6. Ребенок 13 лет. Выявлено вестибулярное положение 13 и 23 зубов. В зубном ряду для них недостаточно места на 1/4 ширины коронки. Остальные зубы смыкаются в пределах нормы. Выберите план лечения.

   1. Расширить верхний зубной ряд и клыки переместить в правильное

положение.

2. Расширить верхний и нижний зубной ряд и клыки переместить в

правильное положение.

3. Переместить верхние премоляры и моляры с обеих сторон дистально, а

затем клыки в правильное положение.

4. Удалить клыки, а образовавшийся дефект зубного ряда со временем

самоустранится.

5. Удалить первые премоляры и клыки переместить в правильное

положение.

7. При профилактическом осмотре ребенка 5 лет выявлено отсутствие физиологической стираемости зубов. Какова должна быть тактика врача?

1. Пришлифовать нестершиеся бугры.

2. Проводить осмотр 1 раз в месяц до смены резцов.

3. Проводить осмотр 1 раз в полгода до смены резцов.

4. Проводить осмотр 1 раз в полгода до смены клыков.

5. Вмешательства врача не нужны.

8. Ребенку планируется ортодонтическое перемещение зуба без изменения угла наклона, корпусное перемещение. Какая должна быть оптимальная величина ортодонтической силы при корпусном перемещении зуба?

1. 3 - 5 г/см²

2. 10 - 12 г/см²

3. 15 - 20 г/см²

4. 40 - 50 г/см²

5. 60 - 70 г/см²

9. Ребенок 14 лет. Выявлено небное положение 23 зуба. Для него дефицит места - 1,5мм. Остальные зубы смыкаются в пределах нормы. Назовите ортодонтический аппарат для лечения данной аномалии.

1. Коронка Катца.

2. Каппа Шварца.

3. Пластиночный аппарат с окклюзионными накладками на боковые зубы,

раздвижным винтом и протракционной пружиной на 23 зуб.

4. Пластиночный аппарат с протракционной пружиной на 23 зуб.

5. Пластиночный аппарат с окклюзионными накладками на боковые зубы

и протракционной пружиной на 23 зуб.

10. При профилактическом осмотре у ребенка выявлено нарушение физиологического стирания бугров временных зубов. В какую диспансерную группу должен быть включен пациент с не стершимися буграми моляров с одной стороны?

1. На учет не брать.

2. В 1 – ю группу.

3. Во 2 – ю группу.

4. В 3 – ю группу.

5. В 4 – ю группу.

11. Ребенку планируется ортодонтическое перемещение зуба с изменением угла наклона. Какая должна быть оптимальная величина ортодонтической силы при наклонно-поступательном перемещении зуба?

1. 3 - 5 г/см²

2. 10 - 12 г/см²

3. 15 - 20 г/см²

4. 30 - 40 г/см²

5. 60 - 70 г/см²

12. При профилактическом осмотре у ребенка 5 лет выявлена вредная привычка – прикусывать нижнюю губу. В какую диспансерную группу должен быть включен пациент?

1. Во 2 – ю группу

2. На учет не брать

3. В 1 – ю группу

4. В 3 – ю группу

5. В 4 – ю группу

13. Ряд ученых занимались исследованием ортодонтических сил. По какому принципу систематизировал ортодонтические силы Шварц?

1. По времени воздействия.

2. По месту воздействия.

3. По источнику силы.

4. По виду.

5. По величине воздействия.

14. Для лечения аномалий развития зубочелюстной системы, применяемые ортодонтические аппараты должны воздействовать на нее с определенной силой. Что является критерием выбора величины силы действия ортодонтического аппарата?

1. Стадия формирования корней перемещаемых зубов.

2. Вид аномалии.

3. Величина внутрикапиллярного давления.

4. Стадия формирования прикуса.

5. Степень тяжести аномалии.

15. При профилактическом осмотре у ребенка выявлена вредная привычка - сосать большой палец. В какую диспансерную группу должен быть включен пациент?

1. На учет не брать

2. В 1 – ю группу

3. Во 2 – ю группу

4. В 3 – ю группу

5. В 4 – ю группу

16. Ребенок 7 лет. При профилактическом осмотре выявлена привычка - прикусывать нижнюю губу. Какой должна быть тактика врача?

1. Вмешательства врача - ортодонта не нужны.

2. Взять на диспансерный учет в 1- ю группу.

3. Взять на диспансерный учет во 2- ю группу.

4. Взять на диспансерный учет во 3- ю группу.

5. Взять на диспансерный учет во 4- ю группу.

17. Ребенок 5,5 лет. При профилактическом осмотре выявлен принужденный прогенический прикус вследствие нестершихся временных клыков. В какую диспансерную группу должен быть включен пациент?

1. В 1 – ю группу.

2. Во 2 – ю группу.

3. В 3 – ю группу.

4. В 4 – ю группу.

5. На учет не брать.

18. При профилактическом осмотре у ребенка выявлен перекрестный прикус вследствие одностороннего сужения верхней челюсти. В какую диспансерную группу должен быть включен пациент?

1. На учет не брать

2. В 1 – ю группу

3. В 4 – ю группу

4. Во 2 – ю группу

5. В 3 – ю группу

Рекомендованная литература.

1. Фліс П.С. Ортодонтія / Підручник для студентів вищих медичних навчальних закладів. – Вінниця: Нова книга, 2007. – 312 с.

2. Хорошилкина Ф.Я. / Ортодонтия. Дефекты зубов, зубных рядов, аномалии прикуса, морфофункциональные нарушения в челюстно-лицевой области и их комплексное лечение. – М.: ООО «Медицинское информационное агентство», 2006. – 554 с.

3. Руководство по ортодонтии / под редакцией Ф.Я. Хорошилкиной. – 2 е изд. перераб. и доп. – М.: Медицина, 1999. – 800 с.

4. Хорошилкина Ф. Я. и др. Диагностика и функциональное лечение зубочелюстно-лицевых аномалий / Хорошилкина Ф. Я., Френкель Р., Демнер Л. М., Фальк Ф., Малыгин Ю. М., Френкель К. (Совместное издание СССР - ГДР). - М.: Медицина, 1987. - 304 с.

5. Василевская З.Ф., Мухина А.Д. Деформации зубочелюстной системы у детей. -К, Здоровья, 1975. -182 с.

6. Бетельман А. И. и др., Ортопедическая стоматология детского возраста, К., 1972.

7. Калвелис Д.А. Биоморфологические основы ортодонтического лечения.- Рига, 1961, - с. 27-30.

Требования, предъявляемые студентам на практическом занятии с целью обеспечения безопасности работы.

Перед началом занятия:

1. Каждый студент обязан надеть спецодежду (халаты, шапочки, сменную обувь), подготовить рабочее место, осмотреть оборудование, аппаратуру, приборы, убедиться в их исправности, надежной изоляции электропроводки и заземлении.

Вйо время занятия:

2. Запрещается выполнять работу на незаземленном электрооборудовании.

3. Запрещается пользоваться приборами при наличии неисправности.

4. Запрещается надевать и снимать наконечники, боры и другие вращающиеся части во время работы бормашины.

5. Запрещается оставлять без присмотра работающую лечебную аппаратуру.

6. Запрещается проводить ремонт электрооборудования, не имея на это специального допуска.

7. Амальгаму готовить только в амальгамосмесителе и в вытяжном шкафу.

8. Перед использованием вытяжного шкафа необходимо открыть заслонку вентилятора, включить вентилятор, проверить наличие тяги.

9. Во время приема больных необходимо надевать маску.

10. При снятии зубных отложений пользоваться защитными очками.

11.При работе с фотополимерной лампой обязательны защитные очки.

После окончания занятия:

12. По окончании занятия каждый студент должен привести в порядок свое рабочее место, выключить электрооборудование, аппаратуру, приборы.

Требования, предъявляемые к студентам на практическом занятии в аварийных ситуациях с целью обеспечения безопасности.

1. Во время аварийных ситуаций студенты должны действовать согласно требованиям преподавателя.

2. При повреждении бормашины ее следует немедленно выключить.

3. При пожаре - немедленно звонить по телефону 101 и принимать меры по гашению.

4. Во время несчастных случаев всех присутствующих немедленно вывести в другое помещение. Пострадавшему предоставить возможность быть на свежем воздухе, уложить и освободить от тесной одежды, дать кислород и при необходимости тепло укутать.

5. В случае потери сознания с остановкой дыхания потерпевшему необходимо сделать искусственное дыхание.

6. При повреждении электрическим током необходимо немедленно:

-освободить потерпевшего от контакта с электрическим током;

-отключить источник электропитания с помощью рубильника или перерубить электрический провод инструментом с изоляционным покрытием;

-обеспечить доступ свежего воздуха в помещение, где находится потерпевший.

7. В случае нахождения потерпевшего в бессознательном состоянии, необходимо обследовать полость рта и извлечь съемные протезы (при их наличии), кровь и слизь. При западении языка - вывести его при помощи языкодержателя или салфетки изо рта.

8. По возможности, как можно раньше приступить к искусственному дыханию. Во всех случаях необходимо вызывать скорую помощь -103.

9. При термических ожогах место повреждения обработать 33% р-ром этилового спирта или раствором КМnO₄, наложить повязку с мазью от ожогов.

10. При химических ожогах удалить с кожи химическое соединение, обильно промыть струей воды. При ожогах щелочью - обработать слабым раствором уксусной или лимонной кислоты. При ожогах кислотой наложить стерильную салфетку, смоченную 4% р-ром гидрокарбоната натрия.

11. При химических ожогах глаз кислотой или щелочью промыть глаза потерпевшего большим количеством воды при открытых, вывернутых веках.

12. При ранении мягких тканей стеклом извлечь осколки из раны, обработать йодом и наложить повязку

15