Галоиды

Йода раствор спиртовой 5% - чаще используется в целях асептики (обработка кожи операционного поля, стерилизация кетгута). В целях антисептики может вводиться в узкие свищи, не сообщающиеся с полыми органами. Микробы, заселяющие свищ погибают, в стенке свища развивается асептическое воспаление и свищ рубцуется.

Раствор Люголя спиртовой - используется аналогично 5% спиртовому раствору йода, а так же для стерилизации кетгута по способу А.П.Губарева

Раствор Люголя водный - используется для стерилизации кетгута по Клаудису. С добавлением глицерина (20-94%) применяется для лечения воспалительных заболеваний носоглотки и гортани.

Йодинол - органическое соединение, содержащее активный йод. Применяется в виде 1% водного раствора для наложения повязок на раны, пораженные гнилостно-некротическими процессами, местного лечения глубоких термических ожогов.

Йодонат - органическое соединение йода, обладающее поверхностно-активными свойствами. Применяется в тех же целях, что и йодинол.

Йодпирон - комплексный препарат йода, йодида калия и поливинилпирролидона. Содержит 6-8% активного йода. 1% водный раствор применяют для обработки операционного поля, дубления ожоговых поверхностей. 0.1% раствор применяется для лечения гнойных ран.

Йодоформ - применяется в виде присыпок при лечении инфицированных ран в фазу регенерации. Слабый антисептик, однако, из-за умеренного местно-раздражающего действия способствует активизации образования и роста грануляционной ткани.

Хлорамин Б - в виде водного раствора в концентрации до 1.5-2% может применяться для промывания гнойных ран и наложения на них влажных повязок. Из-за сильного раздражающего действия в настоящее время практически вышел из употребления.

Окислители

Перекись водорода 3% - используется для промывания гнойных ран. Антисептическое действие сильное, но очень непродолжительное, обусловлено выделением атомарного кислорода. Кроме химического, обладает свойствами механического антисептика: образующаяся пена вымывает из раны гной и кусочки некротизированных тканей. Препарат нестойкий, быстро разлагается на свету. Может готовиться непосредственно в лечебных отделениях путем разведения концентрированного раствора (Пергидроль 27-33%) или таблеток Гидроперит. В более высоких концентрациях (4 и 6%) используется для дезинфекции и стерилизации

Калия перманганат - в виде водного раствора 0,1-0,5% может использоваться для промывания ран и полостей в урологической и гинекологической практике. В концентрации 5-10% обладает дубящим действием и используется для местного лечения глубоких ожогов.

Озон - является сильным окислителем. В газообразном виде очень нестоек. Для получения необходимы специальные установки. Используется для дезинфекции помещений. В растворенном виде может использоваться для промывания ран и полостей. Особенно эффективно внутривенное введение, при котором обнаруживается выраженное дезинтоксикационное действие (механизм аналогичен таковому гипохлориту натрия). Кроме того, внутривенное введение крови и кровезаменителей с растворенным в них озоном обеспечивает повышенную оксигенацию всех тканей, купируя гипоксию практически любого генеза.

Гипохлорит натрия по механизму действия, является окислителем, то есть выделяет атомарный кислород. В отличие от других препаратов этой группы, в терапевтических концентрациях (водные 0,01-0,06% растворы) не повреждает ткани и обладает более длительным действием. Может быть использован местно для лечения гнойных ран (концентрация до 0,12%), промывания полостей и внутривенно, при чем оказывает выраженное дезинтоксикационное действие за счет окисления токсинов непосредственно в кровотоке пациента. Получается путем электролиза изотонического раствора хлорида натрия непосредственно в лечебных отделениях. Хранится в холодильнике 1-2 суток.