Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
готово 1 вместе с 61.doc
Скачиваний:
17
Добавлен:
25.09.2019
Размер:
335.87 Кб
Скачать

40.Средства при нарушениях жкт.

пилокарпина гидрохлорид, М - х о л и н о м и м ет и к и: ацеклидин (соединение третичного азота). Механизм действия обусловлен избирательным возбуждением М-холинорецепторов нейронов и клеток эффекторных органов и тканей (сердца, глаза, гладкой мускулатуры бронхов и кишечника, экскреторных желез, включая потовые). М-холиномиметики имитируют парасимпати­ческую импульсацию и, кроме того, стимулируют потовые железы (симпатическая иннервация).

Действие на гладкую мускулатуру. М-холиномиметики стимулируют сокращение циркуляторной мускулатуры бронхов (тонус повышается до бронхоспазма), желудочно-кишечного тракта (усиливается перистальтика), желчного и мочевого пузыря, круговой мышцы радужки, а тонус сфинктеров пищеварительного тракта и мочевого пузыря, напротив, снижается,

Применение. М-холиномиметики используются при глаукоме, для снижения внутриглазного давления (симптоматическая терапия). Иногда они применяются при атонии кишечника

Прозерин- неостигмина метилсульфат.- четвертичное азотсодержащее вещество, плохо резорбируется при энтеральном введении и действует в основном периферически- для лечения послеоперационной атонии кишечника и мочевого пузыря.

Атропин уменьшает секрецию слюны, желудочных и поджелудочных желез, снижает тонус гладкомышечных органов. Препарат показан при язвенной болезни, пилороспазме, холецистите, желчнокаменной болезни, спазме кишечника и др. Он блокирует оба типа мускариновых рецепторов (IV^ и М2) и поэтому вызывает множество других, так называемых атропиноподобных эффектов (например, тахикардия, мидриаз и т.д.). Более выгодна селективная блокада Мр холинорецепторов, преимущественно локализованных в желудке.

6