Болезни костей
Наиболее вероятная причина развития асептического некроза кости:
Ишемия
Травмы
Гипокальциемия
Стероидная терапия
Гиперпаратиреоз
Характеристика остеомаляции:
Дефект минерализации костного матрикса
Нарушение остеогенеза (остеопения)
Предрасположенность к костным переломам
Скелетные деформации (в детском возрасте)
Все ответы верны
Формы первичного остеопороза:
Постменопаузальная
Старческая
Ювенильная
Идиопатическая форма среднего возраста
Все ответы верны
Костная минерализация с развитием остеопороза снижается при:
Гипопаратиреозе
Постменопаузе
Длительной терапии НПВС
Авитаминозе В
В пубертатном периоде
Болезни, вызванные дисфункцией остеокластов:
Остеопетроз
Остеопороз
Гипопаратиреоз
Гиперпаратиреоз
Почечная остеодистрофия
Наследственное заболевание, характеризующееся дисфункцией остеокластов:
Ювенильный остеопороз
Остеопетроз
Вторичный остеопороз
Болезнь Педжета,
Почечная остеодистрофия
Синоним остеопетроза
Болезнь Педжета
Болезнь Альберс-Шенберга
Болезнь Реклингхаузена
Синдром Гарднера
Синдром Ли—Фраумени
В правильном порядке укажите клинико-морфологические стадии болезни Педжета (деформирующего остоза):
Остеолитическая, остеокласто-остеобластическая, остеосклеротическая
Остеолитическая, остеосклеротическая, терминальная
Остеокласто-остеобластическая, остеолитическая, терминальная
Остеосклеротическая, остеокласто-остеобластическая, остеолитическая
Остеокласто-остеобластическая, остеолитическая, остеосклеротическая
Основной патогенетический механизм, лежащий в основе болезни Педжета (деформирующего остоза):
Разрушение кортикального слоя в связи с повышенной активностью остеокластов
Типовое образование остеоида со снижением кальцификации
Пролиферация опухолевых остеобластов
Беспорядочное формирование кости с увеличением числа остеобластов и остеокластов
Вторичное (метастатическое) поражение осевого скелета
Для болезни Педжета (деформирующего остоза) нехарактерно:
Малигнизация
Деформация длинных трубчатых костей с истончением кортикального слоя
Развитие у лиц пожилого возраста
Моно- или полиоссальность поражения
Дисбаланс активности остеобластов и остеокластов
Особенности локализации первичного гематогенного остеомиелита в детском возрасте:
Диафиз трубчатой кости
Губчатые кости
Тела позвонков
Метаэпифизарные зоны
Эпифизы
Метаэпифизарная локализация первичного гематогенного остеомиелита у детей обусловлена:
Частой травматизацией этой области
Особенностями ангиоархитектоники растущей кости
Преобладанием компактного слоя кости в данной области
Большим количеством жирового костного мозга
Частым сочетанием с дизонтогенетическими процессами
Эпифизарная локализация первичного гематогенного остеомиелита у взрослых обусловлена:
Частой травматизацией этой области
Преобладанием компактного слоя кости в данной области
Закрытием хрящевой зоны роста
Большим количеством жирового костного мозга
Частым сочетанием с дизонтогенетическими процессами
По характеру воспаления первичный гематогенный остеомиелит бывает:
Фибринозным
Фиброзным
Гнойным
Геморрагическим
Гранулематозным
Развитие воспаления при остеомиелите сопровождается:
Развитием фиброзной остеодисплазии
Массивными некрозами костной ткани
Выраженным остеопорозом
Продуктивной тканевой реакцией с формированием гранулем
Все ответы верны
Развитие некрозов кости при остеомиелите вызвано:
Резорбцией кости неспецифическими клеточными элементами
Образованием грануляционной ткани
Отслойкой надкостницы с ишемией кости
Активацией остеокластов
Все ответы верны
Причиной хронизации процесса при остеомиелите является:
Развитие фиброзной остеодисплазии
Резорбция кости неспецифическими клеточными элементами
Образование грануляционной ткани
Массивные некрозы кости с секвестрацией
Инкапсуляция возбудителя
Вокруг секвестра в кости при хроническом остеомиелите развивается:
Остеопороз
Реактивный остеосклероз
Фиброзная остеодисплазия
Гранулематоз
Массивные некрозы кости
Костеобразующие доброкачественные опухоли:
Скиррозная аденокарцинома
Саркома Юинга
Плазмоцитома
Остеобластома
Остеосаркома
Костеобразующие злокачественные опухоли:
Скиррозная аденокарцинома
Саркома Юинга
Остеоид-остеома
Остеобластома
Остеосаркома
Множественные остеомы являются одним из компонентов при синдроме:
Оллье
Фелти
Гарднера
Маффуччи
Олбрайта—Мак-Кьюна
Наиболее частая локализация остеогенной саркомы:
Эпифизы длинных трубчатых костей
Мелкие кости скелета
Плоские кости
Метафизы длинных трубчатых костей
Диафизы длинных трубчатых костей
Кости черепа
Характерный рентгенологический признак остеосаркомы:
Множественные костные секвестры
Треугольник Кодмана
Энхондральная оссификация
Мозаичность поражения пластинчатой кости
Разрежение структуры костей скелета
Опухоли, способные к формированию одиночных костных метастазов:
Почечно-клеточный рак
Рак предстательной железы
Опухоль Вильмса
Глиобластома
Лимфома
У подростка 14 лет в эпифизе обнаружена полость 3 см с выстилкой из грануляционной ткани и реактивным остеосклерозом вокруг. Заключение:
Фиброзная остеодисплазия
Абсцесс Броди
Остеомиелит Гарре
Туберкулезный остеомиелит
Хронический гематогенный остеомиелит
У больного имеется деформация нижней челюсти за счет пери- и эндостального новообразования кости, в межбалочных пространствах кости – волокнистая соединительная ткань с малым числом сосудов и воспалительной инфильтрацией. Заключение:
Фиброзная остеодисплазия
Абсцесс Броди
Остеомиелит Гарре
Болезнь Педжета
Остеопетроз
У подростка 15 лет в области коленного сустава имеется сероватый узел с нечеткими контурами и деструкцией кости, неравномерной плотности, рентгенологически – признаки отслойки надкостницы с реактивным костеобразованием. Микроскопически – поля остеоида с формированием хаотичных костных балок. Заключение:
Фиброзная остеодисплазия
Остеомиелит Гарре
Остеосаркома
Саркома Юинга
Остеобластома
У женщины 43 лет в области коленного сустава найдено объемное образование в виде красно-коричневого узла, четко отграничено от окружающих тканей, микроскопически — поля веретеновидных клеток и большое количество крупных многоядерных гигантских клеток, щелевидные полости с эритроцитами без эндотелиальной выстилки Заключение
Остеома
Остеосаркома
Саркома Юинга
Туберкулезный остеомиелит
Гигантоклеточная опухоль
Больной после травмы длительное время страдает хроническим остеомиелитом с периодическим формированием наружных свищей. При обследовании выявлена протеинурия, нарастающая в динамике азотемия. Наиболее вероятная причина почечной недостаточности:
Вторичный амилоидоз
Имунокомплексный гломерулонефрит
Известковые метастазы в почках
Хронический пиелонефрит
Инфекционный гломерулонефрит