Периферические железы внутренней секреции.
Щитовидная железа.
Состоит из 2-х долей, соединенных перешейком. У 30-50% людей имеется пирамидальная доля. Снаружи щитовидная железа покрыта фиброзной капсулой, которая сращена с гортанью и трахеей. Поэтому при глотании и гортань и щитовидная железа смещаются. От капсулы внутрь отходят соединительнотканные перегородки с кровеносными сосудами. Паренхима железы представлена фолликулами - структурно-функциональные единицы органа. Фолликула - это пузырек, заполненный жидким секретом - каллоидом. Стенка фолликулы образована одним слоем клеток - фолликулярных тироцитов, расположенных на базальной мембране. Фолликулярные тироциты на апикальной поверхности, обращенной к просвету фолликулы, имеют микроворсинки. Железистый фолликулярный эпителий щитовидной железы обладает больше чем другие ткани, избирательной способностью к накоплению йода. В тканях щитовидной железы концентрация йода в 300 раз больше его содержания в плазме крови.
Гормоны щитовидной железы –
тироксин,
3-йодтиронин,
кальцитонин,
соматостатин.
Регулируют обмен веществ;
Увеличивают обмен веществ;
Усиливают окислительные процессы и расходование белков, жиров и углеводов;
Способствуют выделению воды и калия из организма;
Регулируют процессы роста и развития;
Активируют деятельность надпочечников, половых и молочных желез;
Стимулируют влияние на деятельность ЦНС.
При нехватке этих гормонов у детей развивается кретинизм - отставание в физическом развитии (маленький рост - карликовость) в сочетании с отставанием в умственном развитии, т.к. гормон необходим для нормальной дифференцировки нервной ткани. При нехватке гормона у взрослых развивается микседема (микс - слизь, одема - отек) - из-за снижения скорости обменных процессов в тканях наблюдается накопление в организме тканевой жидкости (одутловатый, отечный вид), из-за преобладания процессов торможения над возбуждением в коре головного мозга отмечается заторможенность и безразличие.
При избытке йодсодержащих гормонов
независимо от возраста развивается
тириотоксикоз (Базедова Болезнь):
повышение скорости обменных процессов в клетках и тканях ( все что поступает с пищей в организм быстро ''сгорает" ) похудание, истощение. Отмечается экзофтальм (пучеглазие),
тремор пальцев,
меняется и психика - больной становится вспыльчивым, импульсивным и неадекватно раздражительным - все это является следствием преобладания в коре мозга процессов возбуждения над процессами торможения
Пара- (около)щитовидные железы.
Числом 2-8 располагаются на задней поверхности щитовидной железы. Размером с рисовое зерно. Каждая из желез покрыта тонкой собственной фиброзной капсулой, от которой внутрь органа проникают соединительнотканные перегородки. Последние содержат большое количество кровеносных сосудов, а также жировые клетки, число которых существенно нарастает с возрастом. ( у пожилых они нередко они занимают 60-70% от объема органа. Паренхима органа представлена клетками - паратироцитами, расположенными в виде тяжей, между этими тяжами прослойки рыхлой соединительной ткани с гемокапиллярами.
Среди паратироцитов различают:
1. Главные паратироциты (темные и светлые главные паратироциты) - их большинство. 2.Оксифильные паратироциты.
Функция главных паратироцитов - выработка гормона паратириокальцитонина (паратгармон или паратирин).
Пратирин является антагонистом кальцитонина щитовидной железы - кальций вымывается из костей и поэтому его концентрация в крови повышается (паратирин усливает функцию остеокластов, уменьшает выведение кальция через почки, усиливает всасывание кальция в кишечнике). При гипофункции главных паратироцитов концентрация кальция в крови снижается.
При удалении паращитовидной железы наступает тетания (возникают длительные или судорожно спастические сокращения отдельных групп мышц. Спастическое сокращение мышц гортани и дыхательной мускулатуры может привести к смерти. Часто наблюдается и остановка сердца. Механизм этих явлений - участие кальция с мышечных сокращениях. При гиперфункции главных паратироцитов (например при опухолях) развивается генерализованный фиброзный остеит.
Происходит интенсивное вымывание кальция из костей приводящий к остеопорозу, а также разрастание фиброзной ткани в костях. Кости становятся очень ломкими.
Оксифильные паратироциты - малочисленная группа клеток, появляются только в период полового созревания. В отличие от главных паратироцитов имеют более широкую оксифильную цитоплазму, характерно обилие митохондрий. Считают, что оксифильные паратироциты являются стареющими эндокринными клетками.
Надпочечники
Надпочечники располагаются в забрюшинном пространстве на уровне XI грудного позвонка. Они окружены жировой капсулой почки и почечной фасцией, имеют собственную тонкую капсулу из соединительной ткани. Правый надпочечник спереди прикрыт печенью и лишен серозного покрова. Левый надпочечник спереди покрыт брюшиной, он граничит с кардиальной частью желудка, селезенкой и хвостом поджелудочной железы. Задняя поверхность обоих надпочечников прилегает к поясничной части диафрагмы. Почечная поверхность граничит с почкой, от которой ее отделяет тонкий слой жировой ткани.
Кора надпочечника состоит из трех зон: клубочковой, пучковой и сетчатой.
Корковое вещество надпочечников выделяет 3 группы гормонов:
минералокортикоиды – альдостерон, которые регулируют в организме водно-солевой обмен
глюкокорткостероиды – гидрокортизон, кортикостерон и др.
половые гормоны – андрогены, эстрогены, прогестерон.
Мозговое вещество выделяет адреналин и норадреналин.
Адреналин – расщепляет гликоген
уменьшает его запасы в мышцах и печени и
увеличивает его содержание в крови
увеличивает ЧСС;
суживает сосуды, повышает артериальное давление.
Норадреналин оказывает сходное действие с адреналином, однако некоторые его функции противоположны. Например: норадреналин замедляет ЧСС.
Половые железы:
яичники и яички выделяют в кровь половые гормоны, под влиянием которых формируются вторичные половые признаки.
В онтогенезе эндокринная функция яичка устанавливается раньше, чем генеративная. Мужской половой гормон - тестостерон начинает вырабатываться у зародыша человека приблизительно с 8-10-й недели внутриутробного развития. В рыхлой соединительной ткани между петлями извитых канальцев вокруг кровеносных капилляров располагаются интерстициальные клетки - гландулоциты, которые и синтезируют тестостерон. Кроме того, поддерживающие эпителиоциты извитых семенных канальцев продуцируют ингибин, тормозящий секрецию фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) аденогипофизом.
Яичник
Эндокринная функция яичников начинает проявляться при достижении женским организмом половой зрелости. Для яичника характерна циклическая продукция эстрогенов и гормона желтого тела - прогестерона.
Эстрогены (эстрадиол, эстрон, эстриол) секретируются клетками внутренней теки развивающегося фолликула и обнаруживаются в жидкости, накапливающейся в полостях растущих и зрелых фолликулов. Секреция эстрогенов происходит постоянно в течение всего цикла, но во время овуляции она несколько выше.
Прогестерон, в отличие от эстрогенов, вырабатывается в организме женщины в течение времени существования желтого тела (10-12 дней у небеременной женщины). Клетки, секретирующие прогестерон, - это эпителиальные гранулезные клетки, которые после овуляции под влиянием лютеинизирующего гормона трансформируются в гранулезнолютеинизирующие клетки. В конце цикла желтое тело подвергается инволюции, лютеиновые клетки разрушаются, и секреция прогестерона прекращается.