МДК 01.01 «Лекарствоведение»

МДК 01.01.1 Фармакология

ЛЕКЦИЯ № 10-13. Лекарственные препараты,

влияющие на эфферентную нервную систему.

ПЛАН:

1. Физиологические эффекты эфферентной нервной системы. Строение синапса.

2. Классификация лекарственных средств, действующих на эфферентную нервную систему.

3. Холиномиметики. Антихолинэстеразные средства.

4. Холиноблокаторы.

5. Лекарственные препараты, действующие в области холинергических синапсов: описание, краткая характеристика (табл.).

6. Адреномиметики.

7. Адреноблокаторы. Симпатолитики.

8. Лекарственные препараты, действующие в области адренергических синапсов: описание, краткая характеристик (табл.)

1. Физиологические эффекты эфферентной нервной системы. Строение синапса.

Периферические эфферентные нервы подразделяются на 2 типа: соматические (двигательные), регулирующие деятельность скелетной мускулатуры и вегетативные (автономные), регулирующие функции внутренних органов и других тканей организма.

В отличие от соматических нервов, вегетативная нервная система не подчиняется произвольному управлению. Например, можно произвольно сгибать и разгибать конечности, но невозможно по собственному желанию вызвать сокращение сосудов или усилить перистальтику кишечника.

Соматические нервы идут из ЦНС, не прерываясь к скелетным мышцам, а вегетативные прерываются на своем пути в специальных образованиях – ганглиях; в связи с этим различают пре- и пост- ганглионарные волокна.

Вегетативные нервные волокна неоднородны, они делятся на симпатические и парасимпатические и выполняют различную физиологическую роль в организме.

Соответственно, вегетативная нервная система также делится на два отдела: симпатический и парасимпатический. По своей химической природе симпатическая система является адренергической, а парасимпатическая – холинергической.

Анатомически парасимпатические и симпатические нервы отличаются по месту выхода из ЦНС и расположения вегетативных ганглиев. Симпатические нервы выходят из грудного и поясничного отделов спинного мозга, имеют короткие преганглионарные и длинные постганглионарные волокна. Симпатические ганглии (паравертебральная цепочка) расположены недалеко от спинного мозга. Парасимпатические нервы выходят из черепного отдела (из среднего мозга – глазодвигательный нерв, из продолговатого мозга – блуждающий нерв и др.), а также из крестцового или сакрального отдела (тазовый нерв). Они имеют длинные преганглионарные волокна и короткие постганглионарные волокна. Парасимпатические ганглии располагаются далеко от спинного мозга, вблизи иннервируемого органа или в нем самом.

Функциональные различия между симпатическими и парасимпатическими нервными волокнами заключаются в том, что они являются, как правило, антагонистами, т. е. изменяют функцию органов в противоположных направлениях.

Физиологические эффекты возбуждения симпатической и парасимпатической нервной системы

Органы	Функции	Парасимпатический отдел	Симпатический отдел
Сердце	Частота сокращений	Уменьшается	Увеличивается
	Сила сокращений	Не влияет	Увеличивается
	Минутный объём	Уменьшается	Увеличивается
	Проводимость	Замедляется	Возрастает
Сосуды	Артериальное давление	Кратковременно снижается	Повышается
Бронхи	Тонус	Спазм	Расслабляется
Кишечник	Перистальтика	Усиливается	Тормозится
Желчные пути	Тонус сфинктеров	Повышается	Снижается
Мочевой пузырь	Тонус	Увеличивается	Уменьшается
Глаз	Размер зрачка	Уменьшается	Увеличивается
	Внутриглазное давление	Уменьшается	Увеличивается
	Аккомодация	Усиливается (спазм)	Ослабляется (паралич)