К ОС – кислотно-основное состояние

Кислотно-основное состояние - соотношение концентрации Н+ и ОН- имеет существенное значение для поддержания жизнедеятельности организма.

Разричают следующие основные формы сдвига КОС:

Ацидоз и Алкалоз

Ацидоз – патологический процесс, характеризующийся увеличением содержания в организме __________________________________________________

Газовый ацидоз - возникает при увеличении pCO₂ в артериальной крови (например, при альвеолярной гиповентиляции),

Негазовый ацидоз – ______________________________________________________ ____________________________________________ (например, при сахарном диабете).

Алкалоз – патологический процесс, характеризующийся увеличением в организме щелочных и/или уменьшением кислых веществ.

Газовый алкалоз развивается _____________________________________________ (например, при высотной болезни),

Негазовый алкалоз – при избыточном поступлении _______________________или выделении ______________________________ (например, при неукротимой рвоте).

Компенсированный и некомпенсированный

Компенсированные формы ацидозов и алкалозов – кислотно-основное состояние (КОС), при котором pH плазмы крови сохраняется в пределах физиологических величин (рН = 7,35-7,45 или с незначительными колебаниями pH: 7,24-7,56). Компенсация обеспечивается естественной резистентностью клеточных мембран, __________________________________________________ метаболизма, буферными системами _________________________________________________ и экскреторными механизмами (__________________________________).

Некомпенсированная форма ацидозов и алкалозов – КОС, сопровождающееся увеличением в плазме крови концентрации водородных ионов при ацидозах (рН ниже _______) или их уменьшением при алкалозах (pH выше _______).

Механизмы защитно-приспособительных реакций

• Ферментные __________________________________________

• Разведение и разбавление кислых и щелочных веществ во вне- и внутриклеточной жидкости

• Буферные _____________________________________________________

• Ионообмен (H+, Na+, K+, Ca2+) между вне- и внутриклеточной жидкостью

• Экскреторные механизмы компенсации: ________________, _________________ , _____________________

Причины развития газового ацидоза

• ____________________________ СО₂ легкими

• Увеличение СО₂ __________________________________(подводные лодки, шахты)

Причины развития негазового ацидоза

• Увеличение образования промежуточных продуктов обмена (нелетучих кислот)

• Уменьшение содержания _________________ оснований (щелочных резервов)

• Нарушения обмена веществ, с накоплением _____________________________

• Сахарный диабет, гипоксии, лихорадки, инфекционные заболевания.

• ________________________________________________________________: дыхательный, почечный и гастроэнтеральный механизмы

Причины развития газового алкалоза

• Уменьшение напряжения углекислого газа и оснований гидрокарбонатов в плазме крови

• Некоторые опухоли _____________________________

• Нарушение буферных механизмов компенсации

• ________________________________________________ гипоксия

• ___________________________________________ при проведении операций

Причины развития негазового алкалоза

• При длительном потреблении _________________________________________ _____________________________________________ пищи

• Введение препаратов гидрокарбоната натрия

• Неукротимая ______________________ (отравления, токсикоз беременных)

• Компенсаторные экскреторные реакции: дыхательный, почечный и гастроэнтеральный механизмы

Выделительные формы нарушений кислотно-основного состояния

Экзогенные формы нарушений кислотно-основного состояния

• ацидоз: отравление кислотами (углекислый газ, салицилаты), длительное употребление кислой пищи, приём лекарств (хлорид аммония)

• алкалоз: длительный приём щелочной пищи (минеральная вода, сода), инфузия гидрокарбонатов и других щелочных растворов