Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
лекции1.doc
Скачиваний:
31
Добавлен:
10.11.2019
Размер:
1.72 Mб
Скачать

2. Образование конечной мочи, ее состав и свойства, Реабсорбция в канальцах, механизмы ее регуляции. Процесс секреции и экскреции в почечных канальцах.

Мы уже с вами говорили что образуется первичной мочи 180л ,а выделяется всего 1-1,5л конечной мочи. Остальная жидкость всасывается в канальцах. В проксимамальных канальцах всасывается аминокислоты, глюкоза, витамины, белки, микроэлементы, значительное количество натрия, хлора и др. в последующих отделах нефрона всасывается только ионы и вода. В результате реабсорбции и большинства компонентов фильтрата затрачивается значительное количество энергии. И резко уменьшается объем первичной мочи еще в начальной петле Генли. Обратное всасывание происходит за счет активного и пассивного транспорта. Если в/ва реадсорбируются против градиента концентрации этот процесс называется активным транспортом. Различают 2а вида активного транспорта это первично активный и вторично активный. Первично активный происходит эа счет энергии клеточной мембраны. Вторично активный происходит за счет использования энергии АТФ. С помощью вторично активного адсорбируется глюкоза и аминокислоты этот процесс происходит с помощью специального переносчика. Реабсорбция воды, мочевины, и некоторых ионов происходит по принципу пассивного всасывания. По электрохимическому и контрационному градиенту. Небольшое количество белка профильтровавшегося в клубочках реадсорбируется клетками в проксимальном отделе нефрона в норме выделение с мочей белка не более 20-75 мг в сутки при заболеваниях почек количество может возрастать до 50г. В сутки. Перенос белка осуществляется с помочью пиноцитоза. То есть, частично расщепляясь в клетке переносчике. В почке секретируется органические кислоты, калий, В почке образуются некоторые в/ва которые выводятся с мочой (гиппуровая кислота ,аммиак, итд). К функции почки относится участие в регуляции 1. обьема крови и других жидкостей в организме. 2 постоянство осмотического давления крови и других жидкостей в организме.3 ионный состав организма. 4 кислотно челочное равновесие 5 экскреция конечных продуктов распада и чужеродных вществ. 6 экскреция избытка органических веществ 7 регулирование АД. 8 участие в свертываемости крови. 9 секреция ферментов и биологически активных веществ гиппуровая кислота ,аммиак, итд. - обеспечивают выделение конечных продуктов азотистого обмена, экзогенных веществ, избытка органических веществ;

- метаболическая функция почек (разрушение различных гормонов, глюконеогенез,);

Резкое увеличение концентрации ионов водорола в неклеточной жидкости (ацидоз). Для поддержания концентрации натрия и объема внеклеточной жидкости в нормальных пределах между поступлением и выделением натрия необходимо равновесие. Особенностью питания население является гораздо большее поступление в организм натрия, чем это не обходимо. Фактически поступление натрия у развитых индустриальных стран колеблется между 100-200мэкв/сутки когда для нормального функционирования необходимо всего 10-20мэкв/сутки. Вы можете сделать выводы. Имеются так же данные о что повышенное потребление натрия приводит к развитию ССС заболеваний таких как артериальная гипертензия. Полагают что солевой аппетит зависит от понижения концентрации натрия во внеклеточной жидкости и снижении объема крови или АД связанное с недостаточностью кровообращения, а также чувством жажды. Нервные механизмы жажды и солевого аппетита схожи центр жажды находится в области третьего мозгового желудочка.

Состав мочи