1.4.Биологическое действие ионизирующих излучений.

Биологическое действие ионизирующих излучений подразделяется на первичные физико-химические процессы, возникающие в молекулах живых клеток и нарушение функций целого организма, как следствие первичных процессов.

В результате облучения в живой ткани, как и в любой среде, погло­щается энергия, возникают возбуждение и ионизация атомов вещества. Прямое действие ионизирующего излучения может вызвать расщепление мо­лекул, разрыв межмолекулярных связей и т.п.

Однако, прямая ионизация и непосредственная передача энергии не объясняет поражающего действия ионизирущего облучения. Так, при абсо­лютно смертельной дозе, равной для человека 6 Гр, в одном кубическом сантиметре ткани образуется 10¹⁵ ионов, что составляет всего одну ионизиро­ванную молекулу на десять миллионов молекул.

Более существенную роль в биологических последствиях играет кос­венное действие ионизирующего облучения. У человека основная часть те­ла (до 75%) состоит из воды, которая при ионизации образует высокоак­тивные в химическом отношении свободные радикалы типа ОН или Н. В при­сутствии кислорода образуются также свободный радикал гидроперекиси и перекись водорода, являющиеся сильными окислителями. Эти свободные ра­дикалы и окислители вступают в химические реакции с молекулами белка, ферментов и других элементов биологической ткани. В химические реакции вовлекается огромное количество молекул, не затронутых облучением.

В результате:

• нарушаются обменные процессы,

• подавляется активность фер­ментных систем,

• замедляется и прекращается рост тканей,

• образуются но­вые химические соединения, не свойственные организму - токсины.

1.5.Эффекты воздействия ии на людей.

Действие ионизирующих излучений может вызвать неблагоприятные для здоровья эффекты, которые проявляются либо у облученного лица, либо у его потомков. В первом случае последствия облучения называются сомати­ческими, а во втором - генетическими или наследственными.

Соматические эффекты облучения делятся на детерминированные (по­роговые) и стохастические (вероятностные).

Если эффекты облучения выявляются начиная с какого-либо опреде­ленного значения дозы, то их относят к детерминированным. При дозе вы­ше определенного порога тяжесть эффекта облучения зависит от величины дозы. К таким последствиям облучения относятся лучевая болезнь, луче­вой ожог кожи, лучевая катаракта, лучевое бесплодие и т.д.

Последствия облучения человека, вероятность проявления которых существует при сколь угодно малых дозах, называются стохастическими. Вероятность возникновения этих эффектов пропорциональна дозе, а тя­жесть их проявления от дозы не зависит. Сюда относятся злокачественные опухоли, лейкемия, наследственные болезни.

Совокупность перечисленных явлений представляет собой особое заболевание, которое называют лучевой болезнью.

1.6.Лучевая болезнь.

Лучевая болезнь, возникающая вследствие внешнего и внутреннего облучения, подразделяется на хроническую и острую.

Хроническая лучевая болезнь формируется постепенно при облучении дозами, незначительно пре­вышающими предельно допустимые для професcионального облучения. Эта форма болезни может возникнуть как при общем облучении, так и при ло­кальных облучениях отдельных органов. После снижения облучения до до­пустимых пределов (или его прекращения) наступает период восстановле­ния. Затем следует длительный период последствий хронической болезни.

В выраженной (острой) форме лучевой болезни различают период пер­вичной реакции, скрытый период формирования болезни, восстановительный период и период отдаленных последствий.

Клинические симптомы первичных реакций, данные анализа крови и костного мозга, особенно количество хромосомных повреждений, позволяют врачам судить о дозе облучения в диапазоне 1...10 Гр, прогнозировать тяжесть лучевой болезни и назначать необходимое лечение.

По тяжести заболевания лучевая болезнь делится на четыре степени. В табл.1.3 приведены однократные дозы облучения, приводящие к лучевой болезни различной тяжести.

Таблица 1.6—3 Возможные последствия внешнего облучения людей

Поглощенная доза, Гр	Степень лучевой болезни	П р и з н а к и п о р а ж е н и я
1 – 2	1	Скрытый период продолжительностью до двух-трех недель, после чего появляются недомогание, общая слабость, может периодически повышаться температура. В крови уменьшается содержание лейкоцитов. Болезнь излечима в подавляющем числе случаев.
2 – 4	2	Скрытый период около недели. Затем наблюдается тяжелое недомогание, расстройство функций нервной системы, головная боль, повышение температуры. Количество лейкоцитов в крови снижается наполовину. При активном лечении выздоровление наступает через два масяца. Возможны смертельные исходы - до 20%.
4 – 6	3	Скрытый период несколько часов, после чего отмечается очень тяжелое состояние, расстройство функций нервной системы, головная боль, иногда потеря сознания или резкое возбуждение, кровоизлияние в слизистые оболочки и кожу. Количество лейкоцитов резко уменьшается. Ввиду ослабления защитных функций организма возможны различные инфекционные осложнения. Продолжитель ность лечения 6...8 месяцев. Без лечения болезнь в 20...70% случаев заканчивается смертью.
Более 6	4	Болезнь в большинстве случаев приводит к смерти в течение двух недель.