Задача № 51

Подберите препараты, получаемые из сырья ландыша майского. Укажите их применение, объясните механизм действия, подберите аналоги.

Оформить требование в ЛПУ.

Rp. атропина сульфат 0,005

папаверина г/хл

дибазола по 0,01

сахара 0,2

D.t.d. № 30 2 пакета

Эталон ответа

У ландыша майского сырьем являются листья, цветки и трава (подобрать гербарий и образцы лекарственного растительного сырья, дать латинские названия сырья, производящего растения, семейства, сроки заготовки сырья). Основной группой действующих веществ сырья ландыша майского являются сердечные гликозиды.

Из сырья получают:

1. Настойку ландыша, которую применяют при относительно легких формах хронической сердечной недостаточности, вегетативных неврозах. Имеются комбинированные препараты, содержащие настойку ландыша: Капли ландышево-валериановые, капли ландышево-пустырниковые и др.

2. Фитоэкстракционный препарат, содержащий сумму сердечных гликозидов, – коргликон, который применяется при острой сердечной недостаточности, при острой и хронической недостаточности кровообращения II и III степени. Увеличивается сила и скорость сокращения миокарда (положительное инотропное действие), повышается внутриклеточное содержание ионов натрия, кальция и снижается содержание ионов калия, урежается ритм сердечных сокращений и удлиняется диастола, увеличивается ударный и минутный объем сердца.

Назначают препарат внутривенно, капельно.

Аналогами для настойки ландыша являются: адонис-бром, лантозид, кардиовален.

Аналог для коргликона: строфантин-К, дигоксин, целанид (парентеральное введение).

Оформить требование накладную на типовом бланке. Заполнить все реквизиты. Требования оформляются на латинском языке в 4-х экземплярах. Ставится штамп ЛПУ, круглая печать ЛПУ и подпись главного врача. Требования следует протаксировать и оформить отпуск по нему лекарственного препарата.

Задача № 52

В аптеке имеются лекарственные препараты, содержащие эфедрина гидрохлорид. Назовите лекарственные препараты, объясните механизм действия, укажите применение лекарственных препаратов, назовите возможные осложнения, укажите источник получения.

Оформите журнал предметно-количественного учета:

Эфедрина гидрохлорид

Остаток на 01.05.200… 2,01 г

Приход 5 ,0

Расход по экстемпоральной рецептуре - 2,05

Остаток фактический 4,95

Проведите расчет естественной убыли и сделайте заключение.

Эталон ответа

В аптеке имеются лекарственные препараты, содержащие эфедрин: эфедрина гидрохлорид, теофедрин, эфатин, солутан, бронхолитин. Основная фармакологическая группа эфедрина – симпатомиметик. Препарат обладает бронхорасширяющим и сосудосуживающим действием, повышает АД, снижает перистальтику кишечника, повышает содержание глюкозы в крови. Приникает через ГЭБ в ЦНС и оказывает специфическое стимулирующее действие. Эффективен при приеме внутрь.

Применяется для сужения сосудов и уменьшения воспалительных явлений при ринитах, сенном насморке и других аллергических заболеваниях, для повышения АД при оперативных вмешательствах. Используют при лечении бронхиальной астмы и бронхитов (чаще в комбинации с другими лекарственными препаратами). Применяют при нарколепсии, при отравлении наркотиками и другими снотворными препаратами.

Возможные осложнения: привыкание, возбуждение ЦНС, бессонница, повышение АД, расстройство кровообращения, задержка мочи, рвота, сыпь и др.

Алкалоид эфедрин получают из травы эфедры хвощевой (подобрать гербарий и образец лекарственного растительного сырья, дать латинские названия). Применяется в виде эфедрина гидрохлорида.

Оформить журнал ПКУ, указать дату и № приходного документа, заполнить все реквизиты, остаток книжный = 2.01 + 5,0-2.05 = 4.96,

4.96-4.95=0.01-недостача, норма естественной убыли (2.05х0.95)100=0,019; недостача в пределах нормы естественной убыли. Расчет естественной убыли проводим в соответствии нормативами, установленными приказом МЗ РФ № 284 от 20.07.2001 г. «Об утверждении форм естественной убыли ЛС и ИМН в аптечных организациях независимо от ОПФ»

Задача № 53

В аптеке имеется лекарственный препарат ферроплекс. Дайте полную характеристику лекарственного препарата по алгоритму. Дайте характеристику лекарственным растениям, содержащим витамин С.

Составить выборочный лист за день и провести разноску кодеина фосфата в журнале предметно-количественного учета.

Эталон ответа

Ферроплекс – комбинированный препарат железа с витамином С. Относится к группе средств, стимулирующих эритропоэз. Применяют при гипохромной анемии. Побочные действия: запор, тошнота, рвота. Противопоказания: лейкоз, антацидные средства, препараты кальция, алюминия, антибиотики из группы тетрациклина. Аналоги: фенюльс, ви-фер, ферро-градумент. Список общий.

При гипохромной анемии назначаются растения, содержащие витамин С: шиповник, черная смородина, рябина. Опишите по алгоритму предложенное вами растение. Водное извлечение из сырья, содержащего аскорбиновую кислоту, принимают по 1/3-1/2 стакана 3-4 раза в день после еды.

Составить выборочный лист за день по предложенным рецептам, завести на кодеина фосфат отдельную страницу в журнале предметно-количественного учета и зарегистрировать количество кодеина фосфата, отпущенного за день, в расходной части журнала.