Отбор и транспортировка проб

Квалифицированные отбор и транспортировка проб во многом определяют успешность проведения специфической индикации в объектах внешней среды и в материалах от лю­дей и животных.

Пробы отбирают при положительном результате неспе­цифической индикации или при внезапном появлении у лю­дей и животных острых инфекционных заболеваний.

Отбору подлежат:

- пробы воздуха в приземном слое атмосферы и в поме­щениях негерметичных объектов;

- осколки, оболочки и содержимое биологических бое­припасов;

- налеты порошкообразных веществ, капли жидкости и другие подозрительные объекты на боевой технике и местно­сти в непосредственной близости от предполагаемого места разрыва боеприпасов;

- смывы с открытых поверхностей вооружения и боевой техники или любых других предметов, находившихся при движении аэрозольного облака в непосредственной близости от источника его генерации;

- пробы воды из открытых водоемов, колодцев, подозри­тельной на заражение;

- насекомые и клещи, а также трупы животных (грызу­нов), внезапно появившиеся в расположении войск вблизи обнаруженных контейнеров;

- смывы со слизистых оболочек носа и носоглотки, а так­же кожных покровов людей, находившихся без защиты в зо­не распространения биологического аэрозоля;

- кровь, выделения и испражнения и другие материалы от внезапно заболевших лиц, а также кусочки внутренних органов и тканей трутов людей, погибших от инфекционных заболеваний;

- материалы от заболевших животных и их трупов. В первую очередь, как наиболее представительные, отби­рают пробы воздуха приземных слоев атмосферы, осколки боеприпасов и смывы со слизистых оболочек и кожи людей в зоне биологического аэрозоля без средств защиты.

Пробы пищевых продуктов и фуража берут только при прямом подозрении на заражение.

Отбор проб для специфической индикации проводится с помощью табельных средств химической и бактериологиче­ской (биологической) разведки. Для отбора проб воздуха ис­пользуют автоматический сигнализатор примесей (АСП), пробы из объектов внешней среды отбирают, используя ком­плект отбора проб (КПО-1), войсковой прибор химической разведки (ВПХР) и медицинский прибор химической развед­ки (МПХР). Медицинская служба оснащена медицинским комплектом отбора и пересылки проб (МКОП), состоящим из четырех секций-наборов для взятия материалов от за­раженных и больных людей; из объектов внешней среды; пи­щевых продуктов и воды, а также для сбора кровососущих членистоногих-переносчиков.

Пробы воздуха отбирают с помощью сепараторов-пробо­отборников аэрозолей. Сепаратор-пробоотборник вводится в действие автоматически после срабатывания прибора неспе­цифической индикации, ведущего анализ воздуха в следящем режиме. По завершении цикла отбора пробы сепаратор из­влекают из прибора, закрывают заглушкой, помещают в пла­стиковый мешок и доставляют в термоконтейнере в санитар­но-эпидемиологическую лабораторию.

Мелкие осколки и оболочки боеприпасов с порошкообраз­ным налетом или каплями жидкости собирают пинцетом и укладывают в пластиковые мешочки или баночки, имеющие­ся в КПО-1 и МПХР или в мягкие емкости с широкой горло­виной из состава МКОП.

Порошкообразный налет и капли жидкости, содержащие­ся на крупных осколках и почве вокруг осколков, осторожно собирают влажным, тщательно отжатым тампоном и поме­щают его в пробирку с небольшим объемом изотонического раствора хлорида натрия.

Отбор проб с открытых поверхностей вооружения и тех­ники, палуб и надстроек кораблей, со стен зданий и других сооружений, расположенных перпендикулярно движению аэрозольного облака, проводят путем смывов. Для этого влажным тампоном на стержне, вмонтированном в пробирку из МПХР и МКОП, протирают поверхности, на которых об­наружены капли жидкости или порошкообразный налет. Затем тампон помещают обратно в пробирку.

При отсутствии капель или порошкообразных налетов смывы производят с поверхности площадью не менее 100см².

Образцы растительности срезают скальпелем или ножни­цами, имеющимися во всех наборах для отбора проб. Сре­занные листья, траву переносят пинцетом в пластиковый ме­шочек, который затем герметизируют.

Отбор проб воды проводят:

- из шахтных колодцев после тщательного перемешива­ния в них воды;

- из открытых водоемов (пруд, озеро, река) - с поверх­ности и придонного слоя у берега.

Образцы воды (0,5-1 л) либо сразу помещают в пласти­ковые мешки с завинчивающейся горловиной из МКОП или в любую стерильную подручную тару (бутылки, флаконы), либо фильтруют непосредственно на месте взятия пробы че­рез фильтры с помощью входящих в МКОП устройств. В этом случае фильтры помещают в пластиковый мешок и герметизируют.

Сбор переносчиков в местах падения контейнеров произ­водят с помощью марлевого сачка, флажка-полотенца и пин­цета.

Летающих насекомых вылавливают марлевым сачком или с помощью липкой бумаги. Комаров собирают с помощью эксгаустера, имеющегося в МКОП. Для этого воронкой экс­гаустера накрывают сидящего комара и затем с помощью баллона всасывают его в емкость. При отсутствии эксгаусте­ра комаров собирают непосредственно в пробирку, прикры­вая ею севшего на человека комара, или отлавливают мар­левым сачком,

Слепней вылавливают в местах падения контейнеров мар­левым сачком. Пойманных слепней пересаживают в пробир­ки с небольшим комочком ваты, смоченной водой.

Блох вылавливают на открытой местности энтомологиче­ским сачком; в жилых помещениях собирают на липкую бу­магу или в кюветы с водой; из нор добывают с помощью ре­зинового шланга, обшитого фланелью; с трупов грызунов вычесывают, предварительно выдерживая их в парах хлоро­форма для наркотизации насекомых.

С кожных покровов человека и животных клещей снима­ют пинцетом с резиновыми кольцами на концах. С расти­тельности их собирают, протаскивая фланелевый флажок. Собранных переносчиков помещают в полиэтиленовые про­бирки с увлажненными полосками фильтровальной бумаги.

Для отлова грызунов используют табельные и подручные средства (ловушки, капканы и т. д.). Собранные трупы гры­зунов упаковывают в полиэтиленовые мешочки.

Продукты питания (фураж) подлежат исследованию только при прямом подозрении на их бактериальную зара­женность. При отборе проб обращают внимание на наличие порошкообразных веществ, капель жидкости, а также це­лость упаковки.

Взятие проб из незакрытых герметично емкостей (бочек, ящиков) следует производить небольшими порциями (по 50-100г) из поверхностных слоев продуктов независимо от их консистенции, т.е. как жидких и полужидких, так и сы­пучих (зерно, мука, сахар) и твердых (хлеб, жиры, овощи).

От больных (инфицированных) людей для исследования берут смывы со слизистых оболочек и кожных покровов, кровь, содержимое лимфатических узлов (бубонов), отделяе­мое язв, мокроту, испражнения, рвотные массы, промывные воды и т. д. Все материалы отбирают в стерильную посуду.

Мазки из носа, носоглотки, с кожных покровов берут влажным тампоном. Одновременно изотоническим раствором хлорида натрия тщательно ополаскивают носоглотку.

Кровь берут шприцем из локтевой вены (10 мл) в сте­рильную пробирку. Для предупреждения свертывания крови добавляют гепарин из расчета 0,01 мг на 1 мл крови. Непо­средственно у постели больного готовят 3-4 мазка крови на предметных стеклах.

Содержимое бубона берут шприцем. Содержимое папул и пустул берут после прокалывания их иглой. Одновременно готовят мазки.

Испражнения собирают в свежевымытые подкладные суд­на. Затем материал ложечкой переносят в пробирку.

В качестве трупного материала выбирают для исследова­ния участки органов с признаками поражения (кусочки моз­га, легких, печени, селезенки), а также кровь.

Аналогичные материалы берут от пораженных животных и их трупов.

Упакованные в полиэтиленовые пробирки, пакеты и ме­шочки материалы размещают в пластиковом мешке, плотно завязывают и пересылают в лабораторию. Поскольку резуль­таты специфической индикаций во многом зависят от своев­ременного начала анализа, сроки поставки проб в лабораторию должны быть минимальными: не превышать 1,5-2,5 ч от момента взятия материала. Для сохранения в пробе воз­будителей заболеваний в жизнеспособном состоянии все соб­ранные материалы следует транспортировать в термоконтей­нерах, обеспечивающих поддержание температуры не выше 0-4° С.

Пробы направляют в лабораторию вместе с направлени­ем, в котором указывают: куда и кому направляются пробы (проба), что они (она) собой представляют; время взятия проб и их количество в общей таре; желательный объем ис­следований (в сокращенном или полном объеме индикации); адрес, по которому следует сообщить результаты специфиче­ской индикации. Представляют также данные о месте взятия проб (район расположения войск, населенный пункт); время и способ применения биологических средств; основание для отбора проб; результаты обследования района на отравляю­щие вещества.

Во избежание инфицирования отбор и доставку проб в лаборатории личный состав должен проводить в противога­зах и защитной одежде в строгом соответствии с правилами, предписанными для работы с материалом, зараженным воз­будителями особо опасных инфекций.