АВТОРЫ:

доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент Т.Ф.Тихомирова;

доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских н­­­аук, доцент И.И.Сергеева;

доцент кафедры лучевой диагностики и лучевой терапии учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет», кандидат медицинских наук, доцент В.В.Рожковская

РЕЦЕНЗЕНТЫ:

заведующая рентгеновским кабинетом отделения лучевой диагностики Государственного учреждения «Республиканский клинический медицинский центр управления делами Президента Республики Беларусь», профессор, доктор медицинских наук Э.Е.Малевич;

доцент кафедры лучевой диагностики Государственного учреждения образования «Белорусская медицинская академия последипломного образования», кандидат медицинских наук, доцент А.И.Алешкевич

РЕКОМЕНДОВАНА К УТВЕРЖДЕНИЮ:

Методической комиссией терапевтических дисциплин учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (протокол № 8 от 21.04.2009г.);

Научно-методическим советом учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» (протокол № 8 от 22.04.2009г.)

Оглавление

Пояснительная записка 4

Примерный план подготовки 7

Содержание программы 9

Общие разделы по специальности 9

Разделы по смежным специальностям 10

Частные разделы по специальности 10

Квалификационные нормативы 17

Научно-практическая работа 18

Отчетная документация по интернатуре 19

Индивидуальный план врача-интерна 19

Дневник работы врача-интерна 20

Отчет врача-интерна 25

Перечень документов для сдачи квалификационного экзамена 26

Информационная часть 26

Литература 26

Вопросы к собеседованиям по разделам программы 28

Вопросы к квалификационному экзамену 29

Квалификационные требования к врачу лучевой диагностики …………… 32

Пояснительная записка

Специальность интернатуры «Лучевая диагностика» определена приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 11 февраля 2009 г. № 106 «Об утверждении перечня медицинских специальностей и квалификации интернатуры».

Программа интернатуры по лучевой диагностике разработана в соответствии с Инструкцией о порядке организации и прохождения интернатуры, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 1 «Об установлении сроков прохождения интернатуры и утверждении Инструкции о порядке организации и прохождения интернатуры» и планом прохождения интернатуры по специальности «Лучевая диагностика», утвержденным Министром здравоохранения Республики Беларусь 21 мая 2009 г.

Цель интернатуры как начального элемента в процессе подготовки врача лучевой диагностики состоит в освоении врачом-интерном приемов и методов диагностики заболеваний различных органов и систем при работе в отделении (кабинете) лучевой диагностики учреждения здравоохранения.

Задачи интернатуры:

улучшение практической подготовки выпускников высших медицинских учебных заведений: овладение основными, частными и специальными методами лучевой диагностики;

приобретение необходимых практических и организаторских навыков для выполнения профессиональных обязанностей;

определение уровня и степени готовности к самостоятельной врачебной деятельности;

освоение направлений деятельности учреждений здравоохранения, правовых знаний и знаний норм медицинской этики и деонтологии.

Для прохождения интернатуры по лучевой диагностике направляются выпускники лечебного и педиатрического факультетов с субординатурой по терапии, хирургии, педиатрии.

Программа интернатуры по лучевой диагностике осуществляется в процессе самостоятельной практической работы в отделениях лучевой диагностики. Базы интернатуры утверждаются приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Врач-интерн может быть направлен руководителем базы интернатуры в другие организации здравоохранения с целью выполнения в полном объеме индивидуального плана интернатуры.

Индивидуальный план врача-интерна разрабатывается руководителем врача-интерна совместно с врачом-интерном. В течение 1-й недели работы врача-интерна индивидуальный план утверждается главным врачом базы интернатуры. Выполняемый в период интернатуры объем работы еженедельно отражается в дневнике врача-интерна, который подписывается непосредственным руководителем. Ежеквартально врач-интерн отчитывается о выполнении плана подготовки перед непосредственным руководителем интернатуры и преподавателем кафедры, ответственным за интернатуру.

Преподаватель кафедры университета, ответственный за интернатуру по лучевой диагностике, обязан оказывать необходимую методическую и консультативную помощь врачу-интерну и руководителю врача-интерна.

Условия работы врача-интерна в период интернатуры регулируются действующим трудовым законодательством Республики Беларусь, Инструкцией о порядке организации и прохождения интернатуры, утвержденной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 6 января 2009 г. № 1.

Права и обязанности: продолжительность рабочего дня врача-интерна регламентируется Правилами внутреннего распорядка базовой организации здравоохранения.

В период интернатуры врач-интерн административно подчинен руководителю организации здравоохранения, являющейся базой интернатуры. После прохождения интернатуры врачу-интерну предоставляется отпуск.

Формы и объем работы врача-интерна. Врач-интерн в соответствии с планом и программой выполняет 50% нагрузки врача лучевой диагностики.

Врач-интерн допускается к самостоятельному выполнению врачебных лечебно-диагностических манипуляций или их отдельных элементов руководителем интерна или заведующим отделением при их личном участии.

Врач-интерн присутствует на заседаниях научного общества врачей лучевой диагностики, знакомится с современной медицинской техникой, методиками, посещая специализированные выставки. Готовит реферативные сообщения по научным публикациям в журналах по проблемам лучевой диагностики, присутствует на клинических и патологоанатомических конференциях.

Врач-интерн присутствует, а далее – участвует, проводит самостоятельно диагностические манипуляции, осуществляет оформление медицинской документации (протоколов исследований).

Теоретическая подготовка осуществляется врачом-интерном самостоятельно и включает знания следующих элементов:

1. Физико-технические основы рентгенодиагностики, УЗИ, КТ, МРТ. Принципы радиационной защиты и основы дозиметрии.

2. Лучевая анатомия органов изучаемой системы.

3. Показания и противопоказания к применению различных методов лучевой диагностики.

4. Методики исследования различных органов и систем.

5. Лучевая семиотика заболеваний с оценкой результатов обследования.

6. Дифференциально-диагностические алгоритмы заболеваний различных систем.

7. Классификация заболеваний.

Результаты теоретической подготовки врача-интерна по изучению специальной литературы (монографии, публикации в журналах) контролируются по представленным рефератам, по результатам проведенных собеседований, с использованием, при возможности, компьютерных технологий контроля знаний. Оценка теоретической подготовки осуществляется по итогам каждого собеседования и фиксируется руководителем в дневнике врача-интерна (отметка «зачтено», «незачтено»).

Во время прохождения интернатуры уделяется большое внимание вопросам этики и деонтологии. Подробно обсуждается проблема показаний и противопоказаний к лучевым диагностическим и интервенционным процедурам. Врач-интерн приобретает навыки взаимоотношений с врачами, средним медицинским персоналом и пациентами, учится психологической подготовке пациентов к лучевым исследованиям.

Подготовка по смежным специальностям (онкология, фтизиатрия) способствует специальной и интеллектуальной подготовке врача.

Практическая подготовка. Задачи подготовки врача-интерна решаются посредством практической работы в отделениях лучевой диагностики учреждения здравоохранения в соответствии с разделами плана и программы интернатуры. По результатам усвоения навыков лучевой диагностики предусматривается три уровня оценки практической подготовки по каждому разделу (подразделу) программы:

знает – имеет теоретическую основу для приобретения навыка практического применения;

имеет навык – доступно решение основных прикладных задач с помощью врача-специалиста;

умеет – владеет приемами, методами, позволяющими самостоятельно решать основные задачи лучевой диагностики.

В основе оценки практической подготовки – выполнение квалификационных требованиий по объему практической работы.

Квалификационный экзамен по специальности проводится по окончании интернатуры. Персональный состав квалификационный комиссии устанавливается приказом Министерства здравоохранения Республики Беларусь.

При выполнении плана интернатуры и успешной сдаче квалификационного экзамена врачу выдается сертификат. Наличие данного сертификата является основанием для работы в должности врача лучевой диагностики в отделениях лучевой диагностики организаций здравоохранения Республики Беларусь, последующей аттестации на II квалификационную категорию, поступления в аспирантуру или клиническую ординатуру по специальности в установленном законодательством порядке.