7. Описание обстоятельств несчастного случая _________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Виды происшествия ____________________________________________________
______________________________________________________________________
Причины несчастного случая ___________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Оборудование, использование которого привело к травме ________________
______________________________________________________________________
(наименование, тип, марка, год выпуска,
предприятие - изготовитель)
Нахождение пострадавшего в состоянии алкогольного или наркотического
опьянения ____________________________________________________________
(да, нет, указать степень опьянения)
Медицинское заключение о повреждении здоровья ________________________
______________________________________________________________________
8. Лица, допустившие нарушение государственных требований по охране
труда: _______________________________________________________________
(Ф.И.О. лиц с указанием нарушенных ими требований)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Организация, работниками которой являются данные лица ________________
______________________________________________________________________
(наименование, адрес)
9. Очевидцы несчастного случая _______________________________________
______________________________________________________________________
(Ф.И.О., постоянное место жительства, домашний телефон)
10. Мероприятия и сроки по устранению причин несчастного случая
______________________________________________________________________
Председатель комиссии _____________________________________
(Ф.И.О., дата)
Члены комиссии _____________________________________
(Ф.И.О., дата)
-------------------------------------------------------------------
АКТ
сдачи-приемки дел
г. _____________ "___"________ _____ г.
Настоящий акт составлен бывшим __________________________________
(должность, фамилия, имя,
___________________ __________________________________________________
отчество) (название предприятия)
и вновь назначенным главным _________________________________________
(должность, фамилия, имя, отчество)
в том, что на основании приказа No. ____ от "___"____________ _____ г.
ими проведена сдача-приемка дел по состоянию на "___"________ _____ г.
Сдача-приемка производилась в присутствии _______________________
_____________________________________________________________________.
(должность, фамилия, имя, отчество)
В результате сдачи-приемки дел установлено, что:
1. Главная книга полностью заполнена по состоянию на
"___"___________ _____ г. Данные синтетического учета полностью
соответствуют соответствующим позициям аналитического учета.
2. Предъявлены карточки аналитического учета по счетам 01, 10,
70.
3. Предъявлены журналы-ордера за январь-сентябрь текущего года,
ведомости аналитического учета по счетам 60, 61, 63, 64, 65, 67, 68,
69, 71, 75, 76, 78, 79 и Книга учета депонентов.
4. Предъявлены акты внезапной ревизии за I, II и III кварталы
_____ г.
5. Передано заключение независимой аудиторской проверки годовых
отчетов предприятия за _____ и _____ гг.
6. Передан архив за _____ - _____ гг. в количестве _____________
(_____________________) дел по описи.
7. Сдана по описи справочно-нормативная литература.
Приложение:
1. Опись дел архива предприятия.
2. Опись справочно-нормативной литературы на двух страницах.
Дела сдал __________________
(подпись)
Дела принял __________________
(подпись)
При сдаче-приемке дел присутствовали:
_____________________ ________________
(должность) (подпись)
----------------------------------------------------------------------
АКТ ПРИЕМА-СДАЧИ Nо. ______
г. _____________ "___"________ _____ г.
Во исполнение трудового соглашения (договора), заключенного
"___"____________ _____ г., Исполнитель ______________________________
(фамилия, инициалы)
сдает, а Организация в лице полномочного представителя _______________
______________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы)
принимает следующие работы (услуги, продукцию): ______________________
______________________________________________________________________
1. Качество работ (услуг, продукции) проверено полномочным
представителем Организации в присутствии Исполнителя и соответствует
требованиям ________________________________________________________.
2. Работы (услуги,продукция) надлежащим образом оформлены и
приняты (сданы) комплектно.
3. При выполнении работ исполнителем произведены следующие
производственные затраты:
Виды затрат Кол-во Цена Сумма
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
Организация оплачивает произведенные Исполнителем затраты при
выполнении работ в размере _____________________________________ руб.
4. Организация устанавливает надбавку (скидку) за _______________
_______________________________ к установленной в трудовом соглашении
(договоре) оплате в размере ____________________________________ руб.
Организация оплачивает выполненные исполнителем работы (оказанные
услуги, произведенную продукцию) с учетом надбавки (скидки) в размере
_____________________________________________ руб.
Сдал: Принял:
_____________________________ _____________________________________
(подпись Исполнителя) (подпись полномочного представителя)
Утверждаю:
_________________________________
(должность, ф.и.о.)
__________________________________
М.П.
----------------------------------------------------------------------
Наименование организации
Название архива
АКТ УТВЕРЖДАЮ
_______________ Nо. __________ Внести изменения в учетные
______________________________ документы архива в соответствии
(место составления) с актом, за исключением
пп. 2 и 8.6
проверки наличия и состояния Наименование должности
дел руководителя организации
________________________________
(постоянного, временного
хранения, по личному составу) Подпись Расшифровка
подписи
Фонд Nо. ______________________
(название фонда) Дата
Основание проверки ___________________________________________________
(плановая, перемещение документов, стихийные
бедствия и т.д.)
Составлен комиссией:
Председатель комиссии ________________________________________________
(наименование должности, фамилия, инициалы)
Члены комиссии: ______________________________________________________
(наименование должностей, фамилии, инициалы)
Проверка осуществлялась с ____________________ по ____________________
Проверкой установлено:
1. Всего числится по описям ________________________________ дел,
(цифрами и прописью)
в том числе по описям, утвержденным (согласованным)
ЭПК архивного учреждения
_____________________________________________________________ дел
(цифрами и прописью)
2. Всего не оказалось в наличии
____________________________________________________________ дел,
(цифрами и прописью)
в том числе по описям, утвержденным (согласованным)
ЭПК архивного учреждения
_____________________________________________________________ дел
(цифрами и прописью)
3. Имеют литерные номера:
3.1. не учтенные в итоговых записях описей
____________________________________________________________ дел,
(цифрами и прописью)
3.2. не перечисленных, но учтенных в итоговых записях
описей
_____________________________________________________________ дел
(цифрами и прописью)
4. Пропущено номеров:
4.1. не учтенных в итоговых записях описей
_____________________________________________________________ дел,
(цифрами и прописью)
4.2. не перечисленных, но учтенных в итоговых записях
описей
_____________________________________________________________ дел
(цифрами и прописью)
5. Неправильно положенных дел, относящихся к другим фондам
_____________________________________________________________ дел
(цифрами и прописью)
6. Оказалось в наличии по данному фонду (включенных в описи)
_____________________________________________________________ дел
(цифрами и прописью)
7. Имеется не включенных в описи
_____________________________________________________________ дел
(цифрами и прописью)
8. Всего по данному фонду (включенных и не включенных в описи)
имеется в наличии
____________________________________________________________ дел,
(цифрами и прописью)
из них:
8.1. требующих дезинфекции ______________________________ дел
(цифрами и прописью)
8.2. требующих дезинсекции ______________________________ дел
(цифрами и прописью)
8.3. требующих реставрации ______________________________ дел
(цифрами и прописью)
8.4. требующих переплета или подшивки ___________________ дел
(цифрами и прописью)
8.5. требующих восстановления затухающих текстов
__________________________________________________ дел
(цифрами и прописью)
8.6. неисправимо поврежденных ___________________________ дел
(цифрами и прописью)
8.7. требующих обработки ________________________________ дел
(цифрами и прописью)
8.8. выдано во временное пользование ____________________ дел
(цифрами и прописью)
9. Общая характеристика состояния и условий хранения документов.
Основные отрицательные явления в состоянии и условиях их хранения
Приложение: лист(ы) проверки наличия и состояния дел (N...)
Проверку осуществляли:
Наименование Подписи Расшифровка
должностей подписей
Дата
СОГЛАСОВАНО
Протокол ЭК организации
от _______________ Nо. ________________
________________________________________________________________________________
Наименование организации
УТВЕРЖДАЮ
АКТ Наименование должности
____ Nо. ____ руководителя
организации
_________________________________
(место составления) подпись расшифровка
подписи
О выделении к уничтожению дата
документов и дел, не
подлежащих хранению
На основании _________________________________________________________
(название и выходные данные перечня документов
______________________________________________________________________
с указанием сроков их хранения)
отобраны к уничтожению как не имеющие научно - исторической ценности и
утратившие практическое значение документы фонда Nо. _________________
(название фонда)
----T----------T------T-------T-------T-----T-----------T------------¬
¦Nо.¦Заголовок ¦Дата ¦Номера ¦Индекс ¦Кол- ¦Сроки хра- ¦ Примечание ¦
¦п/п¦дела или ¦дела ¦опи- ¦дела ¦во ¦нения дела ¦ ¦
¦ ¦групповой ¦или ¦сей, ¦(тома, ¦дел ¦(тома, час-¦ ¦
¦ ¦заголовок ¦край- ¦номен- ¦части) ¦(то- ¦ти) и номе-¦ ¦
¦ ¦ дела ¦ние ¦кла- ¦по но- ¦мов, ¦ра статей ¦ ¦
¦ ¦ ¦даты ¦тур за ¦менк- ¦час- ¦по перечню ¦ ¦
¦ ¦ ¦дел ¦______ ¦латуре ¦тей) ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦год(ы) ¦или Nо.¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦дела ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦по ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦описи ¦ ¦ ¦ ¦
+---+----------+------+-------+-------+-----+-----------+------------+
¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ 6 ¦ 7 ¦ 8 ¦
+---+----------+------+-------+-------+-----+-----------+------------+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
L---+----------+------+-------+-------+-----+-----------+-------------
Итого _____________________ дел за ______________ годы
(цифрами и прописью)
Описи дел постоянного хранения за ____ годы утверждены, а по
личному составу согласованы с ЭПК ____________________________________
(наименование архивного учреждения)
протокол от _______________ Nо. ________
наименование должности лица, проводившего подпись расшифровка
экспертизу ценности документов подписи
Дата
СОГЛАСОВАНО
Протокол ЭК таможенного органа
от _____ Nо. ______
Документы в количестве _____________________________ дел, весом ___ кг
(цифрами и прописью)
сданы в ______________________________________________________________
(наименование организации)
на переработку по приемо - сдаточной накладной от __________ Nо. _____
Наименование должности сотрудника, подпись расшифровка
сдавшего документы подписи
Изменения в учетные документы внесены.
Наименование должности сотрудника архива подпись расшифровка
внесшего изменения в учетные документы подписи
Дата
____________________________________________________________________