- •Екатеринбург, 2006
- •Содержание
- •Биоэтика
- •Биоэтика в сша
- •Болезнь
- •Буддизм и биоэтика
- •«Врач - пациент»
- •Врачебные ошибки
- •Генные технологии
- •Геном человека
- •Деонтология
- •Деонтология медицинская
- •Дефекты медицинской помощи
- •Договорная модель
- •Здоровье
- •Информированного согласия модель
- •Искусственное оплодотворение
- •Искусственное осеменение
- •Ислам и биоэтика
- •Иудаизм и биоэтика
- •Клонирование
- •Коллегиальная модель
- •Комитет биоэтический
- •Компетентный пациент
- •Контрактная модель
- •Контрацепция
- •Медицина
- •Медицинская тайна
- •Медицинская этика
- •Медицинское вмешательство
- •Медицинское право
- •Ответственность медицинских работников
- •Ответственность пациента
- •Паллиативное лечение
- •Патерналистская модель
- •Пациент
- •Права врача
- •Права пациента
- •Права человека
- •Право на жизнь
- •Право на смерть
- •Православие и генные исследования
- •Принципы биоэтики
- •Психиатрия
- •Религия и трансплантация
- •Религия и экстракорпоральное оплодотворение
- •Репродуктивный выбор
- •Репродуктивное здоровье
- •Репродуктивное право
- •Реципиент
- •Сакральная модель
- •Сестрогении
- •Смерть мозга
- •Суррогат
- •Суррогатное материнство
- •Техническая модель
- •Трансплантат
- •Трансплантация
- •Трансплантология
- •Христианство и биоэтика
- •Эвтаназия
- •Эгогении
- •Эгротогении
- •Эксперимент
- •Экстракорпоральное оплодотворение (эко)
- •«Этический кодекс российского врача»
- •Ятрогении
- •Рекомендуемая литература
- •Биоэтический словарь
Медицина
Медицина. Слово «медицина» – производное от корней двух различных языков: 1 – латинск.: «mеdicina» - лечить и отравлять, «medikamen» – медикамент и яд; 2 – корень слова «медицина» индоевропейский «med» – середина, мера. Смысл слова в этом случае означает нахождение меры исцеления как действия между чудом и знанием.
Как понятие, «медицина» – это система научных знаний и практической деятельности, целью которых является укрепление и сохранение здоровья, продление жизни людей, предупреждение и лечение болезней человека» (БМЭ. М., 1980. Т.14).
Понятие «медицина» нельзя отождествлять с понятием «здравоохранение». «Здравоохранение» - более широкое понятие, означающее «систему социально-экономических и медицинских мероприятий, имеющих целью сохранить и повысить уровень здоровья каждого отдельного человека и населения в целом» (БМЭ. М.,1978. Т.8).
Основными функциями медицины в обществе являются диагностика, лечение, профилактика заболеваний. Высшей целью медицины выступает здоровье. Значение здоровья в жизни человека высоко оценивали уже древние мудрецы. Сократ говорил: «Здоровье – это еще не все, но все без здоровья – ничто!».
Развитие медицины носит глубоко исторический характер. До начала ХХ века, по мнению Г. Сигериста, медицина осуществляла преимущественно лечебную функцию. В XX столетии, со времени возникновения СССР наступает период профилактической медицины. Опыт здравоохранения СССР перенимают даже капиталистические страны. Например, Великобритания с 1948 г. национализирует свое здравоохранение. В прошлом столетии медицина развитых стран пережила две эпидемиологические революции (20-30-е годы и середина 60-70-х годов соответственно), завершившихся исключением из списка болезней, определяющих смертность населения (излечимые), оставив лишь принципиально неизлечимые, фатальный исход которых может быть отсрочен.
Отечественная медицина, выстроенная на принципах государственности, бесплатности, плановости, общедоступности и достигшая серьезных успехов во многих областях, особенно в профилактике, к середине 70-х годов прошлого века обнаруживает негативные тенденции развития: изменяется характер картины смертности, ухудшаются показатели, засекречивается медицинская информация о числе уродств среди новорожденных в районах культивирования хлопка и др.
В ХХI век отечественная медицина вошла, пересматривая принципы организации, медленно, но неуклонно осваивая рыночные формы организации своей деятельности и новейшие технологии (например, позитронно-эмиссионная томография).
Финансирование здравоохранения, тем не менее, недостаточное. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, минимальная величина средств, направляемых на здравоохранение в современных условиях, должна составлять не менее 6% ВВП страны. В отечественное здравоохранение в последние годы направлялось около 4% ВВП. Потребность же ЛПУ в современных видах техники покрывается лишь на 50-55%, а по ряду наименований медицинского оборудования и инструментов – только на 20-22% (Аргументы и факты. 2003. № 47).
Кризисное положение касается и медицины развитых стран. Его симптомы проявляются все четче и четче: - растущая дороговизна медицинских услуг; - постарение населения; - сегодняшнее лечение не столько приводит к лечению, сколько увеличивает число людей с хроническими заболеваниями; - противоречие между специализацией и доступностью медицинской помощи; - появление новых болезней (например, синдром «кормящего кармана», феномен «сухого глаза», лихорадка Эбола и др.). Движение вперед для современной медицины достигается все с большими затратами: чтобы увеличить прирост средней продолжительности жизни на 1 год, требуется около 10 лет экономического и медицинского прогресса. Прав великий Конфуций: «Будущее приходится волочить медленными шагами».
В медицинской практике выделяют три стороны: объектно-вещную (техника, технологии), социально-институциональную, морально-этическую. Стремительное внедрение в медицину новейших достижений изменяет коренным образом не только объектно-вещную сторону, но и морально-этическую, т.е. ту, которая и составляет проблемное поле биоэтики.