- •Нарушение перфузии.
- •Нарушение вентиляционно–перфузионных соотношений.
- •Нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
- •Нарушение обработки корма в полости рта и его прохождения по пищеводу Нарушение жевания
- •Частные случаи нарушения двигательной функции желудка
- •177.Нарушение секреторной функции желудка (виды, причины нарушения, последствия). Ахилия. Нарушение секреторной функции желудка
- •Нарушение секреторной функции тонкого кишечника
Частные случаи нарушения двигательной функции желудка
Изжога (pyrosis) – ощущуение жжения в нижнем отделе пищевода при забрасывании кислого содержимого в пищевод. Это происходит с антиперистальтической волной при открытом кардиальном сфинктере. На уровне контакта с желудочным содержимым возникает спазм пищевода, а выше – его антиперистальтика – состояние, которое может привести к рвоте. Иногда, когда через сфинктер попадает большое количество содержимого, антиперистальтические движения могут забросить кислое содержимое в ротовую полость. При изжоге имеет значение увеличение кислотности желудочного сока, значительное содержание в нем органических кислот, недостаточность эзофагогастрального сфинктера (кардиального), а также повышение чувствительности рецепторов пищевода. Незначительное и одновременное забрасывание содержимого в пищевод не вызывает последствий, при хронизации процесса развиваются язвенно-некротические изменения в конечной части пищевода.
Отрыжка (eructatio) для моногастричных!
Внезапное попадание в полость рта небольшой порции содержимого желудка или пищевода. В норме в желудке содержится некоторое количество газов – газовый пузырь. Он стимулирует двигательную и секреторную функцию желудка. Небольшое количество воздуха заглатывается при кормлении. В желудке при процессах брожения и гниения могут образовываться углекислота, СН4, H2S, NH3 и другие газообразные вещества. Газы из желудка в основном переходят через привратник в кишечник. При чрезмерном скоплении газов в желудке повышается внутрижелудочное давление. Тогда вследствие рефлекторного сокращения мышц желудка, а также диафрагмы и мускулатуры брюшного пресса при открытом кардиальном сфинктере и спазме привратника появляется отрыжка. Различают следующие виды отрыжки:
Отрыжка воздухом или образовавшимся в желудке газом
Отрыжка кормом
Кислая
Горькая (примесь желчи)
Гнилостная (длительный застой кормовых масс в желудке)
Отрыжка воздухом наблюдается после приема корма у большинства здоровых животных и людей. Выраженная и стойкая отрыжка является характерным симптомом недостаточности кардиального сфинктера, а также ряда заболеваний желудка (гастрит, язвенная болезнь, рак). Отрыжка может возникнуть рефлекторно. Это наблюдается при патологии печени, желчного пузыря, при поражении коронарных сосудов.
Икота (singultus) наступает в результате сочетания быстрого спазма диафрагмы, судорожного сокращения желудка и внезапного сильного вздоха при сужении голосовой щели. Икота может быть обусловлена:
Заболеваниями средостения
Заболеваниями пищевода
Заболеваниями плевры
Заболеваниями брюшины
Во всех четырех случаях происходит непосредственное раздражение диафрагмы или диафрагмального нерва.
Тошнота (nausea). Эта патология обычно предшествует рвоте. Наступает под влиянием тех же причин. Она связана с антиперистальтическими движениями желудка и сопровождается слюнотечением, слабостью, цианозом, похолоданием конечностей, падением артериального давления. Развиваются симптомы вследствие возбуждения парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.
Рвота (vomitus) – это сложный рефлекторный акт, в результате которого содержимое желудка извергается наружу. К рвотным массам может примешиваться содержимое кишечника (при кишечной непроходимости). Чаще всего рвота возникает при раздражении рецепторов желудка недоброкачественными кормами, токсинами, а также при повышении возбуждения этих рецепторов в условиях патологии. В этих случаях рвоту называют желудочной. Важнейшими рефлексогенными зонами рвотного акта являются кроме рецепторов желудка задняя стенка глотки и илиоцекальный отдел кишечника. Центр рвоты может стимулироваться импульсами с рецепторов брюшины, матки, почек, желчных протоков, коронарных сосудов. Такую рвоту, вызываемую импульсами с периферических рефлексогенных зон называют периферической. Рвотный центр располагается в нижней части дна четвертого желудочка рядом с дыхательным и кашлевым центрами. Рвота может иметь кроме желудочного и периферического центральное происхождение. Возникает она в этом случае при опухолях и других патпроцессах вблизи четвертого желудочка, а также при раздражении центра рвоты ядами, токсинами. Рвота может возникнуть по механизму условного рефлекса при виде неприятных предметов, а также при осязани отвратительных запахов (у человека).
Механизм рвоты.
Акт рвоты осуществляется следующим образом:
Происходит глубокий вдох, на котором дыхание затормаживается при закрытом привратнике и открытом кардиальном сфинктере, сокращается пилорический отдел желудка и его содержимое извергается наружу. Перистальтика кишечника при этом усиливается и может принимать обратное направление (антиперистальтика). В этом случае к рвотным массам примешивается желчь из двенадцатиперстной кишки, а при кишечной непроходимости возможна рвота с примесью каловых масс. Акту рвоты способствует сильное сокращение дыхательных мышц, диафрагмы и мышц брюшного пресса. Чаще всего рвота является защитной реакцией организма, направленной на очищение ЖКТ от токсических веществ, недоброкачественных, неусвояемых кормов.