5.1. Полная санитарная обработка пациента

Целью полной санитарной обработки является соблюдение личной гигиены пациента при поступлении его в ЛПУ. Противопоказаниями для полной санитарной обработки являются: кровотечение любого происхождения, травмы с нарушением функций органов, кожные заболевания в стадии обострения, высокая температура, последние недели и дни беременности, тяжелое состояние пациента, другие острые состояния. Полную санитарную обработку пациента проводит медицинская сестра приемного отделения или санитарка отделения.

Полная санитарная обработка пациента включает:

- подготовку пациента к проведению санитарной обработки (объяснение необходимости процедуры и этапы ее проведения, помощь пациенту в раздевании, если это нужно по состоянию пациента);

- подготовку необходимого оборудования и материалов для проведения санитарной обработки: бачок для сбора грязного белья, маркированные емкости для чистых и использованных мочалок (для использованных мочалок дополнительно нужна емкость с дезинфицирующим раствором), чистую мочалку (лучше одноразовую), чистую ветошь или собственную мочалку пациента, емкость с разрешенным дезинфицирующим средством для обработки ванны, водный термометр, упор для ног в ванне, маркированная емкость с чистой ветошью, щетку или ветошь для мытья ванны, чистое больничное белье, 3 полотенца, мыло и моющий порошок, перчатки.

Порядок проведения ответственным лицом полной санитарной обработки пациента:

- мытье рук, их обсушивание;

- заправка волос под шапочку или медицинскую косынку;

- надевание медицинского халата для ванной, фартука, маски, перчаток;

- проверка температуры воздуха в ванной комнате (должна быть не менее +25°С);

- двукратная с интервалом 5-10 минут обработка ванны разрешенным для этих целей дезинфицирующим средством;

- мытье ванны щеткой с мылом или моющим средством;

- ополаскивание ванны горячей водой;

- заполнение ванны водой (во избежание образования большого количества пара в помещении ванной сначала заливается холодная вода и затем - горячая);

- измерение температуры воды в ванне (должна быть около 42°С);

- раздевание пациента;

- размещение пациента в ванне (если пациент невысокий - установка в ванне деревянного или пластмассового упора для ног) при этом уровень воды в ванне должен быть не выше мечевидного отростка пациента в положении сидя;

- мытье пациента в следующем порядке: голова, туловище, верхние конечности, поясница, живот, промежность, нижние конечности (после мытья головы она укутывается полотенцем, после обмывания туловища и верхних конечностей пациент усаживается на сиденье и укутывается полотенцем; затем приступить к мытью поясницы, живота, промежности, нижних конечностей);

- ополаскивание пациента теплой водой, укутывание в сухую простыню или полотенце, обтирание;

- одевание пациента, сушка волос;

- спускание воды;

- обработка ванны дезинфицирующим раствором;

- мытье ванны щеткой с мылом или с моющим средством;

- ополаскивание ванны;

- замачивание мочалки в дезинфицирующем растворе в соответствии с инструкцией на используемое дезинфицирующее средство;

- дезинфекция перчаток, их снятие и замачивание в дезинфицирующем растворе;

- отметка о проведении полной санитарной обработки в истории болезни пациента;

- размещение вещей пациента на вешалки и закладывание их в матерчатый мешок для сдачи на вещевой склад.