- •Вопросы для самоподготовки студентов:
- •Начальный отдел пищеварения
- •Пищеварительная система
- •Выделительная система
- •Задание для студентов
- •1. Ротовая полость:
- •2. Висцеральный скелет:
- •Контроль итогового уровня знаний: Тестовые задания
- •Термины (в словарь):
- •Основная литература
- •Дополнительная литература
- •Развитие почки в онтогенезе человека
1. Ротовая полость:
а) ротовая полость первичная и хорошо выражена. Впервые появляются хрящевые челюсти с дифференцированной мощной жевательной мускулатурой;
б) ротовая полость первичная и хорошо выражена. Челюсти образуются путем частичного окостенения хрящевой челюстной дуги и развития накладных и предчелюстных костей;
в) ротовая полость первичная и хорошо выражена. Челюсти отсутствуют;
г) ротовая полость частично разделена вторичным небом на вторичную ротовую полость и носоглоточный дыхательный отдел;
д) вторичная ротовая полость делится на преддверие и собственно ротовую полость;
е) обширная ротоглоточная полость, куда открываются отверстия хоан и евстахиевых труб, голосовая щель и вход в пищевод.
2. Висцеральный скелет:
а) хрящевой, дифференцируется на предчелюстные (первую и вторую) дуги, челюстную, подъязычную и 5-7 пар жаберных дуг. Челюстная дуга выполняет функцию первичных челюстей, ее небно-квадратный хрящ - функцию верхней челюсти, а меккелев - нижней. Подъязычная дуга состоит из гиомандибулярного хряща (подвесок) и гиоида. Она фиксирует челюстную дугу к мозговому черепу и проводит звук к слуховой капсуле;
б) костно-хрящевой. Верхняя челюсть состоит из покровных верхнечелюстных и предчелюстных костей. Она не связана с челюстной дугой. Небно-квадратный хрящ участвует в образовании костей первичного неба. Нижняя челюсть образуется за счет частичного окостенения меккелева хряща и развития накладных костей - угловой и зубной. Подъязычная дуга частично окостеневает. Жаберные дуги образуют четыре пары окостеневших дуг, несущих жабры;
в) костный. Верхняя челюсть образована сросшимися пред- и верхнечелюстными костями. Нижняя челюсть образована одной зубной костью, подвижно сочлененной с черепом. Верхний отдел челюстной дуги преобразуется в наковальню, а нижний - в молоточек, верхний отдел подъязычной дуги - в стремечко, а нижний - в передние рожки подъязычной кости. Первая жаберная дуга и ее копула преобразовались в тело подъязычной кости, задние рожки, а вторая и третья - в щитовидный хрящ;
г) висцеральный скелет - хрящевой, представляет собой единый упругий каркас для жаберных мешков;
д) костный. Сводчатое первичное небо. Вторичное небо образовано путем срастания небных отростков верхнечелюстных, межчелюстных костей и небных костей. Гиомандибулярный хрящ преобразовался в столбик, гиоид - в подъязычный аппарат, а жаберные дуги - в хрящи гортани;
е) костный. Небно-квадратный хрящ окостеневает и вместе с накладными костями образует плоское первичное небо, которое является основанием черепа. Верхняя челюсть образована пред- и верхнечелюстными костями, нижняя челюсть - покровными костями и сочленовной костью нижнего отдела челюстной дуги. Гиомандибулярный хрящ превращается в слуховую косточку - столбик. Первая жаберная щель превращается в барабанную полость и евстахиеву трубу, а остальные зарастают.
Таблица 1
Класс позвоночных |
Ротовая полость |
Висцеральный скелет и его преобразования |
Круглоротые Хрящевые рыбы Костные рыбы Амфибии Рептилии Млекопитающие |
|
|
Работа 5. Эволюция зубной системы позвоночных.
Используя материалы лекций, учебника и методических указаний, заполните табл. 2.
Таблица 2
Характеристика зубов |
Круглоротые |
Рыбы |
Амфибии |
Рептилии |
Млекопитающие и человек |
|
хрящевые |
костные |
|||||
Зубы в виде бугорков ороговевшего эпителия Зубы как гомологи плакоидной чешуи Тип зубной системы: гомодонтная гетеродонтная Смена зубов в течение жизни: полифиодонтизм дифиодонтизм Характер прикрепления зубов к челюстям: плевродонтные зубы; акродонтные зубы текодонтные зубы Форма жевательной поверхности зубов: гаплодонтные трикодонтные секторальные тритуберкулярные тетратуберкулярные остробугорчатые тетратуберкулярные тупо-бугорчатые Зубная формула: низшие плацентарные млекопитающие человекообразные обезьяны и человек молочные зубы человека |
|
|
|
|
|
|
Работа 6. Эволюция слюнных желез позвоночных.
Используя материалы лекций, учебника и методических указаний, заполните табл.3.
Таблица 3
Характеристика слюнных желез и функции слюны |
Круглоротые |
Рыбы |
Амфибии |
Рептилии |
Млекопитающие и человек |
Наличие в эпителии одиночных слизистых клеток мукоцитов Наличие в эпителии серозных клеток с белковым секретом Наличие внеэпителиальных и оформленных слюнных желез Функции слюны: формирование пищевого комка увлажняющая защитная ферментативная регуляторная минерализационная выделительная токсическая (образование яда) влияние на свертывание крови |
|
|
|
|
|
Работа 7. Онтофилогенетически обусловленные пороки развития начального отдела пищеварительной системы человека.
Изучите и перепишите пороки развития в рабочую тетрадь.
1. Односторонняя или двусторонняя расщелина верхней губы и верхней челюсти.
2. Отсутствие вторичного неба.
3. Наличие сверхкомплектных зубов, трем, диастем, конических зубов, сильно развитых клыков.
4. Бранхиогенные (жаберные) свищи и кисты шеи.
5. Недоразвитие барабанной полости, наличие одной слуховой косточки стремечка, низкое расположение слуховых проходов.
Работа 8. Основные типы пищеварения.
Изучить материал, приведенный в табл. 4, учитывая, что эффективность и экономичность переваривания достигается сочетанием двух или даже трех механизмов пищеварения, находящихся во взаимоотношении с аутолитическим и симбионтным воздействием на пищу. Замена одного типа пищеварения другим происходит как адаптация к определенному типу питания.
Перепишите табл. 4 в альбом.
Таблица 4
Тип пищеварения |
Ферменты, участвующие в пищеварении |
Мембранное
Внутриклеточное Цитоплазматическое Везикулярное Внеклеточное (дистантное) Внеполостное
Полостное |
Ферменты поверхностного аппарата клетки (у всех групп организмов), а у полостных также адсорбированные на нем ферменты пищеварительных желез
Ферменты цитоплазмы (бактерии) Ферменты лизосом и пищеварительных вакуолей (простейшие, кишечнополостные, турбеллярии и сосальщики, кольчатые черви, ланцетник)
Ферменты собственной пищеварительной системы, выделяемые в тело жертвы или окружающую среду (бактерии, нематоды - паразиты растений, насекомые, пауки) 1. Ферменты различных отделов собственной пищеварительной системы, выделяемые в ее отделы [кишечнополостные, турбеллярии, кольчатые черви, ракообразные, некоторые паукообразные (клещи), некоторые моллюски, ланцетник, все позвоночные] 2. Ферменты симбиотических организмов, живущих в полости кишечника человека, некоторых насекомых и жвачных животных 3. Аутолитические ферменты пищи (пресмыкающиеся, млекопитающие, человек) |
Работа 9. Классификация видов транспорта веществ через биологическую мембрану.
Изучите и перепишите табл. 5.
Таблица 5. Виды транспорта и транспортируемых веществ
Пассивный (без участия АТФ) |
Активный |
Активный захват |
(с участием АТФ) |
||
1. Осмос (вода) 2. Диффузия (ионы, О2, СО2) 3. Фильтрация (Н2О, соли, мочевина, мочевая кислота, креатинин) |
Транспорт с помощью специальных транспортных белков (ионы, мономеры, высокомолекулярные вещества) |
1. Фагоцитоз (поглощение твердых частиц, бактерий) 2. Пиноцитоз (поглощение растворов) |
Работа 10. Осмотические явления в клетках как пример пассивного транспорта.
Изучите осмотические явления в клетках листа элодеи и эритроцитах.
а. Плазмолиз в клетках листа элодеи.
Поместите лист элодеи на предметное стекло в капле гипертонического раствора. Под большим увеличением микроскопа пронаблюдайте сжатие цитоплазмы с хлоропластами, отделение ее от клеточной оболочки за счет перехода воды в окружающую гипертоническую среду. Постепенно цитоплазма приобретает вид шара. Это явление называется плазмолизом. Замените раствор водой - цитоплазма займет прежний объем, т.е. произойдет деплазмолиз.
б. Осмотическое явление в эритроцитах (гемолиз).
Каплю крови поместите на часовое стекло в дистиллированную воду. Чем можно объяснить разрушение эритроцитов и окрашивание воды в красный цвет?
Другую каплю крови поместите на часовое стекло в гипертонический раствор хлорида натрия, третью каплю поместите в изотонический раствор хлорида натрия (0,89 % в воде). Сравните состояние эритроцитов в изотоническом растворе с их состоянием в дистиллированной воде и гипертоническом растворе.
Работа 11. Фагоцитоз как пример активного захвата.
Изучите фагоцитоз как способ питания и защиты.
а. В культуру амеб внесите каплю раствора туши или кармина. Рассмотрите под микроскопом процесс фагоцитоза, отметив его последовательные стадии: приближения, адсорбции, погружения, переваривания.
б. Рассмотрите микропрепарат. Обратите внимание на бактерии, включенные в клетки фагоцитов.
Работа 12. Основные эволюционные преобразования пищеварительной системы хордовый.
Используя материалы лекций, учебника и методических пособий, запишите в альбом основные эволюционные преобразования пищеварительной системы хордовых животных.
1. Усиление главной функции:
а) удлинение и дифференцировка кишечной трубки на отделы;
б) развитие в переднем отделе органов захвата и механической обработки пищи: челюстей, зубов, языка;
в) развитие пищеварительных желез;
г) развитие структур, обеспечивающих наиболее интенсивное всасывание питательных веществ (продольные и поперечные складки, ворсинки, микроворсинки тонкого кишечника).
2. Разделение органов и функций:
− разделение ротовой полости на отделы: дыхательный и пищеварительный.
3. Расширение количества выполняемых функций (пищеварительной, защитной, гормональной, синтеза витаминов, терморегуляторной).
Работа 13. Сравнительная характеристика пищеварительной системы хордовых животных.
Рассмотрите макропрепараты пищеварительной системы рыбы, ящерицы, крысы.
Используя материалы лекций, учебника, методических руководств и макропрепараты, заполните табл. 6 и изучите табл. 7.
Таблица 6
Дифференцировка отделов пищеварительной системы, наличие пищеварительных желез в соответствующих отделах |
Бесчерепные (ланцетник) |
Рыбы |
Амфибии |
Рептилии |
Млекопитающие |
Ротовая полость: первичная вторичная преддверие и собственно ротовая полость: язык слюнные железы: без ферментов с ферментами зубная система Глотка Пищевод Желудок Двенадцатиперстная кишка Тонкая кишка Слепая кишка Толстая кишка Клоака Пищеварительные железы кишечника: поджелудочная печень |
|
|
|
|
|
Таблица 7
Структуры ротовой полости |
Рыбы |
Амфибии
|
Рептилии
|
Млекопитающие
|
Ротовое отверстие |
Ограничено кожными складками, покрывающими верхние и нижние челюсти |
Ограничено подвижными мускулистыми губами. |
||
Преддверие полости рта
|
Не имеется
|
Щелевидная полость между губами и щеками с одной стороны, деснами и зубами - с другой. |
||
Разделение ротовой полости на дыхательный и пищеварительный отделы |
Ротоглотка не разделена на отделы
|
Неполное разделение на отделы. Твердое небо отгораживает дыхательный отдел (носоглотку) от полости рта. |
Полное разделение на отделы. Твердое и мягкое небо отгораживает ротовую полость на дыхательный и пищеварительный отделы |
|
Зубная система
|
Гомодонтная (недифференцированная) - зубы одинаковые по форме и выполнению функций |
|
||
|
|
У некоторых гетеро-донтная (современные ящерицы и ископае-мые формы репти-лий). Передние зубы похожи на резцы, следующие – кони-ческие (гаплоидные), похожи на клыки, задние бугорчатые - трехзубчатые (трикодонтные). |
Гетеродонтная (дифференцированная) - зубы различаются по форме и выполнению функций
|
|
Зубы служат для захвата и удерживания пищи
|
Зубы служат для захвата, удерживания и размельчения пищи |
|||
У костных только для удерживания |
|
У некоторых имеются ядовитые зубы, участвующие в умерщвлении добычи |
|
|
Зубы находятся в слизистой оболочке или прикреплены к хрящам, расположены рядами у хрящевых, а у костных покрывают челюсти и основание черепа |
Зубы расположены на подчелюстных, верхнечелюстных, крыловидной, небной костях, сошнике, основании черепа. У бесхвостых зубы сохраняются лишь на верхних челюстях и сошнике |
У большинства зубы гаплоидные, покры-вают челюсти, небные и крыловидные кости. Зубы прикреплены к челюстям различно: прирастают своим основанием к внут-ренней поверхности челюсти (плевро-донтные зубы), срас-таются с верхним краем челюсти (акро-донтные зубы), у крокодилов и иско-паемых рептилии расположены в ячейках - альвеолах (текодонтные зубы) |
Зубы сидят в костных ячейках (альвеолах) челюстей. Различают резцы, клыки, малые и большие коренные зубы. Количество зубов у животных различных отрядов варьирует. Для некоторых характерна редукция зубного ряда, тогда она называется открытой, в отличие от замкнутой. |
|
Смена зубов
|
Полифиодонтизм - неограниченная смена зубов в течение жизни по мере снашивания
|
Дифиодонтизм - смена молочных зубов на постоянные |
||
Язык
|
Складка слизистой оболочки, движется вместе с висцеральным аппаратом |
Мускулистый язык находится на дне ротовой полости, имеет собственную мускулатуру, передним концом прикрепляется к нижней челюсти, свободный задний конец направлен к глотке. Выделяю-щееся клейкое вещество служит для ловли мелких животных. |
Мускулистый язык способен далеко выдвигаться, обычно раздвоен и используется как орган осязания. Служит для захвата мелкой подвижной добычи
|
Мускулистый язык участвует в захвате, пережевывании пищи. Является органом речевого аппарата. Снабжен железами и вкусовыми сосочками.
|
Слюнные железы
|
Внутриэпителиальные бокаловидные одиночные слизистые клетки - мукоциты, выделяющие слизистый секрет, обволакивающий пищу |
Внутриэпителиальные мукоциты и внеэпителиальные трубчатые железы с выводными протоками: межче-люстные, язычные и глоточные. Слюна служит для захвата и увлажнения пищи, ферментативного действия почти не оказывает, кроме белково-слизистого секрета язычной слюнной железы, обладающей амилолитическим действием |
Внутриэпителиальные мукоциты и внеэпителиальные губные, язычные, подъязычные и небные. У ядовитых змей губные слюнные железы превратились в ядовитые, хорошо развиты подъязычные. Язычные и небные железы отсутствуют
|
Кроме малых слюнных желез, щечных, язычных, небных, губных, впервые появляются большие слюнные железы, концевые отделы которых располагаются вне слизистой оболочки; околоушные, подчелюстные и подъязычные, заднеязычные, секрет их по выводным протокам изливается в ротовую полость. Слюна содержит воду, муцин, ферменты, соли, лизоцим, т.е. обладает ферментативным, обволакивающим, бактерицидным действием |
Работа 14. Онтофилогенетически обусловленные пороки развития пищеварительной системы человека.
Запишите в альбом и обоснуйте филогенетическую обусловленность пороков развития пищеварительной системы человека.
Пороки начальных отделов пищеварительной трубки:
- односторонняя или двусторонняя расщелина верхней губы, верхней челюсти;
- незаращение твердого неба;
- наличие дополнительных зубов, трем, диастем, конических зубов, сильно развитых клыков, нарушение прикуса;
- отсутствие, недоразвитие барабанной полости, слуховых косточек, низкое расположение слуховых проходов;
- латеральные кисты шеи;
- эзофаготрахеальные свищи.
Пороки среднего и заднего отделов пищеварительной трубки:
- гипоплазия - недоразвитие различных отделов пищеварительной системы:
• укорочение пищевода, тонкого и толстого кишечника;
• недоразвитие или полное отсутствие слепой кишки с аппендиксом;
• недоразвитие печени и поджелудочной железы;
- наличие меккелева дивертикула;
- неполное разделение клоаки на прямую кишку и мочеполовые протоки;
- наличие фрагментов тканей поджелудочной железы в стенке желудочно-кишечного тракта, в печени, желчном пузыре и его протоке как следствие гетеротопии.
Работа 15. Функции выделительной системы.
Запишите в рабочую тетрадь функции выделительной системы:
1 - экскреторная - удаление продуктов диссимиляции и токсичных веществ;
2 - поддержание водно-солевого гомеостаза;
3 - поддержание кислотно-основного равновесия, уровня глюкозы, ионного состава;
4 - выведение половых продуктов (гамет);
5 - участие в регуляции кровяного давления.
Работа 16. Сравнительная характеристика выделительной системы беспозвоночных
Изучите данные табл. 8 и рис. 3.
Таблица 8
Тип беспозвоночных |
Тип выделительной системы |
Основные структуры |
Подцарство Простейшие: тип Простейшие
тип Плоские черви
тип Круглые черви
тип Кольчатые черви
тип Членистоногие |
Протонефридиальный
Видоизмененные протонефридии Метанефридиальный
Видоизмененные метанефридии и мальпигиевы сосуды |
Сократительные вакуоли Система канальцев со звездчатыми клетками или соленоцитами
Гигантская экскреторная клетка Нефростом с коротким каналом
Целомический мешочек, извитой каналец, мочевой пузырь; многочисленные слепо замкнутые выросты кишечника на границе среднего и заднего отделов кишечника |
Рис. 3. Выделительные системы беспозвоночных.
а - протонефридии плоских червей: 1 - терминальная клетка (А - ядро, Б - отростки клетки, В - «мерцательное пламя»), 2 - главный выделительный канал. 3 - выделительная пора; б - метанефридии кольчатых червей: 1 - целом. 2 - нефростом, 3 - метанефридиальный канал, 4 - выделительная пора; в - выделительная система насекомых: 1 - мальпигиевы сосуды, 2 - передняя кишка, 3 - средняя кишка. 4 - задняя кишка.
Работа 17. Эволюционные преобразования в выделительной системе позвоночных животных.
Изучите основные направления эволюционных преобразований и запишите в рабочую тетрадь.
1. Субституция - замещение предпочки первичной, а у высших позвоночных - вторичной почкой.
2. Полимеризация однородных структур - увеличение количества нефронов от 6-12 в предпочке до нескольких сотен в первичной и до одного миллиона и более во вторичной почке.
3. Усиление главной функции почек проявляется в значительном возрастании уровня клубочковой фильтрации и канальцевой реабсорбции.
Это достигается рядом преобразований:
а) увеличением количества нефронов;
б) формированием почечного тельца и редукцией воронки, что приводит к установлению непосредственного контакта выделительных канальцев с кровеносной системой и к утрате связи с целомом;
в) увеличением размеров почечных телец и усилением почечного кровотока;
г) удлинением и дифференцировкой извитых канальцев, образованием петли нефрона.
4. Разделение функций. Формирование яйцевода из парамезонефрального канала и семяпровода из мезонефрального канала.
Работа 18. Сравнительная характеристика нефронов в ряду позвоночных.
Изучите строение нефронов головной (предпочки), туловищной (первичной) и тазовой (вторичной) почек и зарисуйте их в рабочую тетрадь (рис. 4).
Перепишите в рабочую тетрадь табл. 9.
Рис. 4. Эволюция нефрона позвоночных животных.
а - нефрон предпочки; б - нефрон первичной почки; в - нефрон вторичной почки. 1 - нефрон; 2 - нефростом; 3 - наружный клубочек капилляров; 4 - короткий почечный каналец; 5 - собирательная трубочка; 6 - внутренний губочек капилляров в почечном тельце; 7 - капсула почечного тельца; 8 - почечное тельце; 9 - длинный извитой каналец первичной почки; 10 - проксимальный извитой каналец: 11 - петля нефрона; 12 - дистальный извитой каналец; 13 - приносящая артериола; 14 - выносящая артериола.
Таблица 9. Структура и функция нефрона тазовой почки млекопитающих
Структурные компоненты нефрона |
Функция отделов нефрона |
Почечное тельце, состоящее из боуменовой капсулы и клубочка капилляров
Проксимальный извитой каналец
Петля нефрона
Дистальный извитой каналец |
Ультрафильтрация из клубочка капилляров в полость боуменовой капсулы глюкозы, аминокислот, витаминов, некоторых гормонов, мочевины, мочевой кислоты, креатинина и воды, белков с молекулярной массой менее 68 000 Да Избирательная реабсорбция в кровоток из первичного фильтрата наибольшего количества его компонентов: глюкозы, витаминов, гормонов, аминокислот, 85 % хлористого натрия, воды и 1/3 мочевины. Секреция мочевой и щавелевой кислот, лекарственных препаратов (антибиотиков, сульфаниламидов, мочегонных и др.) и токсичных веществ Реабсорбция в кровь воды, ионов натрия и хлора. В результате этого процесса моча по отношению к плазме крови становится гипертоническим раствором Тонкая регуляция реабсорбции ионов натрия, хлора, кальция под действием гормонов (альдостерона, антидиуретического гормона гипофиза и др.) и секреция токсичных веществ, избытков ионов: калин, водорода и NH4+ |
Работа 19. Эволюция конечных продуктов обмена у позвоночных животных.
Форма выведения белкового азота - в виде аммиака, мочевины или мочевой кислоты - тесно связана с условиями жизни животного и наличием воды.
Изучите и перепишите в рабочую тетрадь табл. 10.
Таблица 10
Классы и отряды позвоночных |
Среда обитания |
Главный конечный продукт белкового обмена |
Класс Костные рыбы: отряд Костистые
Класс Амфибии: личинки взрослые
Класс Рептилии: отряд Крокодилы
отряд Черепахи
отряд Чешуйчатые (ящерицы, змеи)
Класс Млекопитающие |
Водная
Водная Полуводная
Полуводная
Наземная
Наземная
Наземная, вторично-полуводная, водная |
Аммиак, некоторое количество мочевины
Аммиак Мочевина
Аммиак, некоторое количество мочевой кислоты Мочевина и мочевая кислота
Мочевая кислота
Мочевина |
Работа 20. Связь выделительной системы с половой у позвоночных животных.
Проследите преобразование почечных каналов в различные структуры мочеполовой системы у анамний и амниот (рис. 5) Заполните табл. 11 в рабочей тетради.
Рис. 5. Эволюция почки и мочеполовых каналов у позвоночных.
а, б - самец и самка рыб и амфибий; в, г - самка и самец плацентарных млекопитающих: 1 - предпочка, 2 - семенник, 3 - семявыносящий проток, 4 - первичная почка, 5 - канал первичной почки, 6 - задняя кишка, 7 - мочевой пузырь, 8 - клоака, 9 - воронка яйцевода, 10 - яичник, 11 - парамезонефральный проток, 12 - придаток семенника, 13 - семяпровод, 14 - вторичная почка, 15 - вторичный мочеточник, 16 - яйцевод, 17 - матка, 18 - зародыш в матке, 19 - влагалище, 20 - предстательная железа, 21 - семенной пузырек, 22 - рудимент парамезонефрального протока, 23 - анальное отверстие.
Таблица 11. Связь выделительной системы с половой в ряду позвоночных животных.
Позвоночные животные
|
Функции каналов |
|
парамезонефральный проток (мюллеров канал) |
мезонефральный проток (вольфов канал) |
|
Анамнии: самка самец Амниоты: самка самец |
|
|
Работа 21. Онто- и филогенетически обусловленные пороки развития выделительной и половой систем у человека.
Используя материал учебника, лекций, приложения 1, изучите указанные пороки развития мочеполовой системы у человека и перепишите их в рабочую тетрадь.
1. Аномалии количества почек:
а) аплазия - отсутствие одной почки;
б) удвоение почки.
2. Гипоплазия почки - уменьшение ее в размере.
3. Дистопия почек - изменение положения:
а) подвздошная;
б) тазовая.
4. Поликистоз почек.
5. Гартнеров канал - сохранение мезонефрального канала у женщин - источник кист и злокачественных перестроек. У 30 % девочек он облитерируется.
6. Различные аномалии развития матки и влагалища (двойная, седловидная, двурогая, разделенная, асимметричная матка; двойное или разделенное перегородками влагалище).
7. Крипторхизм - неопущение яичек. Незаращение пахового канала - предрасположенность к грыжам.
8. Неразделение клоаки (в норме на 7-й неделе она делится на мочеполовой синус и прямую кишку) - различные свищи между прямой кишкой и мочеполовой системой (ректовезикальный свищ; ректовагинальный свищ).