Билет №1
Плитифиллина гидротартрат
М-холиноблокатор
Фарм. действие - Блокируя м-холинорецепторы, нарушает передачу нервных импульсов с постганглионарных холинергических нервов на иннервируемые ими эффекторные органы и ткани, подавляет также н-холинорецепторы.
Показания – язв болезнь желудка и 12ПК, холецистит, холелитиаз, БА, кишечная, желчная, печеночная колики, артериальная гипертензия, стенокардия, кератит.
Противопоказания – тахикардия, ИБС, ХСН, артериальная гипертензия, тиреотоксикоз, атония кишечника, печеночная и почечная недостаточность, повышенное внутриглазное давление, дети младшего возраста, с осторожностью пожилые.
Побочные действия – снижение АД, сухость во рту, жажда, паралич аккомодации, тахикардия, диспепсия, фотофобия, судороги, задержка мочи, ателектаз легкого.
Rp.: Tab. Platyhyllini hydrotartratis 0,005 N.10 D.S. По 1 таблетке 3 раза в день перед едой ребенку 12 лет.
Верапамил
Блокатор кальциевых каналов.
Фарм. действие - антиангинальное, гипотензивное, антиаритмическое.
Блокирует кальциевые каналы (действует с внутренней стороны клеточной мембраны) и понижает трансмембранный кальциевый ток. Взаимодействие с каналом определяется степенью деполяризации мембраны: более эффективно блокирует открытые кальциевые каналы деполяризованной мембраны. В меньшей степени влияет на закрытые каналы поляризованной мембраны, препятствуя их активации.
Показания - Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, синусовая тахикардия, предсердная экстрасистолия, мерцание и трепетание предсердий, стенокардия, артериальная гипертензия, гипертонический криз, идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз, гипертрофическая кардиомиопатия.
Противопоказания - Гиперчувствительность, выраженная гипотензия, кардиогенный шок, AV блокада II и III степени, инфаркт миокарда, выраженная брадикардия, хроническая сердечная недостаточность III стадии, трепетание и фибрилляция предсердий, синдром слабости синусного узла, синоатриальная блокада, синдром Морганьи — Адамса — Стокса, дигиталисная интоксикация, тяжелый стеноз устья аорты, беременность, кормление грудью.
Побочные действия – артериальная гипотензия, брадикардия, AV блокада, диспепсия, заторможенность, нервозность, кожная сыпь, гиперемия кожи лица.
Rp: Verapamili 0,04 D. t. d. N. 100 in tab. S. По 1 таблетке 3-4 раза в день после еды.
Тестостерон-пропионат
Андроген
Фарм. действие - Андрогенное средство, оказывает также анаболическое действие. В клетках-мишенях (кожа, предстательная железа, семенные пузырьки, эпидидимус) восстанавливается 5-альфа-редуктазой до 5-альфа-дигидротестостерона, который специфически взаимодействует с рецепторами на поверхности клеток и проникает в ядро. У мужчин стимулирует развитие и деятельность гонад, предстательной железы, семенных пузырьков, формирование вторичных мужских признаков, повышает либидо и потенцию. Обладает анаболическими эффектами: участвует в росте скелета, увеличивает массу скелетной мускулатуры; вызывает задержку азота, фосфора, K+, серы, необходимых для синтеза белка.
Показания - У мужчин: задержка полового созревания, гипопитуитаризм, евнухоидизм, посткастрационный синдром, олигоспермия, мужской климакс, импотенция, бесплодие мужское, дефицит андрогенов, остеопороз вследствие недостатка андрогенов. У женщин: рак молочной железы, дисфункциональные кровотечения при гиперэстрогенизме, миома матки, эндометриоз, нарушения климактерического периода у женщин (совместно с эстрогенами), предменструальный синдром, рак молочной железы, остеопороз.
Противопоказания - Гиперчувствительность, рак предстательной железы и/или грудной железы, гинекомастия, нефроз или нефротическая стадия нефрита, гипертрофия предстательной железы с задержкой мочи, печеночная/почечная недостаточность, гиперкальциемия, отеки, ХСН, сахарный диабет, инфаркт миокарда в анамнезе, распространенный атеросклероз, беременность, период лактации.C осторожностью. Астеническое телосложение, пожилой возраст у мужчин; подростковый возраст у мальчиков (перед периодом полового созревания)
Побочные действия – Акне, себорея, отеки, аллергические реакции, усиление либидо, частая эрекция, снижение объема эякулята, диспепсия, тромбофлебит, метроррагия, при длительном применении у женщин - вирильный синдром, атрофия молочных желез, аменорея
Rp.: Sol. Testosteroni propionatis oleosae 5% 1 ml D. t. d. N 30 in ampull. S. По 1 мл внутримышечно 1 раз в 3 дня