Тема: «Питание детей первого года жизни».

Тема 2.3. «Естественное вскармливание детей первого года жизни».

Тема 2.4. «Смешанное и искусственное вскармливание детей грудного возраста».

Принципы организации рационального вскармливания детей 1 года жизни закреплены «Национальной программой по оптимизации вскармлива­ния детей первого года жизни в Российской Федерации», в которой подчеркивается, что рациональное питание детей играет ключевую роль в обеспечении их гармоничного роста, физического и нервно-психического развития, устойчивости к воздействию инфекций и других неблагоприятных факторов внешней среды. Основными задачами являются сохранение оптимальной продолжительности ес­тественного вскармливания и лишь при его невозможности - выбор адек­ватного заменителя грудного молока с учетом индивидуальных пищевых по­требностей ребенка, а также своевременное введение разнообразных продук­тов и блюд прикорма. Но не менее важную задачу представляет организация правильного питания матери в период беременности и кормления грудью.

Естественное вскармливание.

- это кормление ребенка посредством прикладывания к груди биологической матери, при котором ребенок в первом полугодии по­лучает весь (более 4/5) объем питания в виде грудного молока, и лишь во втором полугодии - дополнительно получает прикорм (овощное пюре, каши и другие блюда) является идеальной формой питания для детей первых 1,5-2 лет жизни;

Преимущества грудного вскармливания:

• Грудное молоко обеспечивает оптимальный рост и разви­тие ребенка при незрелой системе органов пищеварения и его защиту от ин­фекций.

• Дети, находящиеся на грудном вскармливании, в 3 раза реже болеют кишечными инфекциями и в 1,5 раза - респираторными инфекциями.

• Естественное вскармливание формирует правильный пищевой стереотип, препятствует развитию ожирения, гиперинсулинемии, артериальной гипертензии, что снижает риск возникновения диабета, ишемической и гипертонической болезни, остеопороза.

• Полноценное грудное вскармливание способствует эффективному обучению, сохранению психического здоровья, препятствует развитию по­веденческих нарушений и формированию вредных привычек.

• Во время кормления грудью между матерью и ребенком устанавливается особая эмо­циональная близость, которая сохраняется на долгие годы.

• Эти дети вырастают более контактными, и впоследствии сами становятся хоро­шими родителями.

• У детей правильно формируется прикус, идет нормальное становление челюстно-лицевого аппа­рата, что способствует более раннему формированию речи.

• Грудное вскармливание оказывает благоприятное влияние и на здоро­вье кормящей матери, снижая риск послеродовых осложнений, оказывая кон­трацептивный эффект (при лактационной аменорее в первые 6 месяцев), снижая риск онкологических заболеваний яичников и молочной железы в дальнейшей жизни, сохраняя либидо и фертильность.

• За счет присутствия материнских антител, активных лейкоцитов, лизоцима, макрофагов, секреторного Ig А, лактоферрина и др. грудное молоко обеспечивает защиту детского организма от инфекций и развитие более стойкого поствакцинального иммунитета.

• Грудное молоко, бла­годаря наличию бифидо- и лактобактерий, олигосахаридов, низкому уровню белка и фосфора способствует росту здоровой кишечной микрофлоры и бла­гоприятно влияет на становление собственного иммунитета ребенка.

Состав женского молока изменяется в процессе лактации, особенно на протяжении первых дней и месяцев кормления грудью, что позволяет наибо­лее полно обеспечить потребности грудного ребенка. Небольшой объем мо­лока (молозива) в первые дни лактации компенсируется относительно высоким содержанием белка и защитных факторов.

Важно обучить мать правильной технике прикладывания ребенка к груди, чтобы он захватывал не только сосок, но и всю ареолу, в противном случае возможно появление трещин, которые могут способствовать развитию мастита.

При неправильной форме сосков (инфантильные, плоские, втянутые) вначале кормление осуществляется через накладку, а затем ребенок приспо­сабливается к сосанию груди.

При трещинах сосков, причиной которых является неправильная техника прикладывания к груди, не требуется перерыва в кормлении. Можно после каждого кормления смазать сосок каплей «заднего» молока или кре­мом «Бепантен» (с деспантенолом), не имеющим запаха и не требующим смывания, а последующее кормление начинать со здоровой груди.