Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Модуль 2-ст. рус-NEW1.docx
Скачиваний:
4
Добавлен:
17.08.2019
Размер:
229.2 Кб
Скачать

Протисклеротичні та средства, що покращують мозковий кровообіг

1. Больной 73 лет звернувся до врача зі скаргами на головні боли , ухудшение пам’яті. При обстеженні аналіз крові показав підвищений вміст холестерину і ліпопротеїдів низької щільності. Всостояние овлено диагноз: атеросклероз судин головного мозку. Вкажіть, Какой из перечисленных препаратов найбільш показаний больному ?

A. *Ловастатин;

B. Дибазол;

C. Німодипін;

D. Міноксиділ;

E. Капотен

2. У больного гіперхолестеринемія. Каким из перечисленных средств можно знизити концентрацію атерогенних ліпопротеїнів путем Уменьшение активності ключового ферменту синтеза холестерину?

A. *Ловастатином

B. Колестіполом

C. Холестіраміном

D. Нікотиновой кислотой

E. Гемфіброзилом

3. Больной переніс інсульт. Какой из перечисленных препаратов слід включити до комплексної терапій з метою покращення кровообігу головного мозку?

A. *Цинарізин

B. Камфора

C. Седуксен

D. Феназепам

E. Амітриптилін

4. Больному с ознаками атеросклерозу судин було призначено один з гіполіпідемічних средств, Какой изнижує синтез холестерину за рахунок блокування ферменту 3-гідрокси-3-метилглютарил-КоА редуктази. Укажите, какое это средство.

A. *Ловастатин

B. Нікотинова кислота

C. Холестирамін

D. Клофібрат

E. Пробукол

5. Однією з вимог до протисклеротичних средств, які застосовуються на протязі всього життя хворою, є низька токсичність та безпечність в процесі лікування. Яка з перечисленных груп гіпохолестеричних средств має найменшу кількість побічних эффект ів?

A. *Інгібітори всмоктування ХС в кишечнику

B. Інгібітори синтеза ХС

C. Знижуючи рівень загальних ліпідів крові

D. Фібрати

E. Ангіопротектори прямої действия

6. Серед спеціальних гіпохолестеринемічних средств найбільш эффект ивними препаратами є ті, що блокують синтез ендогенного холестерину в печінці. Какой из перечисленных средств має такий механизм гіпохолестеринемічної действия ?

A. *Ловастатин

B. Пробукол

C. Клофібрат

D. Лінетол

E. Аллілчеп

7. Больному на атеросклероз призначено ловастатин всередину по 0,04 на ніч. Чим обумовлено призначення препарату 1 раз на добу саме на ніч?

A. * Синтез холестерину відбувається переважно вночі.

B. Розвитком сонливості при викорисостояние ні препарату.

C. Ввечері препарат краще всмоктується.

D. Катаболи зм холестерину відбувається переважно вночі.

E. Холестерин виводиться з організму переважно вночі.

Гіпо- і гіпертензивні средства

1. Жінка 52 лет звернулася до врача із скаргами на головні боли , стомлюваність, безсоння. При огляді всостояние овлений високий рівень АТ 200/100 мм.рт.ст. Какой препарат найбільш целесообразно використати для швидкої нормалізації артеріального тиску?

A. *Клофелін.

B. Резерпін.

C. Дихлотіазід.

D. Каптопріл.

E. Празозин

2. Больному с гипертонической болезнью (АД - 200/110 мм рт. ст. ), в складі комплексної терапії врач призначив Анаприлин(пропранолол). Через 2 тижня приема препарата він став скаржитись на відчуття задухи, утруднення дихання. Поясність можливу причину ускладень і вашу тактику в даній ситуації.

A.* Блокада бета2-адренорецепторів. Назначить селективный бета1-адреноблокатор.

B. Блокада бета1-адренорецепторів. Назначить селективный бета2-адреноблокатор

C. Міотропна бронхоспастична дія. Назначить еуфілін.

D. Збудження М-холінорецепторів . Назначить Атропин.

E. Алергічна реакція. Препарат відмінити, назначить антигістамінні средства.

3. У больного на фонехронічного гломерулонефриту развилась стійка артеріальна гіпертензія. Вкажіть групу найбільш эффект ивний врач ських средств для лікування такого больного

A. * Інгібітори ангіотензинперетворюючого фермента;

B. Альфа-адреноблокатори;

C. Міотропні спазмолітики;

D. Гангліоблокатори;

E. Антагоністи кальцію.

4. В комплексному лікуванні гіпертонічної болезни больному був призначений сечогінний препарат. Через кілька днів АТ знизився але виникли ознаки гіпокаліємії. Какой препарат міг вызывать такі ускладнення?

A. * Фуросемід

B. Спіронолактон

C. Клофелін

D. Тріамтерен

E. Еналапріл

5. Відмітте препарат міотропної действияпри гіпертоничному кризі:

A. *Магнію сульфат

B. Резерпін

C. Октадин

D. Апресин

E. Хлордіазепоксид

6. У хворого гипертонической болезнью при систематичному лікуванні гіпотензивним препаратом з’явився кашель. Какой из нищезазначених средств может быть причиною побічної действия?

A. *Каптоприл

B. Дибазол

C. Апресин

D. Празозін

E. Верапоміл

7. У пацієнта під час відвідування стоматолога виникла різка гіпотензія. Какой из препаратов , що стимулює адренергічну іннервацію, ви запропонуєте використати для нормалізації артеріального тиску?

A. *Мезатон

B. Ксилометазолін

C. Санорин

D. Доксазозин

E. Ерготамін

8. У больного на гіпертонічну хворобу после стоматологічних маніпуляцій розвинувся гіпертонічний криз. Какой из нищеперечисленных препаратов треба назначить больному ?

A. *Магнію сульфат

B. Кордарон

C. Апресин

D. Метилдофа

E. Резерпін

9. У хворої Ю. 59 лет з нейроциркуляторною (первинною) артеріальною гіпотензією купіровано гіпотонічний криз зашкірним введенням 1 мл 20% раствору кофеїну бензоату натрію. Механизм действияцього препарату?

A. * Блокада аденозинових рецепторів

B. Активація пуринових рецепторів

C. Блокада альфа-адренорецепторів

D. Активація бета-адренорецепторів

E. Блокада моноаміноксідази

10. Жінка 52 лет, що хворіє на цукровий діабет, звернулася до врача із скаргами на головні боли , стомлюваність, безсоння. При огляді всостояние овлений високий рівень АТ 200\100 мм.рт.ст. Какой препарат найбільш целесообразно використати для швидкої нормалізаці артеріального тиску?

A. *Каптоприл

B. Резерпін.

C. Празозин

D. Папаверин

E. Анаприлин

11. Для купірування гіпертонічного кризу врач призначив клофелін. До какой групи за механизмом действиявідноситься зазначений врач ський средство?

A. * Центральних альфа 2-адреноміметиків

B. Альфа-адреноблокаторів

C. Неселективних альфа-адреномиметиків

D. Селективних альфа 1-адреномиметиків

E. Селективних бета1- адреноблокаторів

12. Жінка 50 лет звернулась до поліклініки із скаргами на головний біль, нудоту. Обстеження виявило початкову стадію гіпертонічної хвороби. Інтерн намагався виписати їй резерпін, але врач -консультант заперечив це, вказавши на наявність супутнього захворювання. Какой патологічний процес є протипоказанням до призначення резерпіну?

A. *Виразкова хвороба шлунку

B. Холецистит

C. Нефрит

D. Міокардит

E. Панкреатит

13. Больной з гипертонической болезнью длительное время приймав врач ський препарат. Через деякий час у нього з’явилось відчуття втоми, сухості в роті, сонливості, закрепи. Для якого препарата характерні такі побічні эффект и?

A. * Клофелін

B. Каптоприл

C. Папаверін

D. Ніфедіпін

E. Дібазол

14. У приймальне відділення поступив Больной з гіпертонічним кризом. Що необходимо ввести больному для нормалізації артеріального тиску?

A. *Магнія сульфат внутрім’язево

B. Резерпін

C. Еналаприл

D. Магнію сульфат всередину

E. Анаприлинвсередину

15. Больная 50 лет страдает гипертонической болезнью ІІ стадействияі виразковою болезнью шлунка з гіперацидним синдромом. Какой из названих препаратов не рекомендується приймати хворій для лікування гіпертонічної хвороби?

A. * Резерпін

B. Дибазол

C. Спіронолактон

D. Фуросемід

E. Фенігідин

16. У больного 55 лет выявлено гіпертонічну хворобу з підвищеним рівнем реніну в крові. Якому гіпотензивному препарату слід надати перевагу при лікуванні больного?

A. * Еналаприл

B. Клофелін

C. Магнію сульфат

D. Папаверин

E. Празозин

17. Больной на гіпертонічну хворобу принимает еналаприл. Какой механизм действияцього гіпотензивного засобу?

A. Інгібує ангіотензин-перетворюючий фермент

B. Антагоніст ангіотензинових рецепторів

C. Інгібує фосфодіестеразу

D. Інгібує циклооксигеназу

E. Блокує Са++-канали

18. При гіпертонічному кризі больному ввели магнію сульфат, в результаті чого настало різке зниження артеріального тиску. Введенням якого препарату можно запобігти побічні эффект и магнію сульфату?

A. *Кальцію хлорид

B. Калію хлорид

C. Трилон Б

D. Натрію бромід

E. Натрію сульфат

19. У больного отмечено резкое повышение артериального давления. С целью неотложной помощи больному внутрвенно ввели препарат, который вызвал кратковременное повышение давления, куоторое потом снизилось. Какой это препарат?

A. *Клофелін

B. Гігроній

C. Магнію сульфат

D. Дибазол

E. Саралазин

20. Больному с гипертонической болезнью призначено каптоприл. Какой механизм действияданого препарату?

A *Пригнічення активності ангіотензинперетворюючого ферменту

B Блокада β-адренорецепторів

C Блокада А-адренорецепторів

D Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

E Периферична вазодилятаційна дія

21. Клофелін знижує артеріальний тиск, зменшує периферичний тонус судин, викликає брадикардію, пригнічує ЦНС. Часто для лікування гіпертензивної болезни застосовується в комбінаціях з іншими препаратами. Вкажіть, з яким препаратом

нецелесообразно його поєднувати?

A *Сібазон

B Дихлотіазид

C Апресин

D Октадин

E Циклометіазид

22. У больного на гіпертонію на приеме у стоматолога піднявся артеріальний тиск до 180/90 мм рт ст. По рекомендації врача він прийняв сублінгвально клофелін в таблетці. Визначте механизм антигіпертензивної действияклофеліну.

A * Збуджує центральні α2-адренорецептори

B Блокує α1-адренорецептори на периферії

C Блокує центральні α2-адренорецептори

D Збуджує α1-адренорецептори на периферії

E Блокує β1-адренорецептори сердца

23. Больной з гипертонической болезнью 11 ст. за рекомендацією врача почав приймати антигіпертензивний препарат. Через кілька днів приема препарату артеріальній тиск нормалізувався, але Больной помітив, що у нього з’явився сухий кашель. Какой препарат був призначений?

A *Еналапріл

B Верапаміл

C Клофелін

D Резерпін

E Пропранолол (анаприлін)

24. Больной з феохромоцитомою страдает від підвищеного артеріального тиску, який переростає в гіпертонічні кризи. Препараты какой групи допомогут больному ?

A *α-адреноблокатори

B β-адреноблокатори

C Гангліоблокатори

D Симпатолітики

E Блокатори кальцієвих каналів

25. Больному на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії призначили анаприлін. Через деякий час у больного розпочали з’являтися приступ и ядухи. З чим пов’язане виникнення даного побічного эффект у?

A *Блокада β2-адренорецепторів бронхів

B Блокада β1-адренорецепторів бронхів

C Стимуляція β2-адренорецепторів бронхів

D Блокада α2-адренорецепторів бронхів

E Стимуляція α1-адренорецепторів бронхів

26. Больному на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний средство. Через деякий час у пацієнта почали з’являтися приступ и ядухи, развилась виражена брадикардія. На ЕКГ відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше імовірне зявлення подібних эффект ів?

A *Анаприлін

B Клофелін

C Корданум

D Верепаміл

E Резерпін

27. У больного после екстракції зуба виникло різке падіння артеріального тиску., втрата свідомості. Констатований колаптоїдний состояние . Какой из перечисленных средств слуд використати?

A *Кордіамін

B Строфантин

C Изадрин

D Сустак

E Нитроглицерин

28. Хворій на гіпертензивну хворобу у комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механизм действияпрепарату сприяє зниженню артеріального тиску?

A * Увеличение выделение іонів натрію та води

B Увеличение утворення ангіотензину ІІ

C Блокада кальцієвих каналів

D Уменьшение выделение іонів натрію та води

E Блокада ферменту карбоангідрази

29. До кардіологічного відділення поступив Больной з гипертонической болезнью. Для зниження артеріального тиску врач ризначив врач ський средство, що блокує β1 та β2-адренорецептори. Назвіть цей врач ський средство:

A * Анаприлин

B Прозерин

C Целекоксиб

D Преднізолон

E Індометацин