- •Базисные задания:
- •Вопросы для самоподготовки
- •Список основной литературы
- •Топографическая анатомия кисти
- •Функциональная анатомия кисти
- •Панариций
- •Классификация панариция (л. Г. Фишман, 1963; в.А. Попов, в.В. Воробьев,1986)
- •Кожный панариций
- •Ногтевой панариций
- •Подкожный панариций
- •Сухожильный панариций (гнойный тендовагинит)
- •Костный панариций (остеомиелит)
- •Суставной панариций (гнойный артрит)
- •Костно-суставной панариций
- •Общие принципы лечения воспалительных заболеваний пальцев и кисти
- •Микробиологическая характеристика
- •Антибактериальная терапия
- •Основные характеристики и особенности применения антибактериальных препаратов для лечения гнойно-воспалительных заболеваний кисти и пальцев
- •Программированный контроль
- •Ситуационные задачи
Программированный контроль
Перечислите формы панариция: а) кожный; б) внутрикостный; в) паронихия; г) пандактилит; д) суставной.
К поверхностным формам панариция относятся: а) кожный; б) тендовагинит; в) подкожный; г) подногтевой; д) паронихия.
Наиболее частой причиной развития панариция является: а) перелом; б) ушиб пальца; в) микротравмы; г) переохлаждения; д) укусы.
При оперативном лечении панариция используются следующие методы обезболивания: а) инфильтрационная анестезия по А.В. Вишневскому; б) внутривенный наркоз; в) проводниковая анестезия по Лукашевичу-Оберсту; г) эпидуральная анестезия; д) анестезия хлорэтилом.
Для вскрытия панариция используют разрезы: а) срединный; б) заднебоковой; в) среднелатеральный; г) переднебоковой; д) Г-образный.
Для диагностики панариция используются: а) тепловидение; б) рентгенография; в) пуговчатый зонд; г) флебография; д)УЗИ.
Основные компоненты послеоперационного лечения больных с панарицием: а) иммобилизация кости; б)перевязки; в )спазмолитики; г) физиотерапевтическое лечение; д) рентгенотерапия.
При установлении диагноза суставного панариция необходимо: а) наложить компресс с мазью Вишневского; б) наложить повязку с антисептическим раствором; в) назначить физиотерапевтическое лечение; г) произвести пункцию сустава; д) назначить рентгенотерапию.
В лечении больных с гнойно-воспалительными заболеваниями пальцев используются следующие методы физиотерапевтического лечения: а) УВЧ-терапия; б) УФО; в) электрофорез; г) магнитотерапия; д) парафин.
При оперативном лечении панариция используются преимущественно следующие виды обезболивания: а) анестезия хлорэтилом; б) внутривенный наркоз; в) футлярная блокада; г) стволовая анестезия по Лукашевичу-Оберсту; д) перидуральная анестезия.
Дифференциальная диагностика гнойно-воспалительных заболеваний пальцев поводится с: а) рожистым воспалением; б) новообразованиями костей; в) тромбофлебитом; г) актиномикозом; д) костно-суставным туберкулёзом.
Микробный пейзаж раневого отделяемого при панарициях главным образом представлен: а) облигатными анаэробами; б) энтеробактериями; в) Г(+) микроорганизмами; г) вирусами; д) грибами.
Препаратами выбора для антибактериальной терапии гнойно-воспалительных заболеваний пальцев являются: а) цефазолин; б) бруломицин; в) пенициллин; г) линкомицин; д) левомицетин.
Для серозно-инфильтративной стадии воспалительных заболеваний пальцев характерно: а) разлитая болезненность при обследовании пуговчатым зондом; б) отсутствие лимфаденита; в) изменение общего состояния больного; г) длительность заболевания более двух суток; д) нарушение функции органа.
Какой признак не учитывается при дифференциальной диагностике стадии воспалительного процесса при панариции: а) температура тела; б) наличие сопутствующих заболеваний; в) общее состояние; г) длительность заболевания; д) отечность тканей.
Иммобилизация не показана при: а) подкожном панариции; б) тендовагините IV пальца; в) тендовагините I пальца; г) паронихии; д) костном панариции.
Перечислите принципы иммобилизации при гнойно-воспалительных заболеваниях пальцев и кисти: а) имобилизация проводится после выполнения необходимых лечебных мероприятий; б) пальцы раздвигаются прокладками; в) ось пальцев направляется к шиловидному отростку лучевой кисти; г) пальцы фиксируются в положении максимального разгибания; д) при поражении одного пальца фиксируется один пальцевой луч.
Оптимальный хирургический доступ при глубоких флегмонах стопы: а) срединный; б) латеральный; в) боковой; г) дугообразный; д) поперечный.