Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Медицина_К.doc
Скачиваний:
6
Добавлен:
26.08.2019
Размер:
2.31 Mб
Скачать

Как избежать ошибок:

• не допускать прогиба грудины пострадавшего более чем на 5 см (во избежание переломов грудины!!)

• проверять каждый раз: массажная площадка должна находиться на два пальца выше мечевидного отростка грудины, а не на нем!

• выполнять толчки вытянутыми руками строго вертикально к позвоночнику

• следить, чтобы пальцы массирующих ладоней были направлены вверх, выполнять массаж лишь основанием ладони!

10. Первая медицинская помощь при термических поражениях (ожоги, отморожения и переохлаждение)

Ожоги

При термическом ожоге в первую очередь поражаются кожа и слизистые оболочки. По глубине поражения кожи выделяют четыре степени ожогов:

/ степень — покраснение кожи, отечность, болезненность.

II степень — покраснение кожи, отечность, болезненность, отслоение кожи с образованием пузырей со светло желтой жидкостью пузыри целые. При нарушении их целостности видно ярко-розовое дно.

III степень — содержимое пузырей желеобразное или темное (с примесью крови) Часто целостность пузырей нарушена. При глубоком ожоге — образование струпа плотной корки темно-коричневого цвета.

IVстепень — ткани черного цвета, нередко обугленные, пузырей нет, некроз (омертвение) тканей различной глубины, вплоть до костей (рис. 54).

Первая медицинская помощь при ожогах:

  • незамедлительный вынос пострадавшего из очага пожара. При неадекватном поведении пострадавшего (бег в горящей одежде) — остановить любым способом, включая насилие, плотно прижать горящие участки курткой, брезентом, одеялом и т.п., ограничив доступ кислорода (рис.55)

  • охлаждение ожоговой поверхности (холодной водой в течение 10—15 мин или с использованием гипотермического пакета и др.);

  • обезболивание препаратами из аптечки (укладки);

  • наложение на ожоговые поверхности противоожоговых салфеток с гидрогелем',

  • иммобилизация обожженной конечности ;

  • устранение обезвоживания организма обожженного с использованием входящего в состав укладки регидратиру-ющего средства, из расчета: 2 пакетика на 0,5 л воды (при ясном сознании и отсутствии травмы живота);

  • защита пораженного от неблагоприятного воздействия поражающих факторов окружающей среды (пламя, холод и др.) с использованием спасательного термопокрывала-пленки (при перегревании — золотистой поверхностью внутрь, при воздействии холода — серебристой);

  • при ожоге верхних дыхательных путей — полусидячее положение, свободный приток воздуха, контроль сознания и дыхания.

Рис. 55. Тушение горящей одежды на пораженном.

Отморожения и переохлаждение

При длительном нахождении пострадавшего на открытом воздухе с пониженной температурой может наступить отморожение открытых частей и участков тела (лица, носа, ушных раковин, пальцев рук, ног и др.).

Признаки отморожения: бледность кожных покровов («побеление»), отсутствие чувствительности (онемение), болевые ощущения, ограничение объема движений.