2. Химические вещества.

В настоящее время известно около 7 млн. химических веществ и соедине-ний, из которых 60 тыс. находят применение в деятельности человека. Еже-годно создается от 500 до 1000 новых химических соединений и смесей.

Химические вещества (органические, неорганические, элементоорганичес-кие) в зависимости от их практического применения классифицируются на:

-промышленные яды, используемые в производстве (органические раствори-тели, топливо, красители);

-ядохимикаты, используемые в сельском хозяйстве (пестициды);

-лекарственные средства;

-бытовые химикаты, применяемые в виде пищевых добавок, средства санитарии, личной гигиены, косметики;

-биологические растительные и животные яды, которые содержаться в расте-ниях, у животных и насекомых;

-отравляющие вещества (ОВ).

Ядовитые свойства могут проявлять практически все вещества, однако к ядам относят лишь те, которые свое вредное действие проявляют в обычных условиях и в относительно малых количествах.

Промышленные яды могут проникать в организм через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт неповрежденную кожу. Основным путем явля-ются легкие. Бытовые отравления чаще всего возникают при попадании яда в желудочно-кишечный тракт. Возможны острые отравления и заболевания при попадании яда непосредственно в кровь, например, при укусах змеями или при инъекциях лекарственных препаратов.

Распределение ядовитых веществ в организме подчиняется определенным закономерностям. Сначала происходит динамическое распределение вещест-ва, определяемое интенсивностью кровообращения. Затем основную роль начинает играть поглощающая способность тканей. Для ряда металлов (се-ребро, марганец, хром, ванадий, кадмий и др.) характерно быстрое выведение из крови и накопление в печени и почках. Соединения бария, бериллия, свин-ца образуют прочные соединения с кальцием и фосфором и накапливаются в костной ткани.

Токсическое действие вредных веществ – это результат взаимодействия организма, вредного вещества и окружающей среды. Эффект воздействия различных веществ зависит от количества попавшего в организм вещества, его физико-химических свойств, длительности поступления, химической реакции в организме. Кроме того, он зависит от пола, возраста, индивидуаль-ной чувствительности, пути поступления и выведения, распределения в орга-низме, а также метеорологических условий и других сопутствующих факто-ров окружающей среды.

Общая токсикологическая классификация ядов включает в себя следую-щие виды воздействия на живые организмы:

- нервно-паралитическое (судороги, параличи) – никотин, некоторые пести-циды, ОВ;

- кожно- резорбтивное (местные воспаления в сочетании с общетоксичными явлениями) – уксусная эссенция, дихлорэтан, мышьяк;

- общетоксическое (кома, отек мозга, судороги) – алкоголь, угарный газ;

- удушающее (токсический отек мозгп) – оксиды азота, некоторые ОВ;

- слезоточивое и раздражающее (раздражение слизистых оболочек глаз, носа, горла) – пары крепких кислот и щелочей;

- психотропное (нарушение психической активности, сознания) – наркотики, атропин.

Вместе с тем яды обладают и так называемой избирательной токсичнос-тью, т.е. представляют наибольшую опасность для определенного органа или системы организма. По избирательной токсичности яды подразделяются на:

- сердечные (лекарственные препараты, растительные яды, соли металлов);

- нервные (нарушение психической деятельности – алкоголь, наркотики, угарный газ, некоторые пестициды);

- печеночные (хлорированные углеводороды, ядовитые грибы, фенолы и аль-дегиды;

- почечные (соединения тяжелых металлов, этиленгликоль, щавеливая кислота);

- кровяные (анилин и его производные, нитриты);

- легочные (оксиды азота, озон, фосген).

ОТРАВЛЕНИЯ – могут протекать в острой и хронической форме. Острые отравления чаще бывают групповыми и происходят в результате аварий, по-ломок оборудования или грубых нарушений требований безопасности. Они характеризуются кратковременностью действия ядов, не более чем в течении одной смены, поступлением в организм вредных веществ в относительно больших количествах. Хронические отравления возникают постепенно, при длительном поступлении яда в организм в относительно небольших коли-чествах. Отравления возникают вследствие накопления массы вредного ве-щества в организме (материальная кумуляция) или вызываемых ими наруше-ний в организме (функциональная кумуляция). Хронические отравления ор-ганов дыхания могут быть следствием перенесенной однократной или нес-кольких повторных острых отравлений.

При повторном воздействии одного и того же яда в околотоксической до-зе может измениться характер отравления и кроме кумуляции развивается сенсибилизация или привыкание.

СЕНСИБИЛИЗАЦИЯ – состояние организма, при котором повторное воз-действие вещества вызывает больший эффект, чем предыдущее, т.е. повыша-ет чувствительность организма к веществу. Эффект сенсибилизации связан с образованием в крови и других внутренних средах молекул, формирующих антитела, которые могут вызвать развитие аллергических реакций. К таким веществам относятся бериллий и его соединения, карбонилы никеля, железа, кобальта, соединения ванадия и др.

ПРИВЫКАНИЕ – ослабление эффектов действия при повторном воздей-ствии вредных веществ на организм. Для развития привыкания к хроническо-му воздействию яда необходимо, чтобы его концентрация была достаточной для формирования ответной приспособительной реакции и не была чрезмер-ной, приводящей к быстрому и серьезному повреждению организма. Следует иметь в виду, что привыкание является лишь фазой приспособительного про-цесса, и перенапряжение систем регуляции может привести к срыву привыка-ния и развитию заболеваний.

На производстве редко встречается изолированное действие ядов и вред-ных веществ, обычно работник подвергается комбинированному воздейст-вию негативных факторов разной природы (физические, химические) или комбинированному влиянию факторов одной природы, чаще ряду химичес-ких веществ.

КОМБИНИРОВАННОЕ ДЕЙСТВИЕ – это одновременное или последова-тельное действие на организм нескольких ядов при одном и том же пути пос-тупления. Различают несколько типов комбинированного действия ядов в за-висимости от эффекта токсичности:

- АДДИТИВНОЕ действие – суммарный эффект действия смеси равен сумме эффектов входящих в смесь компонентов. Аддитивность характерна для ве-ществ однонаправленного действия, когда составляющие смеси оказывают влияние на одни и те же системы организма (н-р, наркотическое действие смеси углеводородов);

- ПОТЕНЦИРОВАННОЕ действие (синергизм) – компоненты смеси дейст-вуют так, что одно вещество усиливает, потенцирует действие другого. Эф-фект синергизма больше аддитивного и проявляется только в случае острого отравления. Никель усиливает свою токсичность в присутствии медистых стоков в 10 раз, алкоголь значительно повышает опасность отравления анилином;

- АНТАГОНИСТИЧЕСКОЕ действие – эффект менее аддитивного. Компо-ненты смеси действуют так, что одно вещество ослабляет действие другого. Примером может служить антидотное взаимодействие (противоядие) между эзерином и антропином;

- НЕЗАВИСИМОЕ действие, при котором комбинированный эффект не отли-чается от изолированного действия каждого из ядов в отдельности. Преобла-дает эффект наиболее токсичного вещества. Н-р, бензол и раздражающин га-зы, смесь продуктов сгорания и пыли.

Наряду с комбинированным влиянием ядов, возможно их КОМПЛЕКС-НОЕ действие, когда яды поступают в организм одновременно, но разными путями (органы дыхания и кожа, органы дыхания и кишечно-желудочный тракт и др.).