Тема VI. Сердечно-сосудистая система

Вопросы первого типа

1. Сердце человека - это мышечный орган, который представлен:

А) типичными скелетными мышечными волокнами; Б) сократительными кардиомиоцитами; В) проводящими кардиомиоцитами; Г) сократительными, проводящими, секреторными кардиомиоцитами.

2. Характерной особенностью ткани скелетной мышцы является наличие в области вставочных дисков:

А) лизосом; Б) миофибрилл; В) нексусов; Г) митохондрий и миофибрилл.

3. Клапаны открываются только в одном направлении:

А) по градиенту давления крови; Б) по концентрационному градиенту; В) против градиента давления крови; Г) по осмотическому градиенту.

4. Первый тон сердца обусловлен:

А) захлопыванием атриовентрикулярных клапанов; Б) захлопыванием полулунных клапанов; В) открытием атриовентрикулярных клапанов; Г) открытием полулунных клапанов.

5. Второй тон возникает:

А) при захлопывании полулунных клапанов; Б) в фазу быстрого наполнения желудочков; В) при захлопывании створчатых клапанов; Г) при захлопывании мышечных заслонок.

6. Аортальный клапан лучше прослушивается:

А) справа от грудины у основания мечевидного отростка; Б) во втором межреберье слева от грудины; В) во втором межреберье справа от грудины; Г) слева от грудины у основания мечевидного отростка.

7. Митральный клапан лучше прослушивается:

А) во втором межреберье справа от грудины на 2 см; Б) в пятом межреберье слева на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии; В) справа от грудины у основания мечевидного отростка; Г) во втором межреберье слева от грудины.

8. Клапан лёгочного ствола лучше прослушивается:

А) во втором межреберье слева от грудины; Б) во втором межреберье справа от грудины на 1см; В) справа от грудины у основания мечевидного отростка; Г) слева от грудины у основания мечевидного отростка.

9. Трёхстворчатый клапан лучше прослушивается:

А) во втором межреберье справа от грудины на 1см; Б) справа от грудины у основания мечевидного отростка; В) в пятом межреберье слева на 1,5 см кнутри от среднеключичной линии; Г) во втором межреберье слева от грудины.

10. Способность миокарда переходить в возбуждённое состояние под действием раздражителя называется:

А) возбудимостью; Б) раздражимостью; В) сократимостью; Г) автоматией.

11. Общим для кардиомиоцита и скелетного мышечного волокна является:

А) автоматия клеток; Б) наличие межклеточных контактов-нексусов; В) потенциал покоя, определяемый почти целиком концентрационным градиентом ионов калия; Г) всё вышеперечисленное верно.

12. Фазу быстрой деполяризации кардиомиоцита определяют ионы:

А) кальция; Б) натрия; В) калия; Г) калия и натрия.

13. Фазу плато деполяризации кардиомиоцита определяют ионные токи:

А) натрия, кальция и хлора; Б) кальция, натрия и калия; В) калия и хлора; Г) натрия и хлора.

14. Медленная диастолическая деполяризация свойственна клеткам:

А) клеткам - пейсмекерам; Б) кардиомиоцитам; В) волокнам скелетных мышц; Г) всё вышеперечисленное верно.

15. Длительность в секундах (при ЧСС 75 уд/мин) систолы предсердий равна:

А) 0,8; Б) 0,33; В) 0,1; Г) 0,47.

16. Длительность в секундах (при ЧСС 75 уд/мин) диастолы желудочков равна:

А) 0,33; Б) 0,1; В) 0,47; Г) 0,8.

17. Протодиастолический период длится (сек):

А) 0,04; Б) 0,8; В) 0,33; Г) 0,26.

18. Период изометрического расслабления длится (сек):

А) 0,04; Б) 0,08; В) 0,35; Г) 0,26.

19. Период наполнения кровью длится (сек):

А) 0,04; Б) 0,08; В) 0,026; Г) 0,35.

20. Период напряжения составляет (сек):

А) 0,08; Б) 0,03; В) 0,35; Г) 0,04.

21. Период изгнания составляет (сек):

А) 0,05; Б) 0,25; В) 0,04; Г) 0,35.

22. В фазу быстрого изгнания в левом желудочке давление достигает:

А) 70-80 мм. рт. ст; Б) 120-130 мм. рт. ст; В) 20-30 мм. рт. ст; Г) 50-60 мм. рт. ст.

23. Створчатые клапаны в период общей паузы:

А) открыты; Б) закрыты; В) левый закрыт, правый открыт; Г) левый открыт, правый закрыт.

24. Протодиастолический период - это…

А) время от начала расслабления желудочков до захлопывания полулунных клапанов; Б) время изгнания крови из желудочков; В) время сокращения желудочков; Г) время сокращения предсердий.

25. Автоматией сердца называется:

А) способность сердца сокращаться под влиянием импульсов, возникающих в нём самом; Б) длительно поддерживать высокую возбудимость; В) возбуждаться при заполнении сердца кровью; Г) возбуждаться от прихода импульсов из центральной нервной системы (ЦНС).

26. Основной узел автоматизма находится:

А) в межпредсердной перегородке; Б) в верхушке сердца; В) при впадении в левое предсердие лёгочных вен; Г) в ушке правого предсердия.

27. При искусственной в эксперименте на животном (лигатуры Станниуса) или произвольной (остановка сердца) блокаде синусного узла функцию автоматизма могут взять:

А) сократительные кардиомиоциты желудочков; Б) атриовентрикулярный узел; В) секреторные кардиомиоциты; Г) сердечные проводящие миоциты (пучок Гиса, волокна Пуркинье).

28. Клетки автоматизма не способны длительно удерживать свой мембранный потенциал, так как:

А) во время систолы развивается быстрый входящий ток натрия; Б) во время диастолы развивается медленный входящий ток натрия; В) клетки автоматизма обладают очень низким энергетическим потенциалом; Г) во время диастолы развиваются медленные входящие токи хлора и кальция.

29. Водителем ритма (пейсмекером) 1-го порядка является:

А) синусно-предсердный узел; Б) атриовентрикулярный узел; В) пучок Гиса; Г) волокна Пуркинье.

30. Экстрасистола возникает, если внеочередное возбуждение совпадает с фазой:

А) асинхронного сокращения; Б) изометрического сокращения; В) быстрого изгнания крови; Г) началом диастолы (протодиастолический период).

31. На дополнительное раздражение сердце:

А) не реагирует; Б) даёт зубчатый или гладкий тетанусы; В) даёт внеочередное сокращение; Г) увеличивает силу сокращения и ударный объём.

32. Физиологические особенности сердечной мышцы:

А) длительный период абсолютной рефрактерности; Б) сокращается строго по закону «Всё или ничего»; В) сила сокращения не зависит от исходной длины мышечных волокон; Г) обладает автоматизмом.

33. Сила сокращения сердечной мышцы зависит от:

А) пресистолического наполнения желудочков кровью; Б) степени растяжения сердечной мышцы; В) длительного периода абсолютной рефрактерности; Г) фазы медленного наполнения кровью.

34. Ритмический характер работы сердца определяется:

А) внесердечными влияниями; Б) наличием длительного периода абсолютной рефрактерности; В) автоматизмом синусного узла; Г) способностью сердца сокращаться по закону «Всё или ничего».

35. Хронотропный эффект на деятельность сердца - это изменение:

А) возбудимости миокарда; Б) частоты сердечных сокращений (ЧСС); В) проводимости миокарда; Г) силы сокращений.

36. Дромотропный эффект на деятельность сердца - это изменение:

А) проводимости миокарда; Б) ЧСС; В) силы сокращений; Г) возбудимости миокарда.

37. Инотропный эффект на деятельность сердца - это изменение:

А) возбудимости миокарда; Б) ЧСС; В) проводимости миокарда; Г) силы сокращений.

38. Батмотропный эффект на деятельность сердца - это изменение:

А) возбудимости миокарда; Б) ЧСС; В) проводимости миокарда; Г) силы сокращений.

39. Синхронное сокращение кардиомиоцитов обеспечивается:

А) внутрисердечным периферическим рефлексом; Б) межклеточным взаимодействием; В) внутриклеточной регуляцией;

Г) всё вышеперечисленное верно.

40. Усиление сокращения миокарда при увеличении исходной длины мышечных волокон обеспечивается:

А) внутрисердечным периферическим рефлексом; Б) межклеточным взаимодействием; В) внутриклеточной регуляцией;

Г) всё вышеперечисленное верно.

41. Симпатические нервы оказывают на сердечную мышцу эффекты:

А) «+» инотропный, «-» хронотропный; Б) «-» инотропный, «+» хронотропный; В) «-» инотропный, «-» хронотропный; Г) «+» инотропный, «+» хронотропный.

42. Окончания симпатического нерва, иннервирующего сердце, выделяют:

А) ацетилхолин; Б) адреналин; В) норадреналин;

Г) гистамин.

43. Окончания блуждающего нерва, выделяют:

А) ацетилхолин; Б) адреналин; В) серотонин;

Г) гистамин.

44. Центр симпатической иннервации находится в:

А) верхних шейных сегментах спинного мозга; Б) верхних грудных сегментах спинного мозга; В) коре больших полушарий; Г) продолговатом мозге.

45. Центр парасимпатической иннервации находится в:

А) верхних шейных сегментах спинного мозга; Б) верхних грудных сегментах спинного мозга; В) продолговатом мозге; Г) крестцовом отделе.

46. Гомеометрический механизм регуляции работы сердца заключается в изменении:

А) частоты сердечных сокращений (ЧСС) при изменении давления в артериальной системе; Б) силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон; В) силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе;

Г) всё вышеперечисленное верно.

47. Гетерометрический механизм регуляции работы сердца заключается в изменении:

А) частоты сердечных сокращений (ЧСС) при изменении давления в артериальной системе; Б) силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон; В) силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе;

Г) всё вышеперечисленное верно.

48. Эффект Анрепа заключается в:

А) изменении силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон; Б) изменении силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе; В) уменьшении ЧСС при надавливании на глазные яблоки;

Г) всё вышеперечисленное верно.

49. Комплекс QRST на электрокардиограмме (ЭКГ) отражает:

А) возбуждение предсердий; Б) возбуждение желудочков; В) реполяризацию желудочков; Г) реполяризацию предсердий.

50. Зубец Т на ЭКГ отражает:

А) возбуждение предсердий; Б) возбуждение желудочков; В) реполяризацию желудочков; Г) реполяризацию предсердий.

51. Интервал T-P на ЭКГ соответствует:

А) систоле предсердий; Б) диастоле желудочков; В) общей паузе сердца; Г) систоле желудочков.

52. Электроды для регистрации электрокардиограммы (ЭКГ) в I-ом стандартном отведении располагаются так:

А) правая рука - левая рука; Б) правая рука - левая нога; В) левая рука - левая нога;

Г) правая рука - правая нога.

53. III тон сердца регистрируется на фонокардиограмме:

А) в фазу быстрого наполнения желудочков; Б) при захлопывании створчатых клапанов; В) при захлопывании полулунных клапанов;

Г) во время систолы предсердия.

54. Исследовать в основном сократительную функцию миокарда позволяет метод:

А) плетизмография; Б) баллистокардиография; В) фонокардиография; Г) сфигмография.

55. Волны второго порядка на кривой кровяного давления, зарегистрированной по способу Людвига, связаны с:

А) работой сердца; Б) тонусом вазомоторного центра; В) фазами дыхания;

Г) работой желудка.

56. Минутный объём сердечного выброса в покое равен:

А) 1,5-2,0 литра; Б) 3,0-3,5 литра; В) 4,5-5,0 литра;

Г) 10 литров.

57. Минутный объём сердечного выброса при тяжёлой физической работе равен:

А) 8-10 литров; Б) 3,0-3,5 литров; В) 4,5-5,0 литров; Г) 25-30 литров.

58. К ёмкостным сосудам относят:

А) вены; Б) артерии (мелкие и средние); В) капилляры; Г) аорта.

59. К обменным сосудам относят:

А) аорта; Б) артерии (средние и крупные); В) вены; Г) капилляры.

60. Вены относят к области:

А) высокого давления; Б) низкого давления; В) транскапиллярного обмена;

Г) среднего давления.

61. Артерии относят к области:

А) высокого давления; Б) низкого давления; В) транскапиллярного обмена;

Г) среднего давления.

62. Общее гемодинамическое сопротивление больше при:

А) последовательном соединении сосудов; Б) параллельном соединении сосудов;

В) непрерывном соединении сосудов;

Г) соединений артерий с венами.

63. Скорость кровотока выше:

А) около стенок сосуда; Б) в центральной части сосуда;

В) в периферической части сосуда;

Г) в конце сосуда.

64. Основным звеном в системе микроциркуляции являются:

А) артериолы; Б) крупные артерии; В) капилляры; Г) вены и венулы.

65. Резистивными сосудами называют:

А) аорту; Б) мелкие артерии и артериолы; В) вены и венулы; Г) капилляры.

66. Сосудами котла называют:

А) вены и венулы; Б) артерии; В) крупные эластические и мышечные сосуды; Г) капилляры.

67. Линейная скорость кровотока в аорте равна:

А) 50 см/с; Б) 25 см/с; В) 0,5 см/с; Г) 30 см/с.

68. Линейная скорость кровотока в капиллярах равна:

А) 50 см/с; Б) 25 см/с; В) 30 см/с; Г) 0.5 см/с.

69. Линейная скорость кровотока меняется ли по ходу сосудистого русла?

А) не меняется; Б) меняется;

В) незначительно;

Г) колеблется.

70. Объёмная скорость кровотока меняется ли по ходу сосудистого русла?

А) не меняется; Б) меняется;

В) незначительно;

Г) колеблется.

71. Сосудодвигательный центр расположен в:

А) спинном мозге; Б) варолиевом мосту; В) продолговатом мозге; Г) коре больших полушарий.

72. Базальный тонус сосудов - это тонус обусловленный:

А) влиянием парасимпатического отдела вегетативной нервной системы (ВНС); Б) симпатическим влиянием; В) автоматией гладкомышечных клеток, составляющих сосудистую стенку;

Г) всё вышеперечисленное верно.

73. Какая часть сосудистого русла создаёт наибольшее сопротивление току крови?

А) артериолы; Б) капилляры; В) вены; Г) аорта.

74. В какой части сосудистого русла наименьшая скорость кровотока?

А) в венах; Б) в капиллярах; В) в артериолах; Г) в аорте.

75. Какова примерно величина давления крови в артериолах у здорового человека средних лет?

А) 10-15 мм. рт. ст;

Б) 15-40 мм. рт.ст; В) 40-60 мм. рт. ст; Г) 60-90 мм. рт. ст.

76. Время полного кругооборота крови у взрослого человека равно:

А) 0,5 с; Б) 10 с; В) 20 с; Г) 0,1 с.

77. Непрерывный кровоток в кровеносных сосудах, несмотря на пульсирующий систолический выброс, определяется:

А) наличием клапанов в венах; Б) присасывающим действием грудной клетки; В) наличием капиллярных сил; Г) всё вышеперечисленное верно.

78. Основные факторы, определяющие величину периферического сопротивления крови:

А) просвет артериол; Б) вязкость крови; В) тонус прекапиллярных сфинктеров; Г) всё вышеперечисленное верно.

79. Давление крови в капиллярах зависит от:

А) систолического давления; Б) тонуса прекапиллярных сосудов сопротивления и сфинктеров; В) тонуса посткапиллярных сфинктеров; Г) минутного объёма крови.

80. Транскапиллярному обмену способствуют:

А) большая обменная поверхность капиллярной сети; Б) низкая линейная скорость кровотока в капиллярах; В) преобладание гидростатического давления над онкотическим; Г) всё вышеперечисленное верно.

81. Сплошной тип капилляра характерен для:

А) печени, костного мозга; Б) почек; В) кожи, скелетных мышц; Г) мозга.

82. Окончатый тип капилляра характерен для:

А) печени, костного мозга; Б) почек; В) секреторных желез; Г) мозга.

83. Синусоидный тип капилляра характерен для:

А) печени, костного мозга; Б) кожи, скелетных мышц; В) почек; Г) мозга.

84. Главные сосудистые рефлекторные зоны, в которых сконцентрированы барорецепторы, находятся:

А) в головном мозге; Б) в синокаротидной области; В) в почках; Г) в дуге аорты.

85. Афферентные нервы, в которых при повышении артериального давления (АД) увеличивается частота импульсации:

А) аортальный; Б) симпатический; В) синокаротидный; Г) блуждающий.

86. Импульсная активность в депрессорном нерве при повышении АД:

А) не изменяется; Б) уменьшается; В) исчезает; Г) усиливается.

87. Исполнительными органами и механизмами функциональной системы, поддерживающими оптимальный уровень АД, являются:

А) сердце; Б) лёгкие, печень, селезёнка; В) сосуды; Г) всё вышеперечисленное верно.

88. Какие компенсаторные реакции в деятельности исполнительных органов функциональной системы, поддерживающей оптимальный уровень АД, включаются при внезапном его повышении?

А) урежение сердечной деятельности; Б) расширение сосудов; В) выход крови из кровяного депо; Г) уменьшение ударного объёма.

89. Нейрогенное расширение сосудов осуществляется за счёт:

А) пассивной вазодилатации (снижение тонуса сосудосуживающего центра); Б) возбуждения некоторых парасимпатических волокон; В) снижения базального миогенного тонуса; Г) всё вышеперечисленное верно.

90. Гуморальное расширение сосудов вызывают:

А) брадикинин; Б) гистамин; В) ацетилхолин; Г) всё вышеперечисленное верно.

91. Гуморальное сужение сосудов вызывают:

А) катехоламины; Б) ангиотензин II; В) серотонин; Г) всё вышеперечисленное верно.

92. Нейрогенное сужение сосудов вызвано возбуждением:

А) симпатических нервных волокон, в окончаниях которых выделяется адреналин; Б) некоторых парасимпатических волокон; В) депрессорного нерва; Г) синокаротидного нерва.

93. Рефлекс Ашнера заключается в:

А) изменении силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон; Б) уменьшении частоты сердечных сокращений (ЧСС) при надавливании на глазные яблоки; В) изменении силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе;

Г) уменьшении ЧСС при ударе в эпигастральную область.

94. Рефлекс Гольтца - это…

А) изменение силы сокращений сердца при изменении исходной длины мышечных волокон; Б) изменение силы сокращений сердца при изменении давления в артериальной системе; В) рефлекторная остановка сердца при ударе в эпигастральную область;

Г) уменьшение ЧСС при надавливании на глазные яблоки.

95 . Волны I-го порядка на кривой кровяного давления обусловлены:

А) дыхательными движениями; Б) ритмическими изменениями возбудимости дыхательного центра; В) пульсовыми колебаниями; Г) перераспределением крови между сосудами большого и малого кругов кровообращения.

96. Коронарный кровоток в фазу сердечного цикла возрастает до максимума:

А) в систолу предсердий; Б) в общую паузу сердца; В) в диастолу предсердий; Г) в систолу желудочков.

97. Скорость распространения пульсовой волны у человека составляет:

А) 0,5-0,6 м/с; Б) 0,5-0,7 м/с; В) 2,7-5,5 м/с; Г) 2,7-10 м/с.

98. Суть метода плетизмографии состоит в:

А) измерении объёма части тела в зависимости от его наполнения кровью; Б) измерении давления крови в разные фазы кардиоцикла; В) измерении сопротивления ткани электрическому току;

Г) измерении артериального пульса.

99. Флебограмма - это…

А) регистрация давления в крупных венах; Б) запись артериального пульса; В) запись кровенаполнения отдельных частей тела;

Г) регистрация колебаний электрического сопротивления тканей.

100. Реография - это…

А) регистрация давления в крупных венах; Б) запись артериального пульса; В) запись кровенаполнения отдельных частей тела; Г) регистрация колебаний электрического сопротивления тканей, возникающих в зависимости от кровенаполнения сосудов.

101. Как изменится деятельность сердца собаки после двусторонней перерезки симпатических нервов?

А) частота сердечных сокращений (ЧСС) увеличится; Б) ЧСС не изменится; В) сердце остановится; Г) ЧСС уменьшится.

102. Как отразится на деятельности сердца собаки перерезка обоих блуждающих и обоих симпатических нервов?

А) частота сердечных сокращений (ЧСС) не изменится; Б) сердце остановится; В) ЧСС увеличится; Г) ЧСС уменьшится.

Вопросы второго типа

103. К причинам медленной диастолической деполяризации относятся:

А)

Б)

В)

Г)

104. Проводящая система сердца включает:

А)

Б)

В)

Г)

105. К основным свойствам сердечной мышцы относятся:

А)

Б)

В)

Г)

106. Выделяют следующие типы влияний блуждающего и симпатического нервов на работу сердца:

А)

Б)

В)

Г)

Д)

107. Основные функции анастомозов заключаются в:

А)

Б)

В)

Г)