- •Міністерство охорони здоров’я україни національний медичний університет імені о.О. Богомольця
- •Методичні вказівки
- •1. Актуальність теми.
- •2. Конкретні цілі:
- •3. Базовий рівень підготовки.
- •4. Завдання для самостійної роботи під час підготовки до заняття.
- •4. 1. Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до заняття:
- •4. 2. Теоретичні питання до заняття:
- •4. 3. Практичні роботи (завдання), які виконуються на занятті:
- •1,2 Од/кг/добу.
2. Конкретні цілі:
- оволодіти технікою збирання ендокринологічного анамнезу; провести клінічне обстеження
дітей з ендокринною патологією, зокрема з цукровим діабетом.
- знати механізм дії, роль інсуліну в регуляції всіх видів обміну речовин;
- трактувати поняття абсолютної та відносної інсулінової недостатності;
- знати особливості етіології та ведучих патогенетичних механізмів цукрового діабету типу 1;
- засвоїти класифікацію цукрового діабету;
- знати клінічні прояви цукрового діабету типу 1, особливості перебігу у дітей різних вікових
груп;
- скласти діагностичний алгоритм та аналізувати результати лабораторно-інструментального
обстеження при цукровому діабеті типу 1 у дітей;
- провести диференціальну діагностику цукрового діабету типу 1 у дітей;
- за сукупністю даних анамнезу, клінічних та лабораторно-інструментальних досліджень, вміти
оцінити стан дитини, виявити провідні клінічні синдроми, установити та сформулювати
діагноз згідно класифікації.
- засвоїти принципи лікування цукрового діабету типу 1; особливості інсулінотерапії у дітей;
критерії компенсації;
- здійснити експрес-методи визначення вмісту глюкози та кетонових тіл в крові та сечі;
володіти технікою введення інсуліну;
- засвоїти причини виникнення, клініку, діагностику, диференціальну діагностику гіпер- і
гіпоглікемічної коми та методи надання невідкладної допомоги;
- володіти принципами організації профілактики цукрового діабету, коматозних станів,
хронічних ускладнень, диспансерного спостереження за дітьми, хворими на цукровий діабет,
контролю та самоконтролю захворювання.
- демонструвати володіння морально-деонтологічними принципами медичного фахівця та
принципами фахової субординації у педіатрії.
3. Базовий рівень підготовки.
Назви попередніх дисциплін |
Отримані навички |
1. Нормальна анатомія |
Знання анатомічних особливостей підшлункової залози, острівцевого апарату. |
2. Гістологія |
Знання гістологічної будови тканини острівцевого апарату підшлункової залози. |
3. Біологія та генетика |
Розуміння значення генетичних факторів у розвитку цукрового діабету типу 1 у дітей. |
4. Нормальна фізіологія |
Знання особливостей ендокринної функції підшлункової залози у дітей у фізіологічних умовах. Розуміння ролі інсуліну в організмі дитини, механізму дії, регуляції секреції; гомеостазу глюкози; регуляції основних фізіологічних процесів у дитячому організмі. |
5. Біохімія |
Знання біосинтезу, секреції інсуліну, метаболізму на периферії, транспорту у крові, екскреції. Знання біологічної ролі білків, жирів, вуглеводів, ферментів в організмі дитини, методів їх визначення. Розуміння сутності процесів обміну речовин, їх регуляції, особливостей метаболізму у дітей; ролі печінки в обміні речовин. Знання хімічного складу крові, сечі. |
6. Патологічна фізіологія |
Знання етіології та патогенезу клініко-метаболічних порушень при цукровому діабеті типу 1, компенсаторних механізмів при інсуліновій недостатності. Поняття про абсолютну та відносну інсулінову недостатність, глюконеогенез. Розуміння патофізіологічних механізмів розвитку передкоматозного та коматозних станів при цукровому діабеті типу 1 у дітей, хронічних ускладнень захворювання, патогенезу основних синдромів. Визначення ступеня важкості процесу, стадії компенсації, наявності та характеру ускладнень. |
6. Патологічна анатомія |
Знання морфологічних змін в острівцях Лангерганса підшлункової залози, інших органах і системах при цукровому діабеті типу 1 та його ускладненнях для розуміння функціональних змін при конкретній патології, розробки тактики лікування. |
7. Фармакологія |
Знання лікарських форм; механізмів дії, властивостей, шляхів уведення, розподілу, виділення, дозування препаратів та особливостей їх застосування при цукровому діабеті у дітей в залежності від тяжкості, стадії компенсації, віку дитини. Інсулінові препарати. |
8. Основи догляду за дітьми |
Антропометричні вимірювання дітей; особливості організації догляду за дітьми з ендокринною патологією. |
9. Пропедевтика педіатрії |
Знання анатомо-фізіологічних особливостей підшлункової залози у дітей різного віку, острівців Лангерганса; семіотики основних порушень при цукровому діабеті типу 1. Володіння методикою збирання ендокринологічного анамнезу, обстеження дітей з ендокринною патологією, зокрема, хворих на цукровий діабет, оцінювання стану, визначення провідних клінічних синдромів, призначення лабораторно-інструментальних досліджень та інтерпретації результатів обслідування. |
10. Радіологія та радіаційна медицина |
Ознайомлення з радіоімунологічними методами визначення гормонів, в тому числі, інсуліну. |