- •D. Геморрагический мозговой инсульт в правой гемисфере в русле правой средней мозговой артерии
- •А. Цервикалгия.
- •А. Демилинизирующая воспалительная полиневропатия Гийена-Барре.
- •А. Туберкулезный менингит.
- •A. Сухотка спинного мозга.
- •A. Рассеянный склероз, церебро-спинальная форма.
- •A. Эпилепсия, генерализованный приступ.
- •C. Синдром Таласа-Ханта.
- •В. Плексит
- •D. Мигрень без ауры.
А. Цервикалгия.
В. Цервикокраниалгия.
С. Цервикобрахиалгия.
D. Корешковый синдром С5-С7.
Е. Ганглионит шейного симпатического узла.
79. У больного боли в пояснице тупого характера, усиливающиеся при перемене положения тела. Болеет 2 года. Работает грузчиком. Впервые боли появились после поднятия груза, почувствовал резкую боль в пояснице, не мог разогнуться. Лечился дома, боли полностью исчезли в течение нескольких дней. Повторные обострения наблюдались ежегодно. Объективно: движения в пояснице ограничены из-за боли. Сглажен поясничный лордоз. Пальпация остистых отростков поясничного уровня и паравертебральных точек Валле болезненная. Рефлекторные расстройства отсутствуют. МРТ-исследование: дегенеративные изменения дисков L4-L5, L5-S1, уменьшение их высоты.
Поставьте предварительный диагноз.
А. Вертеброгенная люмбалгия.
В. Вертеброгенная люмбоишиалгия.
С. Вертеброгенный корешковый синдром L5-S1.
D. Радикулоишемия L5-S1.
Е. Торакалгия.
80. Больной жалуется на пульсирующую жгучую боль, начинающуюся в верхней части шеи и затылка и распространяющуюся кпереди. Боль усиливается утром после сна, при ходьбе, сопровождается шумом в ухе справа, головокружением. Объективно: ограничен объем движений в шейном отделе позвоночника, пальпация остистых отростков и паравертебральных точек болезненная. Нарушения рефлекторной сферы отсутствуют.
Поставьте предварительный диагноз.
А. Цервикокраниалгия.
В. Цервикалгия.
С. Мигрень без ауры.
D. Мигрень с аурой.
Е. Пучковая головная боль.
81. Больной жалуется на боль и онемение в пальцах правой руки, возникающие ночью. При поднятии руки усиливаются боль и онемение пальцев. Работает на компьютере по 7-10 часов в сутки. При пальпации области лучезапястного сустава отмечается локальная болезненность. Тесты Тинеля и манжеточный справа положительные.
Поставьте предварительный диагноз.
А. Синдром запястного канала.
В. Невропатия срединного нерва.
С. Цервикобрахиалгия.
D. Синдром Рейно.
Е. Нижний плечевой плексит Дежерина-Клюмпке.
82. Больной жалуется на боли в пояснице с иррадиацией в левую ногу, онемение и слабость в левой ноге. Болеет в течение 5 лет. Периодические обострения связанны с поднятием тяжестей. Объективно: болезненны при пальпации остистые отростки в поясничной области; снижен коленный и ахиллов рефлекс слева. Гипестезия по наружно-задней поверхности левой ноги. Симптом Лассега положительный слева.
Какой наиболее информативный метод обследования?
А. МРТ позвоночника (L2-S1).
В. УЗДГ магистральных сосудов головы.
С. Электромиография нижних конечностей.
D. Капилляроскопия нижних конечностей.
Е. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника.
83. В неврологическое отделение поступил больной со слабостью в дистальных отделах верхних и нижних конечностей. За 2 недели до поступления болел тяжелым гриппом. Спустя неделю появилось ощущение онемения и боли в стопах обеих ног, затем присоединилась слабость в них, боль распространилась на проксимальные отделы ног и появилась в руках. Объективно: вялые парезы дистальных отделов конечностей. Расстройства чувствительности по типу «перчаток» и «носков». В сыворотке крови обнаружены антитела к миелину периферических нервов, в СМЖ – белково-клеточная диссоциация.
Поставьте предварительный диагноз.