Зразок щоденного заповнення змісту виконаної роботи

Дата, час

Зміст виконаної роботи

Виконана навичка**

01.07.11 р.

8:00-09:00

* Примітка

Участь в організаційній нараді та обході старшої медичної сестри та сестри-господарки.

Вологе прибирання палат, маніпуляційної,

контроль за санстаном тумбочок

09:00-10:00

Участь у підготовці хворого до проведення ректороманоскопії .

Проведення очисної сифонної клізми

10:00-12:00

Участь у догляді за тяжкохворими терапевтичного відділення: хворий М, 70 років, Д-з: ХОЗЛ у фазі загострення; хвора Н., 68 років, Д-з: ХІХС з гіпертонічною хворобою ІІ ст. …

Годування хворого, зміна натільної та постільної білизни, туалет шкіри, ротовоїпорожнини, догляд за волоссям, очима, перекладання на ліжку для запобігання пролежнів

12:00-15:12

Визначення життєво важливих та інших показників у 5 хворих, видача пероральних медикаментів.

1. Хворий М., 60 років. Д-з: Бронхіальна

астма, тяжкий перебіг, загострення. Визначено: ЧП 102 за 1 хв., ЧД 22 за 1 хв., АТ 140/80 мм рт. ст., температура 37,5 °С, зріст 176 см, вага 82 кг. Заповнений температурний лист. Видано амброксол, вживати по 1 табл після їжі.

2. Хворий В., 35 років. Д-з: Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки, перебіг середньої тяжкості, фаза загострення. Визначено: ЧП 88 за 1 хв., ЧД 18 за 1 хв., АТ 115/60 мм рт. ст., температура 37,1 °С, зріст 182 см, вага 72 кг. Заповнений температурний лист. Видано омепразол, вживати по 1 табл ввечері перед сном та ранком.

Виписка рецептурних препаратів (2 – 3 рецепти) :

Rp:

Визначення частоти пульсу та дихання, вимірювання температури тіла та АТ, заповнення температурного листа, вимірювання антропометричних показників, видача пероральних медикаментозних засобів

№ з/п

Перелік навичок і вмінь

( маніпуляцій, процедур тощо)

Рекомен-

дована

кількість

навичок

у модулі

Оцінка

в балах за всі однотипні

виконані

навички

1.

Санітарно-гігієнічне прибирання палат, маніпуляцій них та приміщень терапевтичного відділення, в т.ч. їх дезінфекція

6 - 8

2 - 3

2.

Санітарна обробка хворих, застосування гігієнічної ванни

5 - 7

2 - 3

3.

Транспортування терапевтичного хворого у відділення

3 - 5

2 - 3

4.

Проведення антропометричних досліджень

3 - 5

1 - 3

5.

Огляд хворих на наявність корости та педикульозу

6 - 8

1 - 3

6.

Зміна натільної та постільної білизни

5 - 8

2 - 3

7.

Туалет шкіри та ротової порожнини

5 - 7

2 - 3

8.

Догляд за волоссям, нігтями, вухами, очима

5 - 7

1 - 3

9.

Допомога медсестрі в оформленні медичної документації

8 - 10

2 - 3

10.

Дослідження пульсу на руках і ногах, визначення характеристики і частоти дихання

10 - 15

2 - 3

11.

Вимірювання артеріального тиску

10 - 15

2 - 3

12.

Вимірювання температури тіла, заповнення температурних листків

10 - 15

2 - 3

13.

Розкладання та роздавання ліків хворим

10 - 15

2 - 3

14.

Застосування гірчичників, банок, компресів, клізм

8 - 10

1 - 3

15.

Користування підкладним судном, сечоприймачем,

в т.ч. їх дезінфекція

3 - 5

1 - 3

16.

Годування хворих, що знаходиться на ліжковому режимі

10 - 15

2 - 3

17.

Профілактика пролежнів

3 - 5

1 - 3

18.

Провітрювання та кварцування палат

10 - 15

1 - 3

19.

Підготовка посуду для взяття аналізів

5 - 10

1 - 3

20.

Участь у діагностиці та наданні невідкладної допомоги хворим

1 - 3

2 - 3

Сума балів

36 -60

№ з/п

Перелік навичок і вмінь

(маніпуляцій, процедур тощо)

Рекомен-

дована

кількість

навичок

у модулі

Оцінка

в балах за всі однотипні

виконані

навички

Санітарно-гігієнічне прибирання приміщень хірургічного відділення

6 - 8

3 - 4

Приготування та застосування дезінфікуючих розчинів

8 - 10

2 - 4

Транспортування хірургічного хворого у відділення

10 - 15

4 - 5

Вимірювання температури тіла, заповнення температурних листків

8 – 12

2 – 4

Застосування грілки, пухиря з льодом, клізми

5 - 6

3 – 4

Користування підкладним судном, сечоприймачем

3 - 6

3 – 4

Годування хворих, що знаходиться на ліжковому режимі

8 – 10

3 – 4

Туалет шкіри, порожнини рота, очей, носа; догляд за нігтями, волоссям

5 - 10

3 – 5

Участь у проведенні реанімаційних заходів

1 - 3

4 – 5

Підготовка інструментарію до стерилізації

8 - 15

2 – 5

Проведення проб на якість передстерилізаційної обробки інструментарію

5 - 10

1 – 4

Участь у стерилізації шовного матеріалу

4 - 6

1 – 3

Передопераційна підготовка шкіри та слизових оболонок

6 - 10

3 – 5

Підготовка засобів для перев‘язки та гігієни післяопераційної рани

4 - 8

2 – 4

Сума балів

36 -60

^№

Вміння та практичні навички

^{Оцінка в балах}

Підготувати робоче місце лікаря-стоматолога для прийому хворих.

¹

Підготувати хворого до стоматологічного прийому.

¹

Провести опитування хворого та заповнити титульну сторінку амбулаторної картки стоматологічного хворого.

¹

Записати зубну формулу (анатомічну, клінічну, міжнародну (по ВООЗ)).

¹

Надати невідкладну допомогу хворому, який втратив свідомість.

²

Надати невідкладну допомогу хворому з анафілактичним шоком.

²

Надати невідкладну допомогу хворому з набряком Квінке.

²

Провести вимірювання артеріального тиску у хворого.

¹

Надати невідкладну допомогу хворому з колапсом.

²

Надати невідкладну допомогу хворому при підвищенні артеріального тиску.

²

Надати невідкладну допомогу хворому з гіпертонічним кризом.

²

Надати невідкладну допомогу хворому з кровотечею.

²

Виписати рецепт.

¹

Оформити направлення у рентгенологічний кабінет.

¹

Оформити направлення у фізіотерапевтичний кабінет.

¹

Оформити довідку про санацію порожнини рота.

¹

Підготувати інструментарій для обстеження стоматологічного хворого.

¹

Підготувати інструментарій для накладання постійної та тимчасової пломби.

¹

Підготувати інструментарій для ендодонтичного лікування.

¹

Провести обробку стоматологічного обладнання відповідним дезінфікуючим розчином.

¹

Провести дезінфекцію стоматологічного інструментарію.

¹

Провести передстерилізаційну підготовку стоматологічного інструментарію.

¹

Провести стерилізацію стоматологічного інструментарію.

¹

Підготувати пломбувальні матеріали для роботи лікаря-стоматолога.

¹

Провести замішування матеріалів для постійних пломб.

²

Провести замішування матеріалів для тимчасових пломб.

¹

Провести замішування матеріалів для ізолюючих та лікувальних прокладок.

¹

Провести замішування матеріалів для пломбування кореневих каналів.

¹

Провести бесіду із хворим щодо дотримання правил гігієни порожнини рота.

¹

Рекомендувати предмети та засоби гігієни порожнини рота з урахуванням соматологічного статусу хворого.

¹

Провести навчання хворого стандартному методу чищення зубів.

¹

^№

Вміння та практичні навички

^{Оцінка в балах}

^1.

Продемонструвати методи профілактики розповсюдження госпітальної інфекції та заходи щодо дотримання гігієни тіла хірургічних хворих та медперсоналу, гігієни білизни і одягу хворих.

¹

^2.

Продемонструвати особливості харчування хворих після оперативних втручань у щелепно-лицевій ділянці.

¹

^3.

Приготувати дезінфікуючі розчини та продемонструвати особливості обробки медичного обладнання операційної.

¹

^4.

Приготувати дезінфікуючі розчини та підготувати до утилізації використаний одноразовий інструментарій та перев’язувальний матеріал.

¹

^5.

Провести дезінфекцію та стерилізацію використаного хірургічного інструментарію.

²

^6.

Продемонструвати підготовку перев’язувального матеріалу та його укладку для стерилізації.

¹

^7.

Підготувати та продемонструвати способи застосування антисептичних розчинів у хворих із гнійними ранами.

²

^8.

Проконтролювати якість передстерилізаційної обробки інструментарію.

¹

^9.

Підготувати необхідні засоби та провести на фантомі гігієнічні маніпуляції ротової порожнини у пацієнтів з патологією щелепно-лицевої ділянки.

²

^10.

Продемонструвати на фантомі перев’язування хворих після оперативних втручань в ділянці голови та шиї.

²

^11.

Продемонструвати обробку рук хірурга.

²

^12.

Продемонструвати на фантомі обробку операційного поля, відібравши необхідні засоби.

²

^13.

Продемонструвати підготовку стерильного столу.

¹

^14.

Продемонструвати одягання операційної білизни.

¹

^15.

Перелічити обов'язкову медичну документацію хірургічного відділення поліклініки та щелепно-лицевого стаціонару.

¹

^№

Вміння та практичні навички

^{Оцінка в балах}

^1.

Розповісти правила заповнення медичної документації, та журналів стерилізаційних ортопедичної стоматології

¹

^2.

Розповісти правила заповнення медичної документації, та журналів стерилізаційних ортопедичної стоматології

¹

^3.

Перелічити накази СЕС, що стосуються ортопедичної стоматології

¹

^4.

Продемонструвати замішування склоіономерного цементу, внесення його в конструкцію

²

^5.

Продемонструвати змішування цементу подвійного твердіння, внесення його у ортопедичну конструкцію та правильна його полімеризація

²

^6.

Продемонструвати замішування гіпсового тіста для отримання повного анатомічного відбитку

²

^7.

Продемонструвати замішування альгінатного відбиткового матеріалу для отримання повного анатомічного відтиску

²

^8.

Продемонструвати замішування базової та корегуючої силіконової маси для отримання двошарового двоетапового відбитку

²

^9.

Продемонструвати замішування базової та корегуючої силіконової маси для отримання двошарового одноетапового відбитку

²

^10.

Приготувати дезінфікуючі розчини,

²

^11.

Пояснити правила дезинфекція та стерилізація використаного інструментарію в залежності від його виду та призначення.

²

^12.

Провести контроль стерилізації ортопедичного інструментарію.

²

^13.

Продемонструвати дослідження пульсу та вимірювання артеріального тиску у пацієнтів.

¹

^№

Вміння та практичні навички

^{Оцінка в балах}

^1.

Організація роботи дитячих стоматологічних відділень.

¹

^2.

Режим і внутрішній розпорядок роботи у стоматологічних відділеннях.

¹

^3.

Обов’язки медичної сестри стоматологічного відділення.

¹

^4.

Забезпечення санітарно-протиепідемічного режиму в приміщеннях стоматологічної клініки:

-прибирання приміщень (поточне, генеральне);

-обробка робочої поиверхні стоматологічного столика лікаря, стоматологічних крісел, стоматологічних установок і обладнання.

¹

^5.

Профілактика гепатиту, ВІЛ-інфекцій та інших внутрішньолікарняних інфекцій, які передаються парентеральним шляхом:

-гігієнічна дезінфекція рук;

-хірургічна обробка рук;

-заходи при пораненнях, контакті з кров’ю, іншими біологічними матеріалами пацієнта;

-специфічна профілактика інфекцій, що передаються парентеральним шляхом.

²

^6.

Організація та забезпечення дезінфекційно-стерилізаційного режиму в стоматологічній клініці:

-дезінфекція виробів медичного призначення (фізичний і хімічний методи);

-передстерилізаційне очищення;

-стерилізація (паровий, повітряний, хімічний методи, у гласперленовому стерилізаторі);

-контроль якості передстерилізаційного очищення виробів медичного призначення (азопірамова та фенолфталеїнова проби);

-обробка індивідуальних стоматологічних наборів;

-дезінфекція стоматологічних наконечників.

²

^7.

Надання долікарської невідкладної допомоги.

²

^8.

Пломбувальні матеріали та методи їх підготовки до роботи.

²

^9.

Інструменти для обстеження та лікування стоматологічних хворих.

²

^10.

Матеріали для відбитків та методи їх стерилізації.

²

^11.

Зубна формула та її запис.

¹

^12.

Методики рентгенографії зубів і щелеп.

²

^13.

Фізіотерапевтичні процедури в стоматології (УВЧ-терапія, УФО-терапія, дарсонвалізація, електрофорез лікарських засобів, гідротерапія).

²

^14.

Правила оформлення медичної документації (заповнення амбулаторної карти пацієнта, заповнення журналів профілактичного огляду, заповнення статистичних талонів, заповнення картки диспансерного спостереження).

¹

^15.

Основи медичної етики та деонтології.

¹

^16.

Техніка безпеки та протипожежні заходи.

¹

Дата,

години

роботи

Зміст виконаної роботи*

Підпис

викладача**

8.00-9.00

Участь у підготовці до роботи стоматологічної установки

9.00-12.00

Підготовка стоматологічного пацієнта до прийому, оформлення медичної документації (2)

12.00-13.00

Підготовка використаного інструментарію до стерилізації (дезінфекція, очищення 5 наборів)