- •1.1 Жалобы и их характеристика
- •1.2 Анамнез заболевания
- •1.3 Анамнез жизни
- •2 Данные объективного обследования
- •2.1 Состояние внутренних органов
- •2.2 Осмотр головы
- •2.3 Осмотр лица
- •2.4 Осмотр глаз
- •2.4.1 Оценка размеров зрачков
- •2.4.2 Изменения конъюнктивы
- •2.6 Осмотр слизистой оболочки полости рта
- •2.7 Осмотр шеи
- •2.8 Осмотр грудной клетки
- •2.10 Оценка состояния печени
- •2.11 Осмотр половых органов
- •2.12 Осмотр тазобедренных суставов
- •2.13 Установка стоп
- •2.14 Перечень наиболее частых аномалий и стигм
- •3 Состояние нервной системы
- •3.1 Двигательная сфера
- •3.2 Рефлекторная сфера
- •3.3 Исследование функций черепных нервов
- •3.3.1 Черепные нервы: I Пара. Обонятельный нерв (n.Olfactorius)
- •3.3.2 II Пара. Зрительный нерв (n.Opticus)
- •3.3.3 III, IV, VI Пары. Глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы (n.Oculomotorius, n.Trochlearis, т. Abducens)
- •3.3.4 V Пapa. Тройничный нерв (n. Trigeminus)
- •3.3.5 VII Пара. Лицевой нерв (n. Facialis)
- •3.3.6 VIII Пара. Слуховой и вестибулярные нервы (n. Cochleovestibularis )
- •3.3.7 IX, X Пары. Языкоглоточный и блуждающий нерв
- •3.3.8 XI Пара. Добавочный нерв (n.Accessorius)
- •3.3.9 Хii Пара. Подъязычный нерв (n. Hypoglossus)
- •3.4 Сухожильно-надкостничные рефлексы
- •3.5 Патологические рефлексы
- •3.6 Координация движений
- •3.7 Чувствительность
- •3.8 Менингеальные симптомы
- •Симптомы Брудзинского:
- •3.9 Вегетативная нервная система
- •4 Психическое развитие
- •4.1 Перечень основных показателей нервно-психического развития детей раннего возраста
- •5 Дополнительные исследования.
- •Литература:
5 Дополнительные исследования.
Клинические, биохимические, иммунологические и микробиологические анализы; инструментальные исследования (люмбальная пункция, исследования глазного дна, трансиллюминация черепа, нейросонография, обзорная краниография, пневмоэнцефалография, ангиография, компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, электроэнцефалография (ЭЭГ), реоэнцефалография (РЭГ), эхоэнцефалография (эхо-ЭГ), электромиография (ЭМГ) и др.); консультации с врачами других специальностей.
6 Топический диагноз
На основании выявленных симптомов при исследовании ребенка устанавливается топический диагноз - "что" и "где" поражено.
7 Дифференциальный диагноз
Клинический диагноз и его обоснование
Лечение
Прогноз в отношении жизни и выздоровления
Для своевременной и точной постановки диагноза, а также дифференциальной диагностики необходимо помнить, что осматривая ребенка любого возраста, врач должен настроиться на эмпатию, т.е. готовность к пониманию психологического состояния другого человека, сопереживанию ему. Залогом успешного и плодотворного контакта доктора и пациента является индивидуальный подход. Необходимо заслужить доверие ребенка, его родителей, а для этого врачу следует проявить максимум такта, внимания, терпения при общении. Родители маленького пациента и он сам должны чувствовать горячее желание докторов помочь им, поэтому полное информирование родителей о состоянии ребенка обязательно. Вместе с тем оптимистичный настрой в рассказе о больном ребенке необходим. Доброжелательность, честность, беззаветное служение детям – необходимые условия успешной работы педиатрической службы.
Оглавление
1.1 |
Жалобы и их характеристика (Логинов В.Г.) |
4 |
1.2 |
Анамнез заболевания (Логинов В.Г.) |
4 |
1.3 |
Анамнез жизни (Логинов В.Г.) |
5 |
2 |
Данные объективного обследования (Логинова И.А.) |
6 |
2.1 |
Состояние внутренних органов (Логинова И.А.) |
6 |
2.2 |
Осмотр головы (Логинова И.А.) |
8 |
2.3 |
Осмотр лица (Логинова И.А.) |
10 |
2.4 |
Осмотр глаз (Логинова И.А.) |
10 |
2.4.1 |
Оценка размеров зрачков |
11 |
2.4.2 |
Изменения конъюнктивы |
12 |
2.5 |
Периферические лимфоузлы (Логинова И.А.) |
12 |
2.6 |
Осмотр слизистой оболочки полости рта (Логинова И.А.) |
12 |
2.7 |
Осмотр шеи (Логинова И.А.) |
13 |
2.8 |
Осмотр грудной клетки (Логинова И.А.) |
13 |
2.9 |
Осмотр живота и пальпация органов брюшной полости (Логинова И.А.) |
18 |
2.10 |
Оценка состояния печени (Логинова И.А.) |
19 |
2.11 |
Осмотр половых органов (Логинова И.А.) |
20 |
2.12 |
Осмотр тазобедренных суставов (Логинова И.А.) |
20 |
2.13 |
Установка стоп (Логинова И.А.) |
21 |
2.14 |
Перечень наиболее частых аномалий и стигм (Логинова И.А.) |
21 |
3 |
Состояние нервной системы |
22 |
3.1 |
Двигательная сфера (Федулов А.С.) |
25 |
3.2 |
Рефлекторная сфера (Федулов А.С.) |
27 |
3.3 |
Исследование функций черепных нервов (Логинов В.Г.) |
31 |
3.3.1 |
Черепные нервы: I Пара. Обонятельный нерв (n.olfactorius) |
31 |
3.3.2 |
II Пара. Зрительный нерв (n.opticus) |
32 |
3.3.3 |
III, IV, VI Пары. Глазодвигательный, блоковый и отводящий нервы (n.oculomotorius, n.trochlearis, т. abducens) |
34 |
3.3.4 |
V Пapa. Тройничный нерв (n. trigeminus) |
35 |
3.3.5 |
VII Пара. Лицевой нерв (n. facialis) |
36 |
3.3.6 |
VIII Пара. Слуховой и вестибулярные нервы (n. cochleo-vestibularis ) |
38 |
3.3.7 |
IX, X Пары. Языкоглоточный и блуждающий нерв (n.glossopharyngeus, n. vagus) |
39 |
3.3.8 |
XI Пара. Добавочный нерв (n.accessorius) |
40 |
3.3.9 |
ХII Пара. Подъязычный нерв (n. hypoglossus) |
40 |
3.4 |
Сухожильно-надкостничные рефлексы (Логинов В.Г.) |
41 |
3.5 |
Патологические рефлексы (Федулов А.С.) |
43 |
3.6 |
Координация движений (Федулов А.С.) |
44 |
3.7 |
Чувствительность (Логинов В.Г.) |
46 |
3.8 |
Менингеальные симптомы (Логинов В.Г.) |
47 |
3.9 |
Вегетативная нервная система (Логинов В.Г.) |
48 |
4 |
Психическое развитие (Федулов А.С.) |
49 |
4.1 |
Перечень основных показателей нервно-психического развития детей раннего возраста (Логинова И.А.) |
49 |
4.1.1 |
1-й год жизни |
49 |
4.1.2 |
2-й год жизни |
52 |
5 |
Дополнительные исследования (Логинов В.Г.) |
55 |
6 |
Топический диагноз (Федулов А.С.) |
55 |
7 |
Дифференциальный диагноз. Клинический диагноз и его обоснование. Лечение. Прогноз в отношении жизни и выздоровления. (Федулов А.С.) |
55 |
8 |
Оглавление |
56 |
9 |
Литература |
58 |