10. Теория стресса как вариант биолог подхода в мед псих.

Первоначальную концепцию стресса предложил Силье. К середине 20 в эта концепция носила революционный ха-р. До этого считалось, что реакция организма на факторы среды носит специфический ха-р (какое воздействие такой ответ организма).

Силье выделил неспецифический фактор влияния организма на состояние психич среды, которые он назвал стрессом.

Назначение стресса справится с возросшими требованиями организма и психики чел-ка. В условиях стресса кора надпочичников выделяет антистрессорные гормоны. Именно эти гормоны помогаю адаптироваться любому стрессу.

В условиях действия гормонов во время стресса чел-к ощущает ряд специфических состояний: 1) Состояние тревоги; 2) Происходит адаптация организма и психики к условиям стресса; 3) Астенизация организма, которая приводит к целевой адаптации.

Полезное в стрессе: мобилизация защитной силы и включение иммунной системы. Полезный стресс (эустресс), а вредоносный (дистресс). Физиологические проявления стресса связаны с активностью гипоталамуса. Длительное пребывание в стрессе может вызвать психофизиологические расстройства психосоматического ха-ра (гипертония, колит, язва желудка и т.д.).

Для теории стресса большое значение имеет положение разработанное Симоновым о взаимосвязи отрицательных эмоций с дефицитом инф. Длительный дефицит инф приводит к отриц эмоциям и это провоцирует стресс.

11. Понятие совладающего поведения (копинга).

Согласно концепции стресса болезнь – это неправильно направленная или чрезмерно интенсивная адаптационная реакция организма. Силье ввел термин маладаптация – злое приспособление, ущербное приспособление – хроническое заболевание. Гиппоадаптация – обеспечивает чел-ку способность совладания со стрессом (коппинг стратегия).

Коппинг стратегия связана с открытым признанием имеющихся проблем с целью их дальнейшего разрешения: 1) Способность заметить критические изменения, с которыми нужно справится; 2) Способность оценить внутренние и внешние ресурсы для решения проблемы. Значительно, часто в стрессовых ситуациях люди прибегают к механизму психологической защиты.

Выделяют 3 осн типа коппинг стратегии: 1) поведение направленное на разрешение проблемы; 2) Поиск соц поддержки; 3) Избегание.

В реальной жизни коппинг стратегия комбинируется с разными вариантами психологических защит (сублимация, компенсация). Личностные св-ва препятствуют дезадаптации личности в стрессе: а) умение управлять своими эмоциями; б) выносливость (зарядка, закаливание); в) самоэффективность; г) внутренний локус контроль (все зависит от меня).

Факторы уязвимость/неуязвимость в стрессовой ситуации: 1) Биологический. Относят: биохим дисбаланс организма, генетические аномалии, патология ЦНС, дипривация псих потребностей; 2) Психологические. Относят: недостаток опыта поведения в стрессовых ситуациях, особенности личностной сферы и познав процессов (когнитивная простота, отсутствие когнитивной гибкости в принятии решения); 3) Социальные. Относят: одиночество, отказ от соц поддержки, низкий соц-эконом статус.

Т.О. совладающие поведение в стрессовой ситуации дает возможность чел-ку уменьшить вредоносное воздействие стресса, сохранить приемлемый уровень с др людьми.