Занятие n10: Операции на тонкой и толстой кишке. Аппендэктомия

1.Цель - подготовка к лабораторному занятию.

2.Задачи:

1.Изучение основ операций на различных отделах тонкой и толстой кишки.

2.Освоение техники выполнения основных операций на кишечнике.

3.Методика самостоятельных занятий.

3.1.Изучение соотвествующих разделов учебника, конспекта лекции.

3.2.Самостоятельное занятие на кафедре.

4.Вопросы для самоконтроля.

1.Этапы проведения операций при ранениях кишечника. Методика ушивания продольных, поперечных, колотых ран тонкой и толстой кишки. Осложнения после ушивания ран кишечника.

2.Операции при раке толстой кишки: правосторонняя и левосторонняя гемиколэктомия. Двухмоментная резекция сигмы по Микуличу при мекониевом илеусе.

3.Виды тонкокишечных свищей: пищеприемные - по Эйзельсбергу, Майдлю, Мейо-Робсону; разгрузочные: трубчатый по Юдину и губовидный.

4.Техника дезинвагинации.

5.Резекция дивертикула Меккеля.

6.Межкишечный анастомоз по Брауну.

7.Т-образный разгрузочный анастомоз по Г.А.Баирову.

8.Требования, предъявляемые к противоестественному заднему проходу. Техника формирования одно- и двухствольного ануса.

9.Виды свищей толстой кишки, техника колостомии и цекостомии.

10.Доступ Волковича-Дьяконова, Ленандера-Добротворского. Этапы аппендэктомии. Особенности оперативного доступа и техники аппендоэктомии у детей.

21

11.Лечение болезни Гиршпрунга (операция Дюамеля-Баирова, операция Соаве-Ленюшкина).

5. Задания для самостоятельной подготовки к занятию.

5.1. На отрезках тонкой кишки ушить колотую, продольную, поперечную рану.

5.2. На отрезках толстой кишки ушить колотую, продольную, поперечную рану.

5.3.На отрезках тонкой кишки сформировать кишечное соустье "конец в бок".

5.4.На отрезке тонкой кишки сформировать культю по Дуаену.

5.5.Просмотреть на ПВМ CD:

- "ОСНОВЫ ЭНДОХИРУРГИЧЕСКОЙ АППЕНДЭКТОМИИ"

- "АППАРАТУРНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ЭНДОХИРУРГИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ"

5.5. Просмотреть видеофильм "ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ОСТРЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЖИВОТА"

6. Рекомендуемая литература.

1.Сергиенко В.И., Петросян Э.А., Фраучи И.В. Топографическая анатомия и оперативная хирургия.- М.: ГЕОТАР-МЕД, Т.2.,2002. С. 186-218.

2.Сергиенко В.И., Петросян Э.А. Учебно-методическое пособие по топографической анатомии и оперативной хирургии для студентов педиатрического факультета. – М.: ГЕОТАР-МЕД, 2001. – С. 191 – 208.

3.Баиров Г.А., Дорошевский Ю.Л., Немилова Т.К. Атлас операций у новорожденных. Л.:Медицина, 1984.- с. 94-134.

4.Литтман И. Будапешт. Оперативная хирургия. 1982.- с. 470-520.

Занятие n11: Зачет по разделу "Живот"

1.Цель: подготовка промежуточному контролю.

2.Методика самостоятельных занятий.

2.1.Повторение разделов учебника, учебно-методических пособий, конспектов лекций по темам 1-10 занятий.

2.2.Самостоятельное занятие на кафедре с инструментами, муляжами, музейными препаратами, влажными и сухими анатомическими препаратами по темам 1-10 занятий.

2.3.Пройти тестирование на ПВМ по программе "TOPOTEST" раздел "ЖИВОТ" в режиме "ЗАЧЕТ"

22

2.4.Проверить свои знания, отвечая на вопросы для самоконтроля занятий 1 –10.

2.5.Изготовить индивидуальную карту студента промежуточных контролей дисциплины по Приложению 1