Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Эталоны с изменениями к задачам МДЭ1.doc
Скачиваний:
3
Добавлен:
27.08.2019
Размер:
241.66 Кб
Скачать

Эталон решения задачи № 19

  1. Состояние удовлетворительное. Переносит мочекислый инфаркт почек. Имеет место физиологическая убыль массы тела и физиологическая олигоурия.

  2. Причины физиологической убыли массы тела:

    • недоедание в первые сутки жизни;

    • выделение воды через кожу и легкие;

    • потери воды с мочой и стулом;

    • недостаточное потребление жидкости;

    • срыгивание околоплодных вод;

    • мумификация культи пуповины.

Причины мочекислого инфаркта почек:

  • усиленный распад большого количества клеток;

  • особенности белкового обмена.

Сущность состоит в отложении мочевой кислоты в виде кристаллов в просвете мочевых канальцев.

  1. Чувство тревоги матери.

Дефицит знаний матери.

  1. Мф – 3.2 кг n – 4 сут. ЧК – 6

V сут. - ? V раз. - ?

V с = 2% от Мф • n = 64 • 4 = 256 (мл)

Vр = 340 : 6 = 43 ≈ 40 (мл)

Смесь «Фрисолак» 40 мл через 3,5 часа + кипяченая вода 40 мл между кормлениями.

Эталон решения задачи № 20

  1. Состояние мальчика удовлетворительное. Переносит «половой криз» (транзиторная мастопатия. Отек мошонки).

  2. Развитие полового криза объясняется реакцией организма на освобождение от материнских эстрогенов.

  3. Риск инфицирования.

Дефицит знаний матери.

  1. Риск инфицирования.

  2. Мф – 3,4 кг

чк – 6

V с – ? Vр – ?

Vс = 2% от М х n(дн) = 68 • 5 = 340 (мл)

Vр = 340 : 6 = 57 мл ≈ 60 (мл)

Смесь «Нан» 60 мл через 3,5 часа + кипяченая вода 60 мл между кормлениями.

Эталон задачи № 21

  1. Сестринская проблема – мама не знает, как правильно организовать гигиену новорожденной девочки.

Ц ель – мать правильно организует гигиену новорожденной девочки.

План

Реализация

  1. Определить объем гигиенических мероприятий для новорожденной девочки.

  1. Обучить мать выполнению гигиенических процедур.

  1. Провести контроль обученности.

  1. Составить вместе с мамой перечень гигиенических мероприятий:

    1. Мытье рук в течение дня.

    2. Утренний (вечерний) туалет.

    3. Подмывание после дефекации.

    4. Гигиеническая ванна.

    5. Стрижка ногтей 1 раз в 7 дней.

    6. Обработка волосистой части головы при необходимости.

2.1Демонстрация данных манипуляций.

    1. Подобрать серию памяток (популярную литературу) для матери.

    1. Провести беседу о гигиене новорожденной девочки.

    2. Оценить выполнение утреннего туалета матерью, исправить ошибки.

  1. Ребенок:

  1. получает молоко в стерильном виде;

  2. ребенок не болеет: в грудном молоке содержатся антитела;

  3. женское молоко оптимально по своему составу;

  4. содержащиеся в молоке ферменты улучшают переваривание;

  5. поддерживается психологическая связь между матерью и ребенком;

  6. контрацептивный эффект;

  7. гладко протекает послеродовой период.

  1. Мф – 3600 г [5] ∑ = 5 + 4 + 4 = 13б.

Lф – 51 см [4] ∆ = 5 – 4 = 1

ОГ – 35 см [4]

Заключение: Мезосоматический тип,

гармоничное развитие.