1) Предмет и задачи нейропси.

Нейропси – отрасль клинической пси, изучает мозговые механизмы ВПФ и эмоционально-личностной сферы на материале локальных поражений ГМ. Объект: пациент, показатели функционирования которого выходят за пределы нормы. Предмет: симптомы, т.е. комплексы расстройств человека, которые выражаются в изменении нормального функционирования психявлений. Задачи: психодиагностика, психокоррекция, психологическое консультирование.

2) Методология исследований в нейропси.

Методологическими основами отечественной нейропсихологии являются общие положения диалектического материализма как общей философской системы объяснительных принципов, к числу которых относятся следующие постулаты:

- о материалистическом (естественнонаучном) понимании всех психических явлений;- об общественно-исторической обусловленности человеческой психики;

- о принципиальной значимости социальных факторов для формирования психических функций; - об опосредованном характере психических процессов и ведущей роли речи в их организации; - о зависимости психических процессов от способов их формирования и др.

3) Методологический аппарат нейропси.

1) Понятия общие для нейропси и общей пси – ВПФ, личностный смысл, речевое опосредование. 2) Собственные нейропсихологические понятия – нейропси синдром, нейропсисимптом. См4й вопрос.

4) Понятие нейропсихологического синдрома. Общие и локальные синдромы, топический диагноз.

Нейропси синдром — закономерное сочетание нейропси симптомов, обусловленное поражением (выпадением) определенного фактора (или нескольких факторов). Топическая диагностика поражений НС— определение локализации и распространенности патологического очага (очагов) в нервной системе на основании оценки выявленных при комплексном обследовании нарушений функций нервной системы. В связи с этим важнейшее значение в Т. д. принадлежит представлениям и конкретным сведениям о локализации функций в ц.н.с. Топический диагноз — итог дедуктивного логического процесса, включающий анализ данных неврологического осмотра и результатов объективных методов исследования. В решении вопросов Т. д. важное значение имеют сведения, касающиеся течения патологического процесса с особым акцентом на постоянство сочетания отдельных признаков поражения нервной системы и динамику формирования характерных симптомокомплексов. Определение локализации патологического очага — неотъемлемая часть диагноза заболеваний нервной системы.

5) Основные направления развития нейропси.

1. Клиническая нейропси (при локальных поражениях мозга). Задача: изучение нейропсихологических синдромов, возникающих при поражении того или иного участка мозга, и сопоставлении их с общей клинической картиной заболевания.

2. Реабилитационное направление – реабилитация после локального поражения мозга. Задача: восстановление ВПФ, нарушенных вследствие локальных поражений головного мозга. 3. Экспериментальная нейропсихология – изучает нарушения ВПФ с помощью экспериментов. Задача: экспериментальное (клиническое и аппаратурное) изучение различных форм нарушений психических процессов при локальных поражениях мозга и других заболеваниях ЦНС. 4. Нейропсихология детского возраста. Специфика нарушений психических функций у детей при локальных мозговых поражениях. 5. Нейропсихология старческого возраста (с 45 лет). 6. Нейропсихология индивидуальных различий . Задача: изучение мозговой организации психических процессов и состояний у здоровых лиц. Ответ на вопрос: возможно ли в принципе распространение общих нейропсихологических представлений о мозговой организации психики, сложившихся при изучении последствий локальных поражений ГМ, на изучение мозговых механизмов психики здоровых лиц. Психодиагностика с применением нейропсихологических зна-ний в целях профотбора, профориентации и т.п.

7. Нейропсихология пограничных состояний. Анализ изменений ВПФ под влиянием психофармакологических препаратов. 8. Психофизиологическое направление – изучаются ВПФ психофизиологическими методами..

6) Классификация нейропсихологических нарушений.

-на синдромы поражения корковых отделов больших полушарий и «ближайшей подкорки» (по выражению А. Р. Лурия);

-синдромы поражения глубинных подкорковых структур мозга. Корковые нейропсихологические синдромы, в свою очередь, подразделяются на синдромы поражения: латеральной (конвекситальной); базальной; медиальной коры больших полушарий. Подкорковые нейропсихологические синдромы подразделяются на синдромы поражения: срединных неспецифических структур;

- срединных комиссур (мозолистого тела и др.); структур, находящихся в глубине полушарий (базальных ядер и др.).

1)синдромы раздражения (электрод вживить, палкой ткнуть). 2) сидромы выпадения функций – агнозии – это нарушение различных видов восприятия, которое возникает при поражениях ГМ – зрительная, слуховая (нарушение музыкального слуха, восприятия речи), тактильная (не можем узнать части своего тела или предметы на ощупь). Апраксия – нарушение произвольных, целенаправленных движений и действий, которые не являются следствием элементарных расстройств движений.

7) Проблема психической нормы.

В настоящее время в психологии нет единого понятия о норме. одним из ведущих источников заимствований в психологии является понятийный аппарат медицины, и в частности психиатрии. В психиатрии понятие "нормы" традиционно существует в виде дихотомии "норма-патология". В 1908 году вышла статья Гуннушкина "постановка вопроса о границах душевного здоровья", в которой он указал, что установить пограничную линию нормальными и патологическими явлениями практически невозможно, потому что между здоровьем и болезнью существуют множественные, многообразные ступени. На сегодняшний день всемирная организация здравоохранения предлагает следующее определение "нормы" : Норма - это этический стандарт, модель поведения, рассматриваемая как желательная, приемлемая и типичная для той или иной культуры.

8) Проблема локализации высших психических функций.

ВПФ – сложные формы сознательной психической деятельности, осуществляемые на основе соответствующих мотивов, регулируемые соответствующими целями и программами и подчиняющиеся всем закономерностям психической деятельности. Проблема локализации ВПФ. Две основные теории: узкого локализационизма (Брока, Вернике) и антилокализационизма (Джексон, Флуранс). Локализационизм: ПФ ? неразложимая на компоненты единая психическая способность, которая должна быть полностью соотнесена с мозгом. Мозг рассматривается как совокупность различных центров, каждый из которых целиком "заведует" определенной психической функцией. Поражение какого-либо мозгового центра ведет к необратимому нарушению соответствующей функции. Антилокализацмонизм. ПФ- так же неразложимая психическая способность, что и выше, но: мозг трактуется как однородной целое, , равноценное и равнозначное для всех ПФ во всех своих отделах. ПФ связаны равномерно со всем мозгом, и любое поражение мозга приводит к пропорциональному величине патологического очага нарушению всех ПФ одновременно. Степень нарушения ПФ не зависит от локализации поражения, а определяется только массой пораженного мозга.

9) Теория системной динамической локализации впф.

Лурия: теория системной динамической локализации ВПФ человека создавалась в борьбе с направлениями антилокализационизма и антилок-ма. В советской психологии было пересмотрено понятие функции. ВПФ стали рассматривать как социальные по генезу, опосредованные психологическими орудиями, системные построения, осознанные. Представление о ПФ стало представлением о психологических системах, обладающих сложным психологическим строением и включающем много психологических компонентов. Локализация ПФ рассматривается как системный процесс. ПФ соотносится с мозгом как многокомпонентная система, различные звенья которой связаны с работой различных мозговых структур. ВПФ не могут быть локализованы в узких зонах мозговой коры, а должны охватывать сложные системы совместно работающих зон, каждая из которых вносит свой вклад в осуществление сложных психических процессов и которые могут распределяться в совершенно различных, иногда далеко отстоящих друг от друга участках мозга. Системная локализация ВПФ предполагает многоэтапную иерархическую многоуровневую мозговую организацию каждой функции.

10) Основные принципы строения мозга.

Мозг как субстрат психических процессов представляет собой единую суперсистему, единое целое, состоящее, из дифференцированных отделов (участков или зон), которые выполняют различную роль в реализации психических функций. Все ВПФ имеют и горизонтальную (корковую), и вертикальную (подкорковую) мозговую организацию. В организации мозга можно вычленить как общие принципы строения и функционирования, присущие всем макросистемам, так и динамически изменяющиеся индивидуальные особенности этих систем, определяемые индивидуальными особенностями составляющих их микросистем. Принцип иерархической соподчиненности различных систем мозга, соответственно которому уменьшается число степеней свободы каждой нижележащей системы и осуществляется управление одного уровня иерархии другими, а также контроль за этим управлением на основе прямых и обратных связей. Современная нейропси выдвигает как один из важнейших принципов структурно-системной организации мозга принцип многоуровневого взаимодействия вертикально организованных (подкорково-корковых) и горизонтально организованных (корково-корковых) путей проведения возбуждения, что создает широкие возможности для различных типов переработки (трансформации) афферентных сигналов и является одним из механизмов интегративной работы мозга. Согласно современным анатомическим сведениям об основных принципах организации мозга - он сложная метасистема из различных макросистем (проекционных, ассоциативных, интегративно-пусковых, лимбико-ретикулярных), каждая из них строится из разных микросистем. Динамичность мозговых структур, их индивидуальная изменчивость, достигаются за счет динамичности и изменчивости составляющих их макро- и особенно микросистем.