41. Трансплантология: этические и правовые проблемы. Адаптация и реабилитация лиц, перенесших трансплантацию органов.

Трансплантация – это операция по пересадке жизнеспособного органа, тканей и клеток от одной особи другой. Орган или ткань используемый для пересадки называется трансплантатом.

Донор (от латин. dono — дарю, жертвую)- человек, отдающий свои ткани или органы для пересадки кому-либо другому. Реципиент (от лат. recipiens— получающий, принимающий), человек, которому пересаживают какой-либо орган, ткань или клетки другого организма с лечебной целью. Донорами могут быть: живые люди, являющиеся реципиенту ближайшими родственниками (родители братья и сестры) и живые доноры, не имеющие генетической связи (муж, жена, друзья, близкие знакомые). Трупные доноры – внезапно умершие от остановки сердца (биологическая смерть) и люди с констатированной смертью мозга, но с продолжающейся деятельностью сердца.

Какие же этические проблемы, с одной стороны, порождаются развитием трансплантологии, а с другой – мешают ему? Прежде всего, это проблема донора и реципиента. Безусловно, наиболее оптимальный и высокоморальный вариант – это добровольная жертва одного из своих органов родственником больного. Но не всегда такой вариант имеется. И тогда встает вопрос о постороннем доноре. Как известно, добровольное и сознательное согласие пациента на взятие у него органов и тканей является одним из важнейших деонтологических принципов. Оно обусловлено как гуманным отношением донора к реципиенту, так и верой заинтересованных лиц (донора, реципиента и их родственников) в соблюдение врачом высоких нравственных принципов. При этом врач имеет право на риск, но он обязан сообщить о нем и последствиях, связанных с операцией, как донору, так и реципиенту.

42. Генная инженерия.

Генетическая инженерия (генная инженерия) — совокупность приёмов, методов и технологий получения РНК и ДНК, выделения генов из организма (клеток), осуществления манипуляций с генами и введения их в другие организмы. Генетическая инженерия не является наукой в широком смысле, но является инструментом биотехнологии, используя методы таких биологических наук, как молекулярная и клеточная биология, цитология, генетика, микробиология, вирусология.

ДОСТИЖЕНИЯ:

1. Появились возможности генетической терапии некоторых заболеваний человека

2. Клонирование

3. Генетически модифицированные продукты (ГМП)

Проблемы, связанные с генной инженерией сегодня, приобретают глобальный масштаб. Заболевания на генном уровне все чаще и чаще обусловлены развитием цивилизации. В настоящее время человечество пока не желает отказываться от определенных технологий, несущих не только комфорт и материальные блага, но и деградацию естественной среды обитания людей. Поэтому в ближайшей перспективе побочные явления научно-технического прогресса отрицательно скажутся на организме человека. Развитие атомной энергетики, получение синтезированных химических соединений, использование гербицидов в сельском хозяйстве и т.д. создают новую природную среду, которая очень часто является не то, что идеальной, а просто вредной для здоровья человека. Повышенная радиация и увеличение доли химических веществ в пище и атмосфере становятся факторами, вызывающими мутации у человека, многие из которых как раз и проявляются в виде наследственных болезней и аномалий. Имеющиеся исследования свидетельствуют о том, что у современных поколений около 50% патологий обусловлены нарушениями в структуре и функциях наследственного аппарата. Каждые пять новорожденных из ста имеют выраженные генетические дефекты, связанные с мутациями или хромосом, или генов.

В настоящее время в области разработки и использования генных технологий существует ряд проблем, вызывающих этические опасения. Это проблема использования генных технологий для улучшения природы человека; проблема доступа различных слоев населения к возможности их использования; проблема генетического скрининга населения и генетической паспортизации населения; проблема сохранения тайны генетической информации; проблема коммерциализации процесса использования генетической информации и генных технологий; проблемы научных исследований в области разработки и совершенствования генных технологий; проблемы трансгенных растений и животных.