Инфекция и иммунитет.
1. Дифтерийные палочки продуцируют экзотоксин. Какие свойства, из перечисленных, характерные для бактериального экзотоксина?
*A. Стимулирует образование антитоксических антител
B. Под действием формалина не обеззараживается
C. Выделяется из микробной клетки после ее гибели
D. Имеет глюцидо-липидо-протеиновую природу
E. Стимулирует образование агглютининов
2. Патогенные микробы, попадая в организм, могут распространяться в нем разными путями. Какое состояние называется септикопиемией?
A. Возбудитель из крови попадает во внутренние органы
B. Микроб из места проникновения попадает в кровь, но не размножается там
*C. Микробы из крови поступают во внутренние органы, где образуют гнойные очаги
D. В кровь попадают микробные токсины
E. Микробы локализируются в лимфоузлах
3. В пульмонологическом отделении длительно лечился больной с тяжелой формой пневмонии, которая плохо поддавалась антибактериальной терапии. При микробиологическом исследовании мокроты обнаружены микроорганизмы –Candida albicans. К какой группе инфекций можно отнести заболевание данного больного?
*A Оппортунистическая инфекция
B Зооантропонозная инфекция
C Первичная инфекция
D Зоонозная инфекция
E Местная инфекция
4. Через месяц после выписки молодого человека из дерматовенерологического стационара, где он лечился от сифилиса, пациент обратился к врачу с жалобами на появление уплотненной безболезненной язвы. Врач поставил диагноз “первичный сифилис”. Каковы результаты предыдущего стационарного лечения данного больного и как называется выявленная врачом форма инфекционного заболевания?
*A Полное излечение, реинфекция
B Полное излечение, суперинфекция
C Неполное излечение, рецидив
D Неполное излечение, бактерионосительство
E Полное излечение, вторичная инфекция
5. Какой из перечисленных факторов патогенности, присущий большинству грамотрицательных бактерий, играет ведущую роль в патогенезе заболеваний, вызванных этими микроорганизмами?
*A Эндотоксин
B Экзотоксин
C Инвазивный фактор
D Капсула
E Геморагичесикй фактор
6. Фекалии ребенка, больного энтеритом эмульгируют в физиологическом растворе и каплю эмульсии наносят на элективную среду: 10\% желточно - солевой агар. Какой фермент патогенности, имеющий агрессивные свойства, определяется на этой среде?
*A Лецитиназа
B Колицины
C Стрептокиназа
D Гемолизины
E Гиалуронидаза
7. В иммунологические лаборатории проводят определение уровня иммунного статуса организма человека. Одним из показателей, которые определяют, есть титр комплемента. Для определения данного показателя используют гемолитическую систему как индикаторную. Какие компоненты входят в ее состав?
*A. эритроциты барана и гемолитическая сыворотка
B. эритроциты барана и исследуемая сыворотка
C. диагностикумы, исследуемая сыворотка
D. диагностические сыворотки
E. гемолитическая сыворотка.
8. С целью профилактики проводится иммунизация населения вакцинами, которая сопровождается формированием иммунитета. Кооперативное взаимодействие каких иммунокомпетентных клеток необходимо для эффективного формирования первичного иммунного ответа гуморального типа?
*A Макрофагов, Т-Лимфоцитов, В-лимфоцитов
B Т-Лимфоцитов, плазматических клеток, В-лимфоцитов
C Макрофагов, плазматических клеток, В-лимфоцитов
D Тучных клеток, плазматических клеток, В-лимфоцитов
E В-Лимфоцитов, макрофагов, плазматических клеток
9. У больной Л. после трансплантации печени через 1,5 месяца ухудшилось состояние вследствие начала реакции отторжения трансплантата. Какой фактор иммунной системы играет решающую роль в этой реакции?
*A Т-киллеры
B Интерлейкин-1
C Естественные киллеры
D В-лимфоциты
E Т-хелперы
10. При госпитализации больного выявлены агглютинины к предполагаемому возбудителю в низком титре. Какое решение врача является правильным?
A предварительный диагноз не подтвердился
*B провести повторное определение титра антител через 8-10 дней
C использовать более чувствительную реакцию
D провести серологическое исследование с другими антигенами
E исключить техническую ошибку при постановке реакции
11. Женщина 25 лет страдала аллергией (ГНТ) на пыльцу растений. Лечение проводилось методом десенсибилизации (периодическое введение небольших доз аллергена) и позволило полностью избавиться от заболевания. Каким был наиболее вероятный механизм подавления аллергической реакции?
*A Накопление Т- супрессоров и IgG
B Инактивация базофилов
C Блокада клеточных рецепторов к гистамину и гепарину
D Образование иммунных комплексов
E Снижение концентрации комплемента в сыворотке
12. Гуморальная иммунная защита играет важную роль при многих инфекционных заболеваниях. Какое действие не является характерным для антител?
*A Фагоцитирующее
B Опсонизирующее
C Активация комплемента
D Нейтрализирующая
E Активация клеточной цитотоксичности
13. Серологическая диагностика инфекционных заболеваний основана на специфическом взаимодействии антигенов с антителами. Как называется реакция, для постановки которой необходимо 5 ингредиентов: антиген, сыворотка крови больного, комплемент, эритроциты барана, гемолитическая сыворотка?
A реакция гемолиза
B реакция бактериолиза
*C реакция связывания комплемента
D реакция нейтрализации
E реакция торможения гемагглютинации
14. Широкое распространение в вирусологических исследованиях получил ИФА. С какой целью в диагностике вирусных инфекций используется ИФА:
A выявление комплемента
*B для выявления специфических антител
C для определения титра антител
D для выделения вируса
E для определения агрегированных иммунной сывороткой вирионов
15. При исследовании слизи из зева ребенка 10 лет выделена полиморфная слегка согнутая неподвижная палочка, со вздутиями на концах спор и капсул не образует. С помощью какой реакции можно достоверно определить принадлежность выделенной культуры к возбудителю дифтерии:
A РСК
B реакция опсонизации
*C иммунофлюоресцентного метода
D реакция агглютинации
E реакция Кумбса
16. Прямая реакция иммунофлюоресценции широко применяется в диагностике инфекционных заболеваний. Укажите для чего используют эту реакцию.
*A для идентификации возбудителей инфекционных заболеваний
B для изучения дефектных вирусов
C для определения вида и уровня антител в сыворотке крови больного
D для определения видовой принадлежности крови
E для изучения клеточного иммунитета и дифференциации популяции В-лимфоцитов от других лимфоидных клеток
17. В период вспышки дифтерии для иммунизации взрослых была использована вакцина АДС. Какой тип иммунитета создает этот препарат?
*A Антитоксический
B Естественный
C Клеточный
D Пассивный
E Постинфекционный
18. В районе, где зарегистрирован очаг бешенства среди диких животных, в поликлинику обратился мужчина, которого укусил бродячий пес. С профилактической целью ему начали вводить антирабическую вакцину. К какому типу вакцин относят этот препарат?
*A Атенуированные
B Инактивированные
C Молекулярные
D Анатотоксины
E Синтетические
19. Для проведения плановой профилактической иммунизации в детском саду необходимо обеспечить наличие вакцины. Какими свойствами должна обладать вакцина?
*A Иммуногенность, авирулентность, ареактивность
B Иммуногенность, ареактивность
C Авирулентность, простая технология в производстве
D Ареактивность, простая в применении
E Иммуногенность
20. Институт бактерийных препаратов создает вакцины для плановых прививок. Как называют вакцину в состав которой входят микробные клетки и анатоксин другого возбудителя?
*A Ассоциированные
B Химические
C Генно-инженерные
D Аутовакцины
E Комбинированные
21. Микробиологическая лаборатория инфекционной больницы выделяет чистые культуры возбудителей и осуществляет их серологическую идентификацию. Какие диагностические препараты для этого необходимые?
*A. Диагностические сыворотки
B. Антигени-диагностикумы
C. Дифференциально-диагностические среды
D. Эритроцитарные диагностикумы
E. Латексные диагностикумы
22. Какое название носят сыворотки, полученные из донорской крови, крови волонтеров или реконвалесцентов?
*А. Гомологичные
В. Гетерологичные
С. Аутоиммунные
D. Атенуированные
Е. Корпускулярные
23. Мужчине с обширною раной голени ввели лечебный препарат для профилактики столбняка. Через несколько минут после введения у него появились боли за грудиной, тахикардия, артериальное давление начало снижаться. На какой из ниже перечисленных препаратов могла возникнуть такая реакция?
*A. Противостолбнячная антитоксическая сыворотка
B. столбнячный анатоксин
C. АКДС
D. антибиотик
E. Противокоревой иммуноглобулин
24. Единственным препаратом, который позволяет успешно лечить такие токсикоинфекции, как дифтерия, столбняк, ботулизм и т.п., есть антитоксические сыворотки. Выберите метод, который позволяет получить такие сыворотки:
*A Гипериммунизация коней препаратом, полученным из токсина
B Ферментативный диализ (диаферм)
C Иммунизация коней токсигенними бактериями
D Гипериммунизация кроликов соответствующими токсинами с последующей очисткой
E Использование рекомбинантных методик