- •До уваги студента
- •Грампозитивні коки: стафілококи2
- •8. У лікарню госпіталізували дитину з діагнозом “стафілококовий сепсис”. У яке живильне середовище бактеріолог посіє кров хворої дитини для виділення збудника?
- •10. Для імунотерапії стафілококових захворювань засто-совують препарати, за винятком:
- •15. Сепсис – генералізоване захворювання людини, при якому мікроорганізм:
- •16. У дитини, яка одужує після кору, лікар діагностував плевропневмонію. Захворювання спричинив умовно-патогенний Staphylococcus epidermidis. Назвіть форму інфекції.
- •24. Яке живильне середовище бактеріологу необхідно застосувати для висіву гною з рани для прискореної ідентифікації збудника?
- •25. При підозрі на сепсис матеріалом для дослідження є кров хворого. Кров (5-10 мл) беруть стерильним шприцом з ліктьової вени. Яке живильне середовище бактеріолог застосує для посіву крові?
- •29. Для профілактики післяопераційного ускладнення у черевну порожнину хворого лікар ввів 50 мл рідкого полівалентного стафілококового бактеріофага. Який механізм дії цього препарату?
- •Г рампозитивні коки: стрептококи3
- •40. У хворого з діагнозом “крупозна пневмонія” у грудочках гною з харкотиння бактеріолог виявив грампозитивні диплококи ланцетоподібної форми, які були оточені
- •43. На яке живильне середовище бактеріолог посіє клінічний матеріал для виділення стрептококів?
- •58. Під час серологічного дослідження сироватки крові хворого бактеріолог виявив антистрептолізини. Якими імунними клітинами вони продукуються?
- •60. У мікропрепараті, приготовленому з харкотиння хворого на крупозну пневмонію, бактеріолог виявив мікроорганізми, які були оточені капсулою. Який хімічний склад має капсула?
- •61. При з’ясуванні етіології інфекційного процесу у збудника визначають фактори патогенності. Який фактор патогенності бактеріолог зможе виявити у стрептококів, застосувавши світлову мікроскопію?
- •64. Який мікроорганізм частіше за все є причиною бакте-ріальних менінгітів у новонароджених?
- •65. У матеріалі від хворого за допомогою вірусологічного та бактеріологічного методів діагностики мікробіолог виділив збудників кору та скарлатини. Назвіть форму інфекції.
- •Під час мікроскопії харкотиння хворого на крупозну
- •69. Iнфекцiю жовчного міхура спричинив подiбний до пневмококів мiкроорганiзм, який бактеріолог на пiдставi бiологiчних властивостей відніс до стрептококів групи d. Яку назву має збудник інфекції?
- •Г рамнегативні коки: нейсерії4
- •72. Який із мікроорганізмів здатний викликати специфічне запалення?
- •73. За результатами мікроскопічного дослідження лікар хворому поставив діагноз “гонорея”. З якою метою лікарю потрібні результати бактеріологічного дослідження?
- •74. Хворого госпіталізували у лікарню з підозрою на хронічну форму гонореї. Яку серологічну двофазну реакцію застосує бактеріолог для виявлення у сироватці крові пацієнта специфічних антитіл?
- •95. Виберіть необхідні умови, які забезпечать результативність досліджень при менінгококовій інфекції.
- •99. Який збудник найчастіше спричиняє бактеріальний менінгіт у новонароджених?
- •110. Хворій жінці лікар поставив діагноз “гонорея”. Який метод мікробіологічної діагностики застосував бакте-ріолог для підтвердження діагнозу?
- •Ф акультативно-анаеробні грамнегативні ферментувальні палички – ешерихії5
- •132. Для профілактики дисбактеріозу застосовується препарат, який містить у своєму складі біфідобактерії. До якої групи профілактичних препаратів належить цей препарат?
- •133. Як можна пояснити той факт, що діти раннього віку не сприйнятливі до дизентерієподібного ешерихіозу, але інфікуються сероварами ентеропатогенної кишкової палички?
- •135. При бактеріологічному дослідженні сечі бактеріолог виділив Escherichia coli, мікробне число якої становило 106 куо/мл. Про що свідчить виділення кишкової па-лички у сечі у такій кількості?
- •Ф акультативно-анаеробні грамнегативні
- •171. Хворого госпіталізували в інфекційну лікарню з попе-реднім діагнозом “черевний тиф”. Пацієнт хворіє три дні. Дослідження якої культури дасть можливість бак-теріологу підтвердити діагноз?
- •185. У лабораторію доставили кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку серологічну реакцію застосує бактеріолог?
- •197. Який матеріал необхідно брати у хворого на ранніх етапах захворювання черевним тифом для бакте-ріологічного дослідження з метою виділення збудника?
- •200. У хворого на черевний тиф на 2-му тижні захворювання бактеріолог виявив антитіла проти збудника захво-рювання. Який механізм їх захисної дії?
- •224. Під час обліку реакції Відаля з метою діагностики черев-ного тифу бактеріолог з’ясував, що титр антитіл до о-антигену становить 1:1600, а до н-антигену – 1:200. Який це період захворювання?
- •233. Які заходи специфічної профілактики проводять в осе-редку холери?
- •263. На чому ґрунтуються прискорені методи діагностики холери, які дозволяють поставити точний лабора-торний діагноз?
- •Мікроаерофільні грамнегативні палички12
- •Збудники ботулізму, харчових токсикоінфекцій та харчових інтоксикацій13
- •277. У бактеріологічну лабораторію доставили матеріал від хворого з попереднім діагнозом “ботулізм”. Яке середовище застосує бактеріолог для виділення збудника
- •302. Лікар госпіталізував хворого з попереднім діагнозом “ботулізм”. Яку реакцію застосує бактеріолог для виявлення у досліджуваному матеріалі ботулінічного токсину?
- •Бактерії роду Clostridium – збудники правця та ранової анаеробної газової інфекції14
- •317. У хірургічне відділення госпіталізували пацієнта з гнійним ураженням глибоких тканин кінцівки. З якою метою бактеріолог повинен дослідити матеріал від хворого?
- •320. Після дтп (дорожньо-транспортної пригоди) у клініку доставили постраждалого з чисельними ранами, які були забруднені ґрунтом. Який препарат лікар призна-чив хворому для специфічної профілактики?
- •322. У травматологічний кабінет звернувся хворий з травмою ступні. На руках він має карту повного курсу планових щеплень. Який препарат лікар призначить пацієнту для профілактики правця?
- •329. У бактеріологічній лабораторії проводиться дослі-дження матеріалу з метою діагностики правця. Який метод стерилізації застосує бактеріолог для знищення виділеної культури збудника?
- •334. Що являє собою вакцина, яку лікар призначить пацієнту для профілактики правця?
- •345. У лікарню госпіталізували хворого з підозрою на ранову анаеробну газову інфекцію. На яке живильне середовище бактеріолог посіє матеріал від хворого?
- •347. Матеріал з рани хворого з підозрою на анаеробну газову інфекцію бактеріолог посіяв у середовище Кітта-Тароцці, яке попередньо підігрів до кипіння. З якою метою було прогріте середовище?
- •Факультативно-анаеробні споронеутворювальні грампозитивні палички: коринебактерії. Збудник кашлюка15
- •366. У дитячому садку планується проведення щеплення дітей проти кашлюка. Який препарат Ви призначите дітям для щеплення?
- •375. У закритому колективі виникла необхідність пере-вірити стан імунітету проти дифтерії, щоб обґрунту-вати необхідність щеплення. Що для цього необхідно зробити?
- •378. Хворому з лікувальною метою необхідно ввести проти-дифтерійну сироватку. Яке захворювання лікар запі-дозрив у хворого?
- •382. Для з’ясування у дитини ступеня напруги проти-дифтерійного імунітету лікар запропонував поставити реакцію пасивної гемаглютинації. Чим необхідно сенсибілізувати еритроцити для постановки реакції?
- •383. Хворому на дифтерію терміново необхідно ввести антитоксичну сироватку. Як запобігти виникненню у хворого анафілактичного шоку, якщо алергічна проба на сироватку позитивна?
- •386. Для активної профілактики дифтерії, правця та кашлюка застосовується вакцина акдп. Назвіть компонент вакцини, який забезпечує захист організму від збудника кашлюка.
- •387. На яке живильне середовище бактеріолог посіє матеріал від хворого для виявлення збудника дифтерії?
- •391. Яка дифтерія за локалізацією на сьогодні спосте-рігається найчастіше?
- •393. У лікарню госпіталізували дитину з діагнозом “дифтерія”. Які препарати Ви призначите пацієнту для специфічного лікування захворювання?
- •408. У зв’язку з несприятливою епідемічною ситуацією на дифтерію для імунізації дорослих лікар застосував дп-вакцину (дифтерійно-правцеву вакцину). Який імунітет створює цей препарат?
- •414. Для профілактики інфекційних захворювань за календарем щеплень дитину необхідно щепити вакциною акдп. Охарактеризуйте компоненти, які входять до складу вакцини?
- •417. Який компонент повинна містити вакцина, яку застосує лікар з профілактичною метою для створення протидифтерійного антитоксичного імунітету?
- •Патогенні мікобактерії 20
- •430. Після медичного обстеження учнів першого класу їм було зроблено пробу Манту. У 15 учнів з 35 проба вияви-лася негативною. Яке рішення прийняв лікар?
- •434. Хворому після комплексного обстеження лікар поставив діагноз “лепра”. Яка шкірно-алергічна проба має вирі-шальне значення для підтвердження діагнозу?
- •437. У пологовому будинку народилося цілком доношене та здорове немовля чоловічої статі вагою 3500 г. Якою вакциною необхідно щепити дитину до виписування її з пологового будинку?
- •441. Під час оформлення дитини до школи з метою вирішення питання щодо необхідності ревакцинації їй було зроблено пробу Манту, яка виявилася негативною. Про що свідчить результат цієї проби?
- •455. Який препарат для етіотропного лікування Ви призначите хворому на туберкульоз легень?
- •457. З якою метою у школі першокласникам була зроблена проба Манту з туберкуліном?
- •472. У хворого лікар виявив туберкульоз легень. Який анти-біотик лікар призначив пацієнту поряд з іншими протитуберкульозними препаратами?
- •Збудники чуми, туляремії, бруцельозу та сибірки25
- •517. Біотерорист у поштових конвертах розіслав порошок, який імовірно містив збудника сибірки. Чому листівка для отримувача може бути небезпечною протягом тривалого часу?
- •523. Бактеріолог лабораторії особливо небезпечних інфекцій під час дослідження матеріалу застосував біологічний метод дослідження. Які властивості збудника не можна вивчити за допомогою цього методу?
- •Патогенні спірохети27
- •538. У хворого вторинний сифіліс. Зазначте ознаки пози-тивної реакції зв’язування комплементу.
- •540. Яке дослідження не застосовують при діагностиці сифілісу?
- •541. Лікар хворому за клінічними ознаками поставив діагноз “сифіліс”. Яке дослідження дасть можливість бакте-ріологу виявити збудника захворювання у матеріалі з твердого шанкру?
- •542. Назвіть основний шлях інфікування людини збудником лептоспірозу.
- •574. Для підтвердження діагнозу “сифіліс (вторинна стадія)” лікар повинен застосувати реакцію іммобілізації блідих трепонем. Які компоненти необхідні для постановки цієї реакції?
- •І нфекції, які викликаються бактеріями родів Rickettsia та Coxiella28
- •Хламідії та мікоплазми29
- •601. Під час дослідження крові хворого з запаленням легень бактеріолог підтвердив попередній діагноз “орнітоз”. Хто частіше є джерелом інфекції?
- •602. У хворого бактеріолог діагностував пневмонію міко-плазменної етіології. Які антибіотики за механізмом дії лікар не буде призначати хворому для лікування?
- •607. Лікар пацієнту поставив попередній діагноз “хламідіоз”. Для виявлення збудника лікар використав полімеразно-ланцюгову реакцію. Ця реакція ґрунтується на виявленні:
- •Санітарно-бактеріологічне дослідження мікрофлори повітря, води , ґрунту та харчових продуктів 30
- •Збудники госпiтальних інфекцій32
- •628. Назвіть основний метод діагностики опортуністичних інфекцій.
- •629. Під час бактеріологічного дослідження взірців сметани
- •632. У хірургічному відділенні почастішали випадки гнійних післяопераційних ускладнень стафілококової етіології. Яким чином бактеріолог зможе з’ясувати джерело стафілококової інфекції?
- •654. У пологовому будинку епідеміолог зареєстрував спалах внутрішньолікарняної інфекції стафілококової етіології. Якому дослідженню бактеріолог віддасть перевагу при з’ясуванні джерела інфекції?
- •658. У відділення був госпіталізований хворий з діагнозом “пієлонефрит”. Який матеріал необхідно взяти у хворого на бактеріологічне дослідження?
- •663. З фекалій хворого бактеріолог виділив шигелу Зонне. Яке додаткове дослідження необхідно провести бакте-ріологу для з’ясування джерела інфекції?
- •Збудники мікозів людини33
- •673. Домінуючим дерматомікозом у людини є мікоз стопи - “стопа атлета”. Який вид гриба викликає це захво-рювання?
- •674. У дитини педіатр діагностував кандидоз ротової по-рожнини. Який препарат Ви призначите дитині для лікування кандидозу?
- •698. Розчин якої речовини використає лікар для розчинення кераторечовини при мікроскопії лусочок шкіри з ділянки, яка уражена епідермофітами?
Грампозитивні коки: стафілококи2
1. У хворого глибока рана, яка загноїлася. У мікро-препараті, приготовленому з гною, бактеріолог виявив стафілококи та клостридії. Який препарат лікар призначить хворому для екстреної профілактики захворювання?
А. Донорський γ (гамма) - глобулін.
В. Стафілококовий анатоксин.
С. Правцевий анатоксин.
D. Секстаанатоксин.
Е. Стафілококовий бактеріофаг.
2. У хворого з гнійним ускладненням відкритого перелому стегна лікар за клінічними ознаками діагностував сепсис. Яку методику дослідження застосує бактеріолог для підтвердження діагнозу?
А. Виділення чистої культури з крові.
В. Виділення чистої культури з рани.
С. Виявлення антитіл до стафілококових токсинів.
D. Мікроскопію мікропрепарату крові.
Е. Дослідження імунного статусу хворого.
3. Який препарат доцільно призначити вагітній для специфічної профілактики післяпологової стафілоко-кової інфекції?
А. Стафілококовий анатоксин.
В. Інактивовану стафілококову вакцину.
С. Атенуйовану (живу) стафілококову вакцину.
D. Стафілококовий бактеріофаг.
Е. Ампіцилін.
4. Чоловік похилого віку перехворів на грип, але до лікаря не звертався. Діагноз перенесеного захворювання вірусолог підтвердив на підставі результату серологічного дослі-дження. Через кілька днів після одужання пацієнта доставили у лікарню з високою температурою, кашлем та великою кількістю гнійного харкотиння. При рентге-носкопії у пацієнта у легенях лікар виявив чисельні абсцеси. Під час дослідження харкотиння бактеріолог ідентифікував коагулазопозитивні бактерії, які були здатні синтезувати ДНКазу. Який вид бактерії виявив бактеріолог?
А. Staphylococcus aureus.
В. Streptococcus pyogenes.
С. Clostridium perfringens.
D. Clostridium septicum.
Е. Staphylococcus intermedius.
*5. У 20-річного пацієнта після гнійного апендициту розвинулося ускладнення післяопераційної рани. З гною, який взяли з рани, бактеріолог приготував мікро-препарат і виявив велику кількість лейкоцитів та грампозитивних бактерій. Який мікроорганізм спричинив нагноєння післяопераційної рани?
А. Стафілокок.
В. Тетракок.
С. Стрептокок.
D. Гонокок.
Е. Менінгокок.
6. До лікаря-дерматолога звернулась 15-річна пацієнтка зі скаргами на часте утворення фурункулів. Упродовж декількох місяців на обличчі та шиї пацієнтки утворювалось по 1-2 фурункули, вони самостійно розтиналися, загоювалися і знову утворювалися нові фурункули. Пацієнтка пройшла курси вітамінотерапії та антибіотикотерапії, застосовувала місцеве лікування, дотримувалась дієти (з харчового раціону виключила страви, які містили вуглеводи). Позитивного ефекту проведене лікування не дало. Який мікроорганізм став причиною утворення фурункулів?
А. Стафілокок.
В. Ентерокок.
С. Гриби роду Candida.
D. Кишкова паличка.
Е. Стрептокок.
7. Для профілактики частих респіраторних захворювань пацієнтам призначають курс лікування препаратом “Рибомуніл” у вигляді інгаляцій. Цей препарат містить антигени найбільш поширених збудників бактеріальних респіраторних інфекцій: золотистого стафілокока, пневмокока, Klebsiella pneumoniae та Haemophilus influenzae. Чим, на Вашу думку, обумовлена лікувальна дія препарату?
А. Відбувається індукція синтезу специфічних секреторних IgA.
В. Відбувається індукція синтезу специфічних сироваткових IgA.
С. Відбувається індукція утворення специфічних цитотоксичних Т-лімфоцитів.
D. Відбувається індукція синтезу специфічних IgG.
Е. Відбувається індукція синтезу специфічних IgM.