие 8 см. Сердцебиение плода не прослушивается. Что

делать?

@

0.00 Кесарево сечение

0.00 Декапитация

5.00 Краниотомия

0.00 Акушерский поворот

0.00 Краниоклазия

## Задача 17

Четвертые роды. Хорошие схватки. Головка над входом в малый таз. Воды не

отходили. Сердцебиение плода 120 уд/мин. Появились значительные кровяные

выделения. При влагалищном исследовании открытие шейки 4 см. Сбоку

прощупывается рыхлая ткань, на остальных участках определяются оболочки.

Диагноз?

@

0.00 Отслойка плаценты

0.00 Полное предлежание плаценты

5.00 Неполное предлежание плаценты

0.00 Угрожающий разрыв матки

0.00 Начавшийся разрыв матки

## Задача 18

Беременность З2 нед. Головка высоко над входом в малый таз. Небольшое

кровотечение. Кожные покровы розовые, пульс 72 уд/мин., А\Д 120/70.

Матка мягкая, безболезненная. Влагалище и шейка без изменений. в

сводах неясно выраженная пастозность. Диагноз?

@

0.00 Частичная отслойка нормально расположенной плаценты

0.00 Частичная отслойка низко расположенной плаценты

5.00 Предлежание плаценты

0.00 Разрыв матки

## Задача 19

Препарат применяемый для ликвидации побочных действий токолитиков:

@

0.00 Атропин

0.00 Седуксен

5.00 Изоптин

0.00 Дексометазон

0.00 Промедол

## Задача 20

Через какое время необходимо родоразрешать женщину при отсутствии

эффекта от консервативной терапии при нефропатии 1 степени ?

@

0.00 З суток

0.00 5 суток

0.00 7 суток

5.00 14 суток

0.00 20 суток

## Задача 21

Distàntià sðinàrum ?

@

0.00 24-25 ñì

0.00 26-27 ñì

5.00 25-26 ñì

0.00 28 ñì

0.00 29-Ç0 ñì

## Задача 22

Каким размером рождается головка при заднем виде затылочного

предлежания?

@

5.00 Средним косым-10 см

0.00 Прямым-12 см

0.00 Малым косым-9,5 см

0.00 Вертикальным-9 см

0.00 Малым поперечным-8 см

## Задача 2З

Роды первые срочные. Ягодицы плода над входом в малый таз. Раскрытие

шейки матки на 7-8 см. Плодный пузырь цел. Непосредственно за краем

наружного зева определяется плацентарная ткань. Кровотечение умеренное.

Что делать?

@