46 Конечный мозг. Полушария большого мозга. Комиссуры полушарий. Борозды и извилины коры больших полушарий.

Конечный мозг (большой мозг) — самый передний и развитый в филогенетическом отношении новый отдел головного мозга, непосредственно связанный с наиболее сложными проявлениями психической и интеллектуальной деятельности человека. Состоит из двух полушарий большого мозга (покрытых корой), мозолистого тела, полосатого тела и обонятельного мозга. Является наиболее крупным отделом головного мозга. Это также самая развитая структура, покрывающая собой все отделы головного мозга.

Большой мозг состоит из двух полушарий, каждое из которых представлено плащом, обонятельным мозгом и базальными ядрами. Полостью конечного мозга являются боковые желудочки, находящиеся в каждом из полушарий. Полушария большого мозга отделены друг от друга продольной щелью большого мозга и соединяются при помощи мозолистого тела , передней и задней спаек и спайки свода. Мозолистое тело состоит из поперечных волокон которые в латеральном направлении продолжаются в полушария, образуя лучистость мозолистого тела, соединяя друг с другом участки лобных и затылочных долей полушарий, дугообразно изгибаются и образуют передние - лобные и задние - затылочные щипцы. К задней и средней частям мозолистого тела снизу прилежит свод мозга, состоящий из двух дугообразно изогнутых тяжей, сращенных в средней своей части при помощи передней спайки мозга.

Информация, поступающая в проекционные зоны коры большого мозга, ее определенная обработка и формирование ощущений приводят к тому, что в ассоциативных зонах на основе их анализа и синтеза, а также сопоставления с предшествующим жизненным опытом, извлекаемым из анналов памяти, образуются более сложные категории - понятия и представления, необходимые для осмысления действительности и формирования адекватного понимания ситуации и осуществления мыслительных процессов. Врожденные способности, игровые и трудовые навыки, накапливающийся жизненный опыт обеспечивают формирование высших психических функций (ВПФ), проявляющихся, в частности, высоким уровнем возможностей к познанию и способностью к совершению сложных двигательных актов, т.е. к развитию гнозиса и праксиса. Совершенствование гнозиса и праксиса привело к возможности формирования у человека новой ступени развития психической деятельности - речи. Речь, язык способствовали развитию абстрактного мышления - высшего достижения природы, способствующего тому, что овладевший речью человек смог достичь исключительного положения среди населяющих Землю живых существ.

Полушария большого мозга сверху покрыты корой мозга – слоем серого вещества, образованного нейронами более пятидесяти разновидностей.

Крупные борозды и щели разделяют каждое полушарие на 6 долей: лобную, теменную, затылочную, височную, островковую и лимбическую.

На латеральной поверхности полушария различают центральную (роландову) борозду и боковую (сильвиеву) борозду.

В верхней части боковой поверхности полушария – теменно-затылочная борозда. В глубине боковой борозды находится островковая доля.

На медиальной поверхности полушария рядом с мозолистым телом расположена его лимбическая доля, отделённая от других долей поясной бороздой.

На латеральной поверхности лобной доли в её заднем отделе вдоль центральной борозды проходит предцентральная борозда. Между центральной и предцентральной бороздами расположена предцентральная извилина.

От предцентральной борозды отходят верхняя и нижняя лобные доли. Между ними расположена предцентральная извилина.

От предцентральной борозды к лобному полюсу отходят верхняя и нижняя лобные борозды. Благодаря им лобная доля включает ещё верхнюю, среднюю и нижнюю лобные извилины.

В области предцентральной извилины находится корковое ядро двигательного анализатора (сенсомоторная кора). Поражение этой области коры приводит к параличу противоположной области тела.

В задней трети средней лобной извилины лежит центр письма. Поражение этого центра приводит к нарушениям навыков письма под контролем зрения (аграфия).

В триангулярной и оперкулярной частях нижней лобной извилины располагается речедвигательный центр (центр Брока). При его разрушении в правом полушарии теряется способность регулировать тембр и интонации, речь становится монотонной. При разрушении слева необратимо нарушается речевая артикуляция вплоть до потери способности к членораздельной речи (афазия) и пению (амузия). При частичных нарушениях может наблюдаться аграмматизм – неспособность правильно строить фразы.

В области передней и средней трети верхней, средней и частично нижней лобных долях находится обширная передняя ассоциативная зона коры, осуществляющая программирование сложных форм поведения. Область лобного полюса и медиальной лобной извилины приурочена к регуляции активности эмоциогенных областей мозга, входящих в лимбическую систему, и имеет отношение к контролю над психоэмоциональными состояниями. Нарушения в этой области могут сказаться на характере человека, его ценностных ориентациях, интеллектуальной деятельности.

Теменная доля: постцентральная извилина (корковый центр общей чувствительности, такой как боль, температура и тактильная чувствительность), ограниченная спереди центральной бороздой, а сзади – постцентральной; межтеменная борозда – верхняя (поражения) приводят к снижению болевой чувствительности и нарушению стереогенеза) и нижняя теменные дольки (центр праксии, начало значительного числа волокон нисходящих путей). В нижней теменной дольке – надкраевая извилина и угловая извилина (зрительный центр речи).

На медиальной поверхности – задняя часть парацентральной дольки. Позади неё – предклинье.

Теменной доле соответствует центральная часть бокового желудочка.

Затылочная доля: латерально – поперечная затылочная борозда; медиально – клин, ограниченный спереди теменно-затылочной бороздой, а сзади – сходящейся с ней под углом шпорной бороздой (корковый центр зрительного анализатора). К ней же относится язычная (медиальная затылочно-височная извилина).

Затылочной доле соответствует задний рог бокового желудочка

Височная доля: верхняя (корковый центр слухового анализатора, слуховой центр речи) и нижняя височные борозды (корковое представительство вестибулярного анализатора). Боковой и височными бороздами ограничиваются верхняя, средняя и нижняя височные извилины; латеральная затылочно-височная извилина.

Височной доле соответствует нижний рог бокового желудочка.

Островковая доля: ограничена круговой бороздой.

Лимбическая доля: поясная извилина, перешеек, зубчатая и парагиппокампальная извилины. Одна из границ – борозда мозолистого тела. В полость нижнего рога бокового желудочка в том месте, где на медиальной поверхности находится борозда гиппокампа, впячивается продольны валик – гиппокамп или извилина гиппокампа.

Контролирует комплекс вегетативных и поведенческих психоэмоциональных реакций на внешнесредовые воздействия. В парагиппокампальной извилине- корковое представительство вкусового и обонятельного анализаторов. Гиппокамп играет важную роль в обучении – механизмы кратковременной и долговременной памяти.

Комиссуры конечного мозга

Как было указано, группа волокон передней комиссуры вначале связывает обонятельные центры в полушариях. Эта комиссура образуется наиболее рано. Она является ценным ориентиром при изучении развивающегося мозга.

Другая группа поперечных волокон в полушариях, которая также связана с чувством обоняния, представляет собой комиссуру гиппокампа. Как указывает название, волокна этой комиссуры связывают гиппокампы двух сторон. Она появляется на третьем месяце развития в тонкой передней стенке третьего желудочка дорзально по отношению к передней комиссуре. Волокна этой комиссуры сопровождаются проекционными волокнами, которые выходят из гиппокампа, проходят частично к epithalamus (в виде striae medullaris) и (в большей степени) к hypothalamus, образуя свод (fornix). В результате роста мозолистого тела гиппокамп постепенно перемещается назад и вниз к височному полюсу растущего полушария.

В ходе этого процесса комиссура гиппокампа сдвигается каудально и в конце концов оказывается лежащей под каудальным концом мозолистого тела.

Третьей комиссуральной системой конечного мозга является мозолистое тело (corpus callosum), которое представляет собой массивную систему волокон, соединяющих необонятельные области коры. Оно образуется в области вторичного слияния двух полушарий и является наиболее развившейся комиссурой в мозгу человека, в котором неопаллиальная кора достигает своего максимума развития.

Мозолистое тело впервые можно заметить на третьем месяце развития в той области, которая расположена с передней и дорзальной сторон комиссуры гиппокампа. Серое вещество гиппокампа частично окружает мозолистое тело. В процессе роста мозолистое тело распространяется как в каудальном, так и в переднем направлении до тех пор, пока оно не примет своей характерной дефинитивной формы. Рост мозолистого тела приводит к изменению положения определенных ассоциативных структур. Особенно значительным изменением является перемещение назад и вниз основной массы гиппокампа на каждой стороне.

В процессе перемещения серого вещества гиппокампа ассоциативный проекционный тракт (fornix) вытягивается вдоль направления перемещения гиппокампа. Отражение этого процесса остается у взрослого человека в форме тонкого слоя серого вещества гиппокампа (серая полоска Lancisi или indusium griseum) вместе с его ассоциативными волокнами (белая полоска Lancisi), которые находятся по обеим сторонам дорзальной поверхности мозолистого тела.

Перед комиссурой гиппокампа, в углу, между ней и передней растущей частью мозолистого тела, находится небольшая область стенки полушария, которая в ходе дальнейшего роста мозолистого тела становится чрезвычайно тонкой и образует так называемую прозрачную перегородку (septum pellucidum). Тонкие прозрачные перегородки двух полушарий, расположенные между мозолистым телом и сводом, могут частично или полностью сливаться друг с другом. Если слияние не полное, то остается щелеобразное пространство различной величины, которое называется cavum septi pellucidi.