1. Классификация пломбировочных материалов.

Пломба (от фр. Plomb – свинец) – плотная отвердевшая масса, которой заполняют после соответствующего лечения полость в больном зубе, кости.

Пломбировочными называются материалы, предназначенные для заполнения дефектов твердых тканей зубов и каналов корней зубов в процессе стоматологического лечения – восстановления анатомической формы и физиологических функций зуба при помощи пломбы.

I. По срокам применения:

 Постоянные;

 Временные.

II. По клиническому назначению:

 Для восстановления (реставрации) твердых тканей зуба – собственно пломбировочные материалы;

 Для изолирующих прокладок;

 Для лечебных прокладок;

 Для фиксации несъемных конструкций;

 Для пломбирования корневых каналов.

III. По химическому составу:

 Металлические материалы;

 Цементы (минеральные и полимерные);

 Полимерные материалы (ненаполненные пластмассы, наполненные – композиты, компомеры, ормокеры).

 Материалы на основе гидроксида кальция;

 Прочие материалы – различные по химическому составу материалы или системы материалов, которые используются в процессе восстановления анатомической формы и физиологических функций зубов – адгезивы и адгезивные системы (стоматологические материалы, обеспечивающие микромеханическую ретенцию пломбировочного материала с твердыми тканями зуба), изолирующие и защитные лаки, сепарационные средства.

IV. По способу изготовления реставраций:

 Прямые (реставрации, виниры);

 Непрямые (вкладки, накладки, виниры).

V. По функциональному назначению:

 материалы для прямого пломбирования;

 материалы для непрямого пломбирования;

 герметики;

 материалы для пломбирования корневых каналов.

1. Материалы для прямого пломбирования зубов:

1) материалы для временного пломбирования;

2) прокладочные материалы:

 лечебные;

 изолирующие;

 структурные.

3) материалы для постоянного пломбирования:

 цементы (минеральные, полимерные);

 металлические пломбировочные материалы (амальгамы);

 полимерные пломбировочные материалы (пластмассы, композиты, компомеры, ормокеры).

2. Материалы для непрямого пломбирования зубов

 Металлические;

 Керамические;

 Полимерные.

Адгезивные системы:

 Самоотвердевающие (химические отверждения);

 Светового отверждения;

 Двойное отверждение.

3. Поверхностные герметики

 Фиссурные;

 Корневые;

 Для пломбирования.

4. Материалы для пломбирования корневых каналов

 Временные пломбировочные материалы;

 Пасты (герметики);

 Твердые корневые наполнители.

Материалы, не изменяющие свое твердое физическое состояние в процессе использования стоматологом, называется – первичнотвердыми.

Материалы, твердеющие в результате манипуляций стоматолога называются твердеющими.

Твердеющие материалы по способу отвердения делятся:

o Химические (самоотвердевающие);

o Световые или смешанного отверждения.

VI. Классификация постоянных (реставрационных) материалов

А. Твердеющие:

1) Цементы:

1.1)Минеральные цементы (на основе фосфорной кислоты):

• Цинк-фосфатные;

• Силикатные;

• Силикофосфатные.

1.2)Полимерные цементы (на основе полиакриловой или другой органической кислоты):

• Поликарбоксилатные;

• Стеклоиномерные.

2) Полимерные пломбировочные материалы (пластмассы):

2.1)Ненаполненные:

• На основе акриловых смол (Карбодент);

• На основе эпоксидных смол (Дентоксид, Эподент).

2.2)Наполненные (композитные):

• Химического отверждения (Degyfill SC, Kristallain, Charisma, РРГ, Комполюкс);

• Светоотверждаемые (Charisma, Philtek Z250).

3) Компомеры – композиционно-иономерные системы.

4) Металлические пломбировочные материалы:

4.1)амальгамы:

• Серебряная;

• Медная.

4.2)сплавы галлия;

4.3)золото для пломбирования (золотые пломбы).

Б. Первичнотвердые:

1. Вкладки:

• Металлические (литые);

• Фарфоровые;

• Пластмассовые (в том числе композитные);

• Комбинированные (маталл+фарфор).

2. Виниры – адгезивные облицовки.

3. Ретенционное устройство:

• Парапульпарные штифты (ПИНЫ);

• Внутрипульпарные штифты (ПОСТЫ).

В. По форме выпуска:

1. Порошок + жидкость;

2. Порошок;

3. Паста + паста;

4. Паста (шприц, карпула) – сом.

VII. По назначению (по Стрелюхиной):

1. Временные пломбировочные материалы (для временных пломб):

• Для временного закрытия полости в зубе в процессе менее осложненного или осложненного кариеса.

2. Для постоянных пломб:

• Постоянные пломбировочные материалы (обеспечивают восстановление анатомической формы и функции зуба).

3. Для прокладок:

• Лечебные;

• Изолирующие.

4. Пломбировочные материалы для заполнения корневых каналов.

5. Герметики и адгезивы.