- •1. Предмет, задачи, метод патофизиологии. Патофизиология как теоретическая основа современной клинической медицины.
- •2. Общий патогенез: причинно-сдедственная связь, местное и общее, форма и функция, специфическое и неспецифическое.
- •3. Основные понятия общей нозологии. Формы и стадии развития болезней. Исходы болезней.
- •12. Характеристика, виды идс, ртпх.
- •4. Патофизиология терминальных состояний. Патофизиологические основы реанимации. Постреанимационные расстройства. Социально-деонтологические аспекты реанимации.
- •8. Этиология, патогенез, виды хромосомных и врожденных заболеваний.
- •9. Роль возраста в патологии. Теории старения организма.
- •5. Общая этиология. Роль психосоматического направления в медицине. Принципы теории психоанализа личности. Этиотропный принцип профилактики и терапии болезней.
- •6. Этиология, патогенез, проявления авитаминозов с, рр, в9, в 12.
- •7. Этиология, патогенез, методы исследования наследственных болезней.
- •10. Общие вопросы учения о реактивности организма. Классификация видов реактивности. Показатели реактивности.
- •11. Иммунологическая реактивность. Виды иммунитета. Понятие об иммунологической толерантности.
- •13. Общая патофизиология клетки.
- •14. Этиология, патогенез, классификация, характеристика местных нарушений кровообращения (артериальная и венозная гиперемия).
- •15. Этиология, патогенез, признаки, последствия ишемии, стаза, эмболии.
- •19. Расстройства кровообращения и микроциркуляции в воспаленной ткани. Механизм экссудации, виды экссудатов.
- •20. Механизм эмиграции лейкоцитов. Фагоцитоз, стадии, характеристика.
- •21. Бактерицидные механизмы фагоцитов.
- •22. Классификация, характеристика, биологическое действие медиаторов воспаления. Характеристика ооф.
- •24. Этиология, патогенез, стадии лихорадки.
- •25. Изменения обмена веществ и физиологических функций в организме при лихорадке.
- •26. Роль нервной и эндокринной системы в развитии лихорадки. Классификация лихорадки. Биологическая роль лихорадки.
- •27. Этиология, патогенез, виды, последствия обезвоживания организма.
- •29. Патогенетические механизмы отеков. Классификация отеков и их характеристика.
- •44. Наследственные формы нарушений жирового обмена.
- •30. Компенсаторные реакции при острых и хронических нарушениях кислотно-основного равновесия. Расстройства в организме при различных видах ацидозов и алкалозов.
- •36. Этиология, патогенез, виды и последствия гипергликемии.
- •45. Этиология, патогенез, проявления нарушений белкового состава крови.
- •47. Этиология, патогенез, проявления авитаминозов в1, в2, в6, в4.
- •48. Виды голодания. Этиология, патогенез, характеристика.
- •53.Этиология, патогенез повреждающего действия на организм повышенного барометрического давленая.
- •49. Этиология, патогенез, классификация, характеристика основных типов гипоксии.
- •50. Экстренные и долговременные адаптивные реакции при гипоксии, их механизм.
- •51. Стресс. Стадии и механизмы развития стресса. Защитно-приспособительное и патогенное значение стресса. Понятие о болезнях адаптации.
- •52. Этиология, патогенез, определение, классификация шока.
- •54. Повреждающее действие на организм пониженного барометрического давления.
- •55. Этиология, патогенез повреждающего действия на организм высокой температуры.
- •57. Этиология, натогенез повреждающего действия на организм звуковой энергии, ускорения и невесомости.
- •58. Этиология, патогенез повреждающего действия на организм химических и социальных факторов.
- •61 .Патогенез, характеристика аллергических реакций 1 типа.
- •62. Патогенез, характеристика аллергических реакций 2 типа.
- •63. Патогенез, характеристика аллергических реакций 3 типа.
- •64. Патогенез, характеристика аллергических реакций 4 типа.
- •72. Этиология, патогенез, картина крови в 12 (фолиево-) дефицитной и в 12 (фолиево-) ахрестической анемий.
- •65. Повреждающее действие на организм ионизирующей радиация. Патогенез лучевой болезни.
- •66. Анемии и полицитемии, определение понятий, принципы классификации. Общая характеристика.
- •70. Этиология, патогенез, классификация, характеристика и картина крови гемолитических анемий.
- •71. Этиология, патогенез, картина крови железо-дефицитных и железо-ахрестических анемий.
- •73. Лейкозы. Определение понятия, общая характеристика, принципы классификации. Опухолевая природа лейкозов. Этиология лейкозов.
- •75. Этиология, патогенез лейкопений.
- •76. Этиология, патогенез, виды лейкоцитозов.
- •78. Этиология, патогенез нарушений сосудистого механизма гемостаза (ангиопатии).
- •80. Этиология, патогенез, проявления сердечной недостаточности кровообращения.
- •81. Этиология, патогенез, проявления абсолютной и относительной коронарной недостаточности.
- •84. Этиология, патогенез, нарушения гемодинамики при левосердечной недостаточности.
- •85. Этиология, патогенез, нарушения гемодинамики при правосердечной недостаточности.
- •86. Недостаточность сердца при патологии перикарда. Нарушение гемодинамики при острой тампонаде сердца.
- •87. Этиология, патогенез, проявления экг нарушений свойства возбудимости миокарда.
- •88. Этиология, патогенез, проявления экг нарушений свойства проводимости миокарда.
- •90. Этиология, патогенез гипертонической болезни.
- •94. Обструктивные нарушения вентиляции легких, причины, механизмы, проявления.
- •95. Этиология, патогенез, проявления рестриктивной формы недостаточности дыхания.
- •96. Патологические формы дыхания. Одышка. Асфиксия. Определение, классификация, этиология, патогенез, характеристика.
- •97. Этиология, патогенез, проявления нарушений регуляции дыхания.
- •98. Этиология, патогенез, проявления нарушений вентиляционно-перфузионных отношений. Нарушение диффузионной способности альвеол.
- •101. Патофизиология желудка.
- •108. Этиология, патогенез, проявления надпечоночной желтухи.(гемолитическая)
- •107. Этиология, патогенез, проявления паренхиматозной желтухи.
- •110. Этиология, патогенез, проявления нарушений канальцевой реабсорбции.
- •2. Почечные: нечувствительность канальцев к адг (нефрогенный несахарный диабет) и нарушение поворотно-противоточного механизма.
- •113. Патологические составные части мочи, механизмы их образования. Патогенез почечных отеков.
- •122. Патофизиология эпифиза (гипер- и гипофункция).
- •126. Патофизиология вилочковой железы (гипер- и гипофункция).
- •129. Патофизиология женских половых желез (гипер- и гипофункция).
- •130. Патофизиология мужских половых желез (гипер и гипофункция).
- •131. Этиология, патогенез гипокортицизма.
- •133. Общая этиология и патогенез нервных расстройств.
- •134. Неврозы.
- •135. Понятие и общая характеристика гпув, патологической детерминанты, патологической системы. Нарушения доминантных отношений.
- •136. Патофизиология боли.
- •138. Этиология, патогенез, характеристика нарушений чувствительности.
- •139. Этиология, патогенез, характеристика нарушений движений.
- •140. Этиология, патогенез, характеристика информационной патологии внд.
- •141. Этиология, патогенез, характеристика посттравматической патологии внд.
- •142. Этиология, патогенез, характеристика нарушений функции зкстрапирамидной системы.
- •143. Этиология, патогенез, характеристика нарушений функция мозжечка.
- •144. Нарушения функции спинного мозга (этиология, патогенез, проявления).
- •146. Патофизиологические механизмы алкоголизма.
- •147. Патофизиологические механизмы наркомании, токсикомании.
58. Этиология, патогенез повреждающего действия на организм химических и социальных факторов.
Соц-ые факторы. Для человека особое значение имеют социальные факторы, которые комбинируются со всеми другими болезнетворными факторами и опосредуют, по существу, их вредоносное действие. Например, война как социальное явление организует и способствует многочисленным формам механических, химических, лучевых и многих других повреждений. Социальные факторы (жилище, производственные помещения, контакты людей, водоснабжение, одежда, питание и др.) способствуют развитию многих заболеваний (инфекции, простудные болезни, болезни питания, различные виды стрессовых состояний и др.). В зависимости от происхождения и назначения можно выделить следующие группы химических веществ, способных вызвать повреждение: Лекарственные препараты, ксенобиотики, в-ва употреб при наличии вредных привычек, боевые отравляющие в-ва. Действие на организм. 1. Некоторые химические вещества оказывают непосредственное повреждающее действие на клетки и их структуры. Например, ртуть — связывается с сулъфгидрилъными группами белков клеточных мембран и других белков, вызывая повышение проницаемости мембран и ингибируя зависимый от АТФ-аз транспорт. Повреждаются эпитеолиоциты ЖКТ и почечных клубочков. Цианиды - блокируют дыхательные ферменты митохондрий. Некоторые антибиотики и противоопухолевые препараты - оказывают цитотоксиче-ское действие. Сильные окислители - непосредственно окисляют липиды, белки, нуклеиновые кислоты клеток, вызывая коагуляционный некроз. 2. Другие химические вещества сами не являются токсичными, но могут быть превращены в активные токсические метаболиты, которые и повреждают клетки- мишени. Например,
превращения биологически инертных метилового и этилового спиртов в токсичные альдегиды под действием фермента алкогольдегидрогеназы гепатоцитов. 3. В определенных случаях ни само вещество, ни его метаболит не оказывают прямого повреждающего действия на клетки, но могут связываться с поверхностными белками клеток либо с белками плазмы крови, менять их структуру, антигенные свойства и запускать таким образом иммунные реакции, которые и вызывают повреждение клеток организма. Например, аллергические реакции, борьба с чужеродными микрообъектами.
59. Определение понятия, общая характеристика аллергии. Виды аллергии. Классификация аллергенов и антител.
Аллергия - иммунная реакция, возникающая при повторном контакте с аллергеном и сопровождающаяся повреждением собственных тканей и нарушением функционирования органов и систем.
Классификация аллергических реакций: 1. По скорости развития реакции после контакта с аллергеном):
аллергические реакции немедленного типа (развиваются от нескольких минут до 6 часов после контакта с аллергеном); аллергические реакции замедленного типа (развиваются через 4S-72 часа после действия аллергена). 2. По механизму развития. В-зависимые; Т-зависимые. 3. По Джеллу и Кумбсу (1968 г.):
I тип - анафилактический; П тип - цитотоксический; III тип — иммунокомплексный; IV тип- клеточно-опосредованный или Т-лимфоцитзависимый или туберкулиновый тип или гиперчувствительность замедленного типа. В развитии любой аллергической реакции выделяют 3 стадии: 1. Иммунологическая стадия развивается после первичного контакта с аллергеном. В данную стадию происходит развитие сенсибилизации. Она охватывает все изменения в иммунной системе, возникающие с момента поступления аллергена в организм, образовании антител, и/или сенсибилизированных лимфоцитов и соединение их с повторно поступившим или персистирующим в организме аллергеном. Сенсибилизация - это иммунологически опосредованное повышение чувствительности организма к антигенам (аллергенам).
2. Патохимическая стадия, или стадия образования и выделения медиаторов. Ее суть заключается в образовании биологически активных медиаторов, запускающих иммунное воспаление и нарушающих функцию того или иного органа. Стимулом к их возникновению является соединение аллергена с антителами или сенсибилизированными лимфоцитами в конце иммунологической стадии.
3. Патофизиологическая стадия, или стадия клинических проявлений. Она характеризуется патогенным действием образовавшихся медиаторов на клетки, органы и ткани организма. Классификация антител:
IgA, IgE, IgG, IgM, IgD. Классификация аллергенов: экзогенные (пыльцевые, бытовые, пищевые, лекарственные, хим-ие, смешанные) и эндогенные (естественные (нервная ткань, щитовидная железа, хрусталик) и приобретенные(любые ткани могут приобрести св-ва аутоаллергенов под влиянием инфекционных, воспалительных факторов)).
60. Характеристика атипических реакций (бронхиальная астма, поллиноз, крапивница, отек Квинте). Понятие о парааллергии и гетероаллергии.
Бронхиальная астма- при этом заболевании в ответ на действия аллергена развивается спазм бронхов и отек слизистой оболочки бронхиол; гиперсекреция слизи, кот-ая скапливается в бронхах, что еще больше затрудняет проходимость дыхат путей. Поллиноз – группа аллергических заб-ий, вызываемых пыльцой растений. При этом отмечается поражение глаз, лор органов, дыхат системы. Заболевание имеет сезонный хар-р, связанный с цветением растений. Крапивница- аллерг заб-ие, хар-щееся быстрым и распространенным воспалением на коже зудящих волдырей. Отек Квинке- четко ограниченный отек кожи и подкожной клетчатки с преимущественной локализацией, в области лица, слизистых оболочек полости рта, конечностей, гениталей. Опасен отек дыхат путей, т.к.может привести к асфиксии. Гетероаллергия- это аллергическая р-ия на антиген в орг-ме, сенсибилизированном на введение др антигена. Парааллергия- это реакция по клинич прояв-ям сходная с аллергией, но отличается отсутствием иммунной стадии и реакции АГ-АТ.